Leerpad A- Cariologie - Tandplaque

25 belangrijke vragen over Leerpad A- Cariologie - Tandplaque

Leg de 1e stap uit van de 4 fasen Fysisch-chemisch aspect van adhesie en kolonisatie.

1.Transport naar de tand
Verplaatsing van een bacterie in het speeksel naar tandopp. gebeurt door:
  • Diffusie door Brownse beweging (aantrekking bacterie door verschilllende watermoleculen)
  • Spontane verplaatsing met speekselmassa
  • Actieve beweging door sommige bacteriën


-Adhesie van bacterie treedt enkel op wanneer de concentratie van die species in het speeksel hoog zijn.
-In vivo studie toont aan dat concentratie S. mutans in het speeksel 103 tot 104 CFU (colony forming units) moet bedragen alvorens fissuren of minder retentie tandoppervlakken kunnen worden gekoloniseerd

Leg de 2e stap uit van de 4 fasen "Fysisch-chemisch aspect van adhesie en kolonisatie".

2. Initiële adhesie
  • Bacterie afstand van 50nm van tandopp. bevindt-> zullen beide aantrekking en afstotingkrachten vormen-> er ontstaat initiële hechting via evenwicht tussen Van der Waalskrachten en de elektrostratische afstotingskracht= REVERSIEBELE HECHTING

Leg de 3e stap uit van de 4 fasen ''Fysisch-chemisch aspect van adhesie en kolonisatie''.

3. Irreversibele binding
  • Bacterie moet proberen het primaire minimum bereiken door:
    • Energie barrière te overwinnen (beweegelijke bacterie kan dit met behulp van haar eigen energie)
    • door de resterende afstand te overbruggen d.m.v. extracellulaire filamenteuze aanhangsels (pilli of fimbriae)
  • Indien pellikel bereikt-> binding verlopen via zeer specifieke korte afstandskrachten: waterstofbruggen, covalente bindingen, ionenpaarvorming, sferische interacties, enz…
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Leg de 4e stap uit van de 4 fasen Fysisch-chemisch aspect van adhesie en kolonisatie.

4. Uiteindelijke kolonisatie
  • Monolayer van bacteriën gevormd op tandopp.-> start uiteindelijke kolonisatie-> eerst bacteriën innestelen in ruwheden en langs gingivarand.
  • Van daaruit zullen bacteriën rest tandopp. koloniseren. Eerst monolayer-> multilayer.
  • Meerdere factoren spelen nu mee: kolonisatie afhankelijk van onderlinge hechting bacteriën. Sommige species vertonen duidelijke onderlinge relatie-> elkaar voedingsstoffen aanbrengen of redoxpotentiaal gunstig beïnvloeden.1
  • Deze onderlinge relaties baseren op aanwezigheid van of gebrek aan specifieke receptoren om tot adhesie te kunnen komen of op de creatie van unieke voedingsrelaties


1: Dit betekent dat bepaalde bacteriën de omgeving veranderen zodat andere bacteriën daar beter kunnen overleven, bijvoorbeeld door het redoxpotentiaal te verlagen (minder zuurstof), waardoor anaërobe bacteriën kunnen koloniseren.

Plaque- accumulatie klinisch bekeken-> noem de samenstelling en evaluatie

  • Samenstelling:
    • 70% bacteriën
    • Dode epitheel- of bloedcellen
    • Voedingsbestanddelen
  • Evaluatie
    • ''Plaqueverklikker''-> erytrosine (voedselkleurstof): 4% erytrosine, 10% alcohol (94%), muntspiritus en water.

Waarom is het moeilijkom tanden volledig plaquevrij te krijgen?

Vanwege oneffenheden blijft na SRP en polijsten toch ongeveer 4% bedekt met plaque.

Waarom is het moeilijkom tanden volledig plaquevrij te krijgen?

Vanwege oneffenheden blijft na SRP en polijsten toch ongeveer 4% bedekt met plaque.

Supragingivale plaque ontwikkelt zich volgens exponentiële curve, leg uit?

  1. Tijdens de eerste 24u: plaquetoename verwaarloosbaar (< 3%) (bij afwezigheid Paro)
  2. Volgende 3 dagen: toename veel sneller, daarna weer vertraging.
    • patiënt met goede mondhygiëne: hoeveelheid plaque neemt langzaam toe
    • patiënt met slechte mondhygiëne en reeds plaqueaccumulatie: aangroei verloopt veel sneller
  3. Achterblijvende bacteriën zorgen voor snelle aangroei. Een frequente maar slordige mondhygiëne heeft dus geen zin, want de plaque zal nog sneller zijn initiële massa terugkrijgen. Dus kwaliteit is belangrijker dan kwantiteit!!

Toename van supragingivale plaque verloopt tijdens de dag ..1..dan tijdens de nacht

  1. sneller

Wat gebeurd er met plaquegroei na de eerste 3 dagen?

De toename versnelt, maar vertraagt daarna weer.

Waarom vlakt de plaquegroei na vier dagen af?

De bacteriën groeien en vermenigvuldigen zich langzamer naarmate de plaque ouder wordt.

Hoeveel wordt de plaquegroei tijdens de nacht gereduceerd en waarom?

Met 50%. Dit komt doordat supragingivale plaque zijn voeding hoofdzakelijk in speeksel vindt, en er ’s nachts minder speeksel productie is

Hoe breidt plaque zich uit na de initiële vorming?

In coronale richting

Belang van oppervlakteruwheid in de plaquegroei: ..

mondhygiëne- instructies en frequentie aanpassen!

Waar groeit plaque sneller: molaarregio of front?

Molaarregio

Waar is de plaquegroei sneller: interdentale regio of strikt vestibulaie/oralw vlakken?

Interdentale regio

Welke verandering treedt op bij het staken van mondhygiëne naast de bacteriesoort?

Van kokken naar staven en van aerobe naar anaerobe bacteriën

Experimenteel gingivitismodel:
Wat toonde het experimentele gingivitismodel van Loë et al (1965) aan?

Dat bacteriegroei en samenstelling veranderen bij het stoppen van mondhygiëne.

Hoe verschilt de samenstelling van subgingivale flora van supragingivale flora?

  • Meer anaeroob,
  • andere nutriënten (creviculaire vloeistof),
  • beschermd tegen speekselfactoren en tangentiële krachten.
  • beschermd tegen de baceriostatische factoren uit speeksel.

Wat gebeurd er bij een pH <5,5 in plaque?

De vloeistof is onverzadigd en hydroxyapatiet lost op.

Welke rol speelt ureum in speeksel bij tandsteenformatie?

  • Ureum diffundeert in plaque en wordt omgezet in ammonia en CO₂, waardoor de pH daalt.
  • Waarom is de pH in plaque vaak hoger dan die van speeksel?

    Door ureumconcentratie in speeksel als er niet gegeten of gedronken wordt.

    Welke kristalvorm wordt als eerste gevormd bij mineralisatie van plaque?

    Brushiet

    Hoe verandert brushiet na verloop van tijd?

    Binnen 2 wkn wordt het octacalciumfosfaat, daarna hydroxyapatiet, en uiteindelijk whitlockiet.

    Waarom us sub gingivaal tandsteen moeilijker te verwijderen?

    Het wordt vrijwel volledig omgezet in whitelockiet, dat zeer hard is.

    De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

    • Een unieke studie- en oefentool
    • Nooit meer iets twee keer studeren
    • Haal de cijfers waar je op hoopt
    • 100% zeker alles onthouden
    Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
    Trustpilot-logo