Samenvatting: Dental Best Practice Anesthesie

Lees hier de samenvatting en de meest belangrijke oefenvragen van Dental Best practice anesthesie

• 1 Basiskennis

  Dit is een preview. Er zijn 3 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 1
  Laat hier meer flashcards zien

• Wat voor soort anesthesie is dit? Waar appliceer je dit en wat verdoof je hiermee ?

  = oppervlakte anesthesie (vaak xylocaine 50mg/g)
  - anesthesie middel op slijmvlies (bv zalf of spray)
  --> Alleen zenuwuiteinden worden verdoofd

• 2 Innervatie Nervus Trigeminus

  Dit is een preview. Er zijn 2 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 2
  Laat hier meer flashcards zien

• Wat innerveren de V2 en V3

  V2 = n.maxillaris innerveert
  - bovenkaak
  - boventanden
  - sinus maxillaris 
  - onderooglid, neusvleugel, bovenlip
  
  V3 = n.mandibularis innerveert:
  - onderkaak
  - ondertanden
  - tong
  - motorische functie (kauwspieren)

• 2.1 Nervus Maxillaris V2

  Dit is een preview. Er zijn 2 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 2.1
  Laat hier meer flashcards zien

• Zeg me hoe alles loopt ivm de nervus maxillaris:- In welke fossa's foramen- in welke nervus hij daarna opsplitst en welke nervus daarbij horen en wat zij inerveren

  Nervus maxillaris V2
  = puur sensibel geen motoriek
  - verlaat schedel via foramen rotundum --> fossa pterygopalatina
  --> daarna splitst hij zich op
  
  1. Nervus infraorbitalis
  = hoofdtak van V2
  - verlaat schedel via foramen infraorbitale
  
  2. Nn. Alveolaris superior
  
  a. Nervus alveolaris superior posterior (PSA) innerveert
  - 2de + 3de molaren in BK (vaak behalve MB wortel 16 + 26)
  - buccale gingiva tuber
  - parodontaal ligament
  - sinus maxillaris (gedeeltelijk)
  
  b. Nervus alveolaris superior medius (MSA) (niet altijd aanwezig) innerveert:
  - 1ste molaar + premolaren BK 
  - buccale gingiva 
  - parodontaal ligament 
  - soms MB wortel van 16 + 26
  
  c. Nervus alveolaris superior anterior (ASA) innerveert:
  - front BK: incisieven + cuspidaten
  - buccale gingiva 
  - parodontaal ligament 

• Hoe lopen ze en wat innerveren de:- nervus palatinus major- nervus nasopalatinus

  Nervus pterygopalatinus --->
  
  1. Nervus palatinus major (= tak van n.maxillaris) innerveert:
  ganglion pterygopalatinum > canalis palatinus major 
  --> komt uit via foramen palatinum majus 
  - achterste 2/3de palatum vanaf cuspidaten
  - palatinale gingiva van: premolaren + molaren
  
  2. Nervus nasopalatinus (= ook tak V2) innerveert:
  - ganglion pterygopalatinum > loopt door neusholte 
  -> via Canalis incisivus -> papilla incisiva (x)
  - voorste 1/3de palatum t/m cuspidaten 
  - palatale gingiva van incisieven + cuspidaten

• 3 Instrumentarium

  Dit is een preview. Er zijn 2 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 3
  Laat hier meer flashcards zien

• Wat voor naald bij verschillende typen anesthesie ?

  
  Lengte wordt aangegeven in mm
  Dikte = Gauge: hoe hoger getal, hoe dunner de naald
  Vaak vaste combinaties van lengtes :
  - 35mm is 27G of 21mm is 30g
  
  
  Je hebt ook een bevel (de open kant van naald) 
  --> deze dient te wijzen naar het bot
  --> waardoor ook de punt niet vastloopt als je bot raakt
  
  Infiltratie-anesthesie
  = korte naald 30g (dunner)
  
  Geleidings-anesthesie
  = lange naald 27g (dikker om stabieler te maken)

• 4 Lokale anesthesie bovenkaak

• Je wilt hier verdoven. Vertel wat over de:- Nervus- Insteekplaats- Injecteren zelf praktisch

  Nervus alveolaris superior anterior
  - innerveert het bovenfront
  
  Insteekplaats
  = in omslagplooi thv apex
  - in midden is lipbandje + aanhechting van neus = weinig ruimte
  --> dus injecteren op die plaats zal pijnlijk zijn
  
  Injecteren praktisch
  - naald net distaal van element dat je wilt verdoven
  - kaak loopt hier schuin naar achter --> pas steekrichting hierop aan
  --> je steekt max 5mm diep

• Je wilt hier verdoven, vertel wat over- de nervus- insteekplaats bij de verschillende elementen

  Nervus alveolaris superior medius
  - innerveert premolaren + eerste molaar
  
  Insteekplaats
  - begin in omslagplooi
  - je prikt net distaal van de radix van element dat je gaat verdoven
  
  Premolaren
  - loopt kaak recht omhoog --> en is er veel ruimte
  
  Eerste molaar
  - hier zit aanhechting jukboog
  - loopt buitenwand schuin naar buiten
  --> vaak weinig ruimte om op te voeren in + in te spuiten

• Je wilt hier verdoven, zeg wat over:- nervus- insteekplaats en manier- ruimte die je hebt

  = Nervus alveolaris superior posterior
  - innerveert 2de + 3de molaar
  
  Insteekplaats
  - in omslagplooi > deze kan je goed zichtbaar maken
  --> door patient maar klein beetje open te laten doen
  - pt kan OK beetje verschuiven naar kant waar je bezig bent
  
  Er is hier veel ruimte om op te voeren en te injecteren
  - opvoeren zal altijd in schuine richting zijn
  --> omdat je zo ver achterin moet zijn
  - vloeistof komt distaal van je insteekplaats te liggen

• Je wilt hier verdoven, vertel wat over de:- nervus- insteekplaats- weefsel

  Nervus nasopalatinus
  - innerveert voorste 1/3de deel palatum
  - loopt foramen incisivum naar opzij --> naar distaal t/m cuspidaat
  
  Insteekplaats
  - foramen incisivum ligt posterior van papilla incisivum
  = insteekplaats is tussen dit foramen + betreffende element
  - hier plaats je de naald mesiaal van te verdoven element
  
  Weefsel
  - is vast en stug (pijnlijk dus langzaam inspuiten)
  - opvoeren kan maar minimaal
  - en inspuiten vraagt wat meer druk

• Je wilt hier verdoven, vertel wat over- nervus - insteekplaats - weefsel 

  Nervus palatinus major 
  - innerveert achterste 2/3de deel van palatum 
  - komt uit foramen palatinus major = disto-palatinaal van M3
  
  Insteekplaats 
  = naast het element of iets distaal ervan 
  
  Weefsel
  - palatum is op meeste plaatsen heel stug maar er zijn zachtere delen
  - meer naar mediaanlijn --> zit zachter weefsel: hier kan je redelijk injecteren 
  - rond mediaanlijn zit weer heel stug vast weefsel 
  --> beste insteken op overgang van stugge --> naar zachte weefel