Acute complicaties - DKA
17 belangrijke vragen over Acute complicaties - DKA
Welke ernstig complicatie kan gebeuren indien heyperglycemie is niet behandeld?
Wat is de oorzaak van DKA? Welke range van bloedglucose is er vaak voor DKA?
Wat is definitie van acidosein DKA?
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Voor mijn 1e tentamen haalde ik een 6. Toen ben ik gaan zoeken naar manieren om beter te leren en ben ik Study Smart tegen gekomen. Sindsdien heb ik een 9,0 - 8,0 - 7,6 - 8,0 - 8,0 gehaald. Ik raad het echt íédereen aan die het maar horen wil. Ik ben er zo blij mee!!
Met mijn oude methode was ik geslaagd voor maar 3 van de 8 vakken. Sinds ik mijn aantekeningen digitaal maak in study smart, ben ik voor alle vakken de éérste keer geslaagd. StudySmart neemt voor mij de stress van slagen of niet slagen weg.
Door StudySmart gaat het op zo veel vlakken beter met mij. Eerst had ik continu studiestress en ik had nergens tijd voor. Nu voel ik mij rustig en zelfverzekerd (door gebruik van het programma). Eerst haalde ik meestal een 7, nu vaak een 8 of zelfs een 9.
Hey Chris, ik wil je echt hartelijk danken voor het ontwikkelen van het platform. Ik haalde hiervoor altijd rond de 6/10 voor m'n tentamens, nu een 8,6, een 7,9 en een 7,6!!
Sinds ik Study Smart gebruik, is mijn gemiddelde 1 punt gestegen. Ik heb zelfs een statistisch vak met een 10/10 afgerond terwijl ik slecht ben in statistiek. Nu volg ik extra vakken omdat vorig jaar zo goed ging door Study Smart. Veel dank!
Sinds ik ben gaan leren met StudySmart ben ik geslaagd voor al mijn examens!!! Geen herexamens!! Eerst was ik al blij met een voldoende en nu haal ik alleen maar goede cijfers. Veel dank!
Ik heb alle vakken die ik met Study Smart heb geleerd gehaald. Met rechten ben ik van een 5 naar een 8 gegaan! Ik weet nu zeker dat ik al mijn vakken gewoon ga halen.
Ik dacht altijd dat ik goed studeerde. Mijn cijfers waren ook prima. Ik had mij nooit kunnen voorstellen dat ik zo veel beter en sneller zou studeren door het toepassen van deze vaardigheden.
Ik voel mij voor het eerst 100% zeker over de manier waarop ik leer. Ik heb nu het complete overzicht en de structuur die ik nodig had
Door Study Smart kreeg ik weer plezier in het studeren en haalde ik direct betere cijfers. Alles ging ineens beter. Ik raad Study Smart enorm aan aan scholieren en studenten.
Met dit plaform kan ik super snel en gestructueerd studeren. Ik ben nooit meer de weg kwijt in de stof of in mijn aantekeningen en maak veel sneller goede samenvattingen.
Eerst waren mijn aantekeningen een zooitje. Nu gebruik ik Study Smart en studeer ik super gestructureerd. Het helpt mij om tijd te besparen waardoor ik ook andere dingen kan doen die ik belangrijk vind.
Leerlingen die met het systeem hebben gewerkt hebben gewoon een beter resultaat behaald. Het systeem past alle leertrucjes zo toe, dat zowel de kinderen die goed scoren, maar ook zij die minder scoren, aan hun trekken komen.
Hey Chris, ik wil je enorm bedanken. Het vak waar ik vorig jaar nog net een 5,5 voor haalde, heb ik nu voor ditzelfde vak maar liefst een 9,7 gehaald! Mede dankzij jouw methode! Heel erg bedankt!
Het grootste effect is dat mijn kind veel enthousiaster is over school! Elke ouder wilt graag dat zijn kind het goed doet op school, en Study Smart draagt daar aan bij.
Dankzij StudySmart heb ik vorig jaar al mn examens gehaald en ook veel betere punten gehaald. Maar bovenal heb ik nu gewoon een heel goede studiemethode onder de knie, waarmee ik zeker weet dat ik de rest van mijn studie gewoon ga halen.
Wat is de niveau van ketonemie in DKA?
Wat zijn de symptomen van DKA?
- Dorst en veel plassen
- droge huid en slijmvliezen (onder de tong)
- moeheid
- aceton geur 'appeltjes'
- misselijkheid, braken en anorexia
- lage bloeddruk
- tachycardie
- Kussmaul admehaling
- buikpijn
- maag dilatie
- spierpijn
- zwakte, uitputting
Welke testen zijn altijd uitgebreid gedaan bij DKA?
Welke situaties zijn DKA vaak gezien?
- Nieuwe diagnose Type 1
- Ziekte van type 1
- Ernstige stress zoals bij examen, verdriet
- trauma zoals AMI
- Blokkage of stop van insulinepomp
- 40% van het geval is het onbekend
Hoe is DKA in het ZH behandeld (in grote lijnen)?
- Correctie ketose met insuline en volumedeficit correctie IV vloeistoffen
- Correctie elektrolyten
- Behandel uitlokkende factoren en verwikkelingen
- frequent controles
- opname in ICU indien nodig
Wat zijn de complicaties van DKA BEHANDELING?
- Hypokalemie
- hypoglycemie bij te snelle daling
- paradoxale cerebrale acidose en hypoxie
- hersenoedeem
- thrombo-embolische processen CVA, DIC
Wat andere soort gelijk probleem te vergelijken met DKA is er met diabetici? Wat zijn de eigenschappen?
HHS of Hyperosmolair niet-ketotisch coma.
- Hyperglycemie met een glucose >600 mg/dl
- Hoge plasma osmolatieit EN afwezigheid ketonen (of heel beperkt)
- Meestal geen acidose
In welke diabetes patiënten zie je HHS? Wat zijn de uitlokkende factoren en algemeen ooraken? Hoe presenteert een patiënt?
In Diabetes type 2 patiënten en meestal oudere.
Het is veroorzaakt door een reactief insulinedeficit door b.v. Infectie, AMI, CVA. Oorzaken - nieuwe diagnose oudere pt, infectie, onvoldoende vochtinname en diuretica, corticosteroïden, sondevoeding.
Er is en trage verloop dan met DKA en patiënten presenteer met bewustzijnsstoornissen en dehydratie. Het is diabetische urgentie.
Hoe vaak komt HHS voor in vergelijking met DKA? Hoeveel is de mortaliteit? Wat veroorzaakt een cerebrale dehydratie? Waarom ontwikkel ze geen ketoacidose?
Wat andere vorm van acidose dan DKA zie je bij metformine therapie? Welke types zijn er en hoe vaak komt het voor? Wat is de mortialiteit?
Lactaatacidose of melkzuuracidose.
Type A en B. Komt heel zeldzaam voor en de mortaliteit is >50%.
Wat andere vorm van acidose is er dan DKA en lactaatacidose? Wat is de oorzaak en de behandeling?
Euglycemische diabetische ketoacidose
- te weinig KH inname met adequate inname vocht
- door goed inname van vocht en excretie glucose via urine wordt de patiënt niet hyperglycemie
- vaak is er sprake van insuline resistentie
- krijgen IV vocht
Geef een overzicht van alle potentiële redenen voor onbewustzijn of coma in een patiënt met diabetes.
- Hypoglycemie
- Diabetische Ketoacidose
- Euglycemische diabetische ketoacidose
- Lactaatacidose
- Hyperosmolair niet ketoacidose
- Andere oorzaken zoals infectie, trauma, CVA of TIA
Geef een kort samenvatting van procedure nuchter houden voor diabetes patiënt. Welke situaties? Wat zijn de risico's Wat zijn de
richtlijnen?
Voor patiënten in de volgende situatie:
- braken
- NPO voor maagdarm problematiek en onderzoek
- heelkundige ingreep
- PET scans en contrastonderzoek (metformine)
- hypo (bij onterecht verderzetten medicatie)
- hyper (bij onterecht niet verderzetten medicatie)
- lactaatacidose
Oplossingen:
- goed aanpassen medicatie
- zo vroeg mogelijk inplannen voor proceduren in de dag
- er zijn protocolen afhankelijk van OHA en insuline
- Insuline nooit volledig stoppen maar wel aanpassingen
- Er zijn protocollen voor hypo en hyper tijdens een nuchtere periode
- Insuline pomp en nuchter liefst advies van endocrinoloog
- groter ingrepen - sliding scale insuline voorkeur nooit stoppen
Wat advies is gegeven voor periodes of ziekte en koorts met Diabetes?
- insuline nooit stoppen
- goed en regelmatig SMBG
- bij spuiten waar nodig - hyperglycemie kan door ziekte veroorzaakt worden
- behandel oorzaak bv antibiotica
- veel water drinken om aceton weg te spoelen
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden
