KC Obstipatie en IBS
7 belangrijke vragen over KC Obstipatie en IBS
Welke contracties kent het colon?![]()
Massa contracties = high-amplitude peristaltic contractions, peristaltische golven verplaatsen grote hoeveelheden, 3-10x per dag
Vaak na maaltijd (gemiddeld 6x per dag), colon maakt ruimte voor materiaal dat er aan komt
Niet ’s nachts
De massa contracties gaan gepaard met defecatie en passage flatus
Welke structuren zijn belang bij defecatie en continentie?
Hoe verloopt normale defecatie?
Wat is defecografie?![]()
Structuren
- Inwendige anale sfincter = voortzetting van m. propria van
rectum
- Uitwendige anale sfincter = onderdeel van m. levator ani
- M. puborectalis
Alle drie aangespannen in rust!
Normale defecatie
Rectumvulling --> spontane relaxatie inwendige sfincter = rectoanale
inhibitie reflex (RAIR) met defecatie
Bij zindelijkheid leidt aandrang tot aanspanning van externe
sfincter totdat interne sfincter weer sluit, duurt halve minuut
Bewuste relaxatie uitwendige sfincter + bewuste relaxatie m. puborectalis nodig voor het verstrijken van anorectale hoek
Verhoging buikdruk zet defecaetie in gang, duurt even lang als massacontractie
Defecografie = beeldvorming anorectale hoek en verandering tijdens uitpoepen van bariumpap die is ingebracht met klisma
Wat is obstipatie?
Wat zijn de symptomen van obstipatie?
Wat wordt gebruikt in de spreekkamer om de ontlastingsconsistentie te bepalen?![]()
Wat zijn de Rome III criteria?
Wanneer spreekt met van obstipatie volgens deze criteria?
- <3 defecaties per week, of
- Ontlasting is te hard, of
- Altijd persen
Symptomen = pijn, onregelmatigheid, onvolledige lediging, overloopdiarree
Bristol scale of stool wordt in de spreekkamer gebruikt om de consistentie van de ontlasting te bepalen.
- Rome III criteria voor obstipatie = definities van functionele maagdarmstoornissen,
2(+) nodig voor obstipatie
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Voor mijn 1e tentamen haalde ik een 6. Toen ben ik gaan zoeken naar manieren om beter te leren en ben ik Study Smart tegen gekomen. Sindsdien heb ik een 9,0 - 8,0 - 7,6 - 8,0 - 8,0 gehaald. Ik raad het echt íédereen aan die het maar horen wil. Ik ben er zo blij mee!!
Met mijn oude methode was ik geslaagd voor maar 3 van de 8 vakken. Sinds ik mijn aantekeningen digitaal maak in study smart, ben ik voor alle vakken de éérste keer geslaagd. StudySmart neemt voor mij de stress van slagen of niet slagen weg.
Door StudySmart gaat het op zo veel vlakken beter met mij. Eerst had ik continu studiestress en ik had nergens tijd voor. Nu voel ik mij rustig en zelfverzekerd (door gebruik van het programma). Eerst haalde ik meestal een 7, nu vaak een 8 of zelfs een 9.
Hey Chris, ik wil je echt hartelijk danken voor het ontwikkelen van het platform. Ik haalde hiervoor altijd rond de 6/10 voor m'n tentamens, nu een 8,6, een 7,9 en een 7,6!!
Sinds ik Study Smart gebruik, is mijn gemiddelde 1 punt gestegen. Ik heb zelfs een statistisch vak met een 10/10 afgerond terwijl ik slecht ben in statistiek. Nu volg ik extra vakken omdat vorig jaar zo goed ging door Study Smart. Veel dank!
Sinds ik ben gaan leren met StudySmart ben ik geslaagd voor al mijn examens!!! Geen herexamens!! Eerst was ik al blij met een voldoende en nu haal ik alleen maar goede cijfers. Veel dank!
Ik heb alle vakken die ik met Study Smart heb geleerd gehaald. Met rechten ben ik van een 5 naar een 8 gegaan! Ik weet nu zeker dat ik al mijn vakken gewoon ga halen.
Ik dacht altijd dat ik goed studeerde. Mijn cijfers waren ook prima. Ik had mij nooit kunnen voorstellen dat ik zo veel beter en sneller zou studeren door het toepassen van deze vaardigheden.
Ik voel mij voor het eerst 100% zeker over de manier waarop ik leer. Ik heb nu het complete overzicht en de structuur die ik nodig had
Door Study Smart kreeg ik weer plezier in het studeren en haalde ik direct betere cijfers. Alles ging ineens beter. Ik raad Study Smart enorm aan aan scholieren en studenten.
Met dit plaform kan ik super snel en gestructueerd studeren. Ik ben nooit meer de weg kwijt in de stof of in mijn aantekeningen en maak veel sneller goede samenvattingen.
Eerst waren mijn aantekeningen een zooitje. Nu gebruik ik Study Smart en studeer ik super gestructureerd. Het helpt mij om tijd te besparen waardoor ik ook andere dingen kan doen die ik belangrijk vind.
Leerlingen die met het systeem hebben gewerkt hebben gewoon een beter resultaat behaald. Het systeem past alle leertrucjes zo toe, dat zowel de kinderen die goed scoren, maar ook zij die minder scoren, aan hun trekken komen.
Hey Chris, ik wil je enorm bedanken. Het vak waar ik vorig jaar nog net een 5,5 voor haalde, heb ik nu voor ditzelfde vak maar liefst een 9,7 gehaald! Mede dankzij jouw methode! Heel erg bedankt!
Het grootste effect is dat mijn kind veel enthousiaster is over school! Elke ouder wilt graag dat zijn kind het goed doet op school, en Study Smart draagt daar aan bij.
Dankzij StudySmart heb ik vorig jaar al mn examens gehaald en ook veel betere punten gehaald. Maar bovenal heb ik nu gewoon een heel goede studiemethode onder de knie, waarmee ik zeker weet dat ik de rest van mijn studie gewoon ga halen.
Wat is de pathofysiologie van PDS?![]()
- Motoriekstoornissen
- Viscerale hypersensitiviteit = lagere pijndrempel voor darm-prikkels, geen gegeneraliseerde
hyperalgesie want geen lagere pijndrempel voor huidprikkels
- Psychosociale factoren
- Genetische factoren
- Post-infectieus = deel van patiënten krijgen klachten na acute gastroenteritis, gaat vaak vanzelf over maar kan langdurig blijven bestaan
Wat voor type mens iemand is isvooral bepalend voor of er hulpt wordt gezocht of niet
Wat is anisme?
Wat is de behandeling?![]()
Aanspannen van uitwendige sfincter en m. puborectalis tijdens pogingen tot defecaetie
Weinig defecatie, pijnlijk, en onvolledige defecatie
Vanaf jong-volwassen leeftijd
Vaak oorzaak onduidelijk, vaak sprake van misbruik en psychologische factoren
- Gedragsstoornis
Curatieve therapie = biofeedbacktraining = met manometrische ballonen meter laten aanslaan bij
aanspanning of relaxatie
Wat is morbus Hirschprung?
Wat zijn de symptomen?
Wat is de behandeling?
Kinderen presentatie met meconium ileus in eerste dagen na geboorte Colondeel operatief verwijderen
Soms zeer kort stuk aangedaan met milder beeld
Wat is de behandeling van obstipatie?Welke typen laxantia bestaan er?![]()
![]()
Behandeling obstipatie
- Goede anamnese met goed luisteren om oorzaak te vinden
- Vezels + vocht
- Laxantia
- Biofeedback training bekkenbodem
- (sub)totale colectomie
Bij falen andere therapieën:
- Ileorectale anastomose of ileostoma (PA onderzoek levert vaak geen verklaring voor de klachten)
Prucalopride --> niet geregistreerd in NL
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden
