Startpagina / Samenvattingen / Gastro-Intestinaal systeem / histologie-colitis-medicatie

Tutorial title - KC Microscopische colitis

3 belangrijke vragen over Tutorial title - KC Microscopische colitis

Hoe vaak komt microscopische colitis voor?

Welke twee types bestaan er?
Wat is het meest prominente verschil tussen deze twee types?
Wat zijn risicofactoren?
Wat zijn de klachten

Epidemiologie
Microscopische colitis is zeldzame oorzaak van chronische diarree
Types = lymfocytaire colitis + collagene colitis; CC vooral bij vrouwen, LC bij mannen en vrouwen
Prevalentie = 200:100,000 inwoners

Vaker bij rokers
Associatie met medicatie (NSAIDs, PPIs)
Associatie met auto-immuunaandoeningen zoals coeliakie, schildklieraandoeningen, DM, syndroom van Sjogren

Symptomatologie
- Chronische, waterige diarree (ook in de nacht)
- Urgency (heftige aandrang die niet kan worden opgehouden)
- Buikpijn
- Gewichtsverlies
- Aanvang kan plotseling zijn, gastro-enteritis achtig

Hoe kan je de diagnose stellen?
Wat zie je bij histologie?

Diagnostiek
Lab, kweken en beeldvorming zijn niet bijdragend!
Coloscopie (niets te zien) om biopt af te nemen voor histologie (!)

Normale histologie dikke darm: crypten, epitheel met goblet cells, intacte mucosa
Collagene colitis histologie: egaal laagje collageen onder de mucosa zichtbaar bij collageen kleuring
Lymfocytaire colitis histologie: lymfocyten intra-epitheliaal aanwezig in lamina propria in veel hogere hoeveelheid

Wat is de oorzaak?Wat is de behandeling?

Oorzaak onbekend, lijkt associatie met infectie of medicatie gebruik
Stop medicatie die mogelijke associatie hebben met klachten (NSAIDs, PPIs)
Symptomatisch behandelen met diarree remmers (loperamide) of steroide (budesonide, werkt nauwelijks systemisch!)

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

Gastro-Intestinaal systeem

Bekijk samenvatting