Zwanger en bevallen - Zwanger in Nederland en baring

7 belangrijke vragen over Zwanger en bevallen - Zwanger in Nederland en baring

Waar vinden de controles van een zwangere plaats?
Welke controles vinden plaats?

In de eerste of tweede lijn, zonder extra controles vanwege een onderliggende ziekte.
Intake lab --> antigroep en resus factor
In week 27 test je resusfactor van het kind om te kijken of het matcht, anders anti D geven in week 30 zodat er geen antilichamen tegen het kind worden aangemaakt.
SEO = screenend echografisch onderzoek

Voorbij de uitgerekende data --> vruchtwater onderzoeken want dit zegt wat over de placenta

Bij welke vier stappen zijn huisartsen, verloskundigen en gynaecologen betrokken?

Preconceptie
Zwangerschap
Baring
Kraambed

Doel is bevordering van de gezondheidstoestand van moeder en kind dat al start voor de conceptie.
Maar de meeste melden zich pas als zij zwanger zijn dus hetzelfde voor preconceptie en conceptie.
Risicoanalyse
Gezondheidsvoorlichting en advies
Gerichte counseling (screening)
Interventie (bv. Diabetes regulatie)

Welke belinstructies geef je een zwangere mee?
Wat controleer je bij elke controle?

Contact opnemen als:
  • Ongerust
  • Bloedverlies
  • Hoofdpijn, sterretjes zien
  • Minder leven
  • Weeën <37 weken
  • Vruchtwaterverlies
Elke controle beoordeel je weer de risicobeoordeling, bloeddruk meten, uitwendig onderzoek (handgreep van Leopold), nog wat advies en voorlichting geven
Rond de 36 weken aard en indaling bepalen, verdere instructies
Stuitligging --> meer kans op complicaties, kan door een afwijkingen komen maar ook gewoon 'toeval' zijn. Bevalling moet naar een perifeer ziekenhuis.
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Welke hormonen spelen een rol bij de baring?
Wat zijn redenen om te bellen wanneer iemand hoog zwanger is?

Progesteron daalt (is een weeënremmer), door prostaglandines ontweekt de cervix, oxytocine is de weeënmaker
Redenen om te bellen --> weeën (pijnlijke contracties), gebroken vliezen, bloedverlies (menstruatie hoeveelheid of meer), niet weten

Na de observatie, wat zijn de volgende stappen in het baringsproces?

Monitoren
Maternale conditie (bloeddruk, temperatuur, klinisch blik)
Foetale conditie (doptone = hartslag hoorbaar maken en CTG)
Dan beloop van de baring (ontsluiting vooruit, blijven moeder en kind in een goede conditie)
Baring is begonnen als volledige verstrijking overgaat in ontsluiting bij de aanwezigheid van pijnlijke contracties.
Ontsluiting = open gaan van de baarmoedermond (portio)
Verstrijking = voorbeeld koltrui --> portio 'verdwijnt' doordat het hoofd ertegen aan druk en daardoor als het ware plat drukt

Hoe beoordeel je POVIAS?
Wat is POVIAS?

Gebruik je in de ontsluitingsfase (daarna komt de persfase/uitdrijving)


POVIAS
Gedurende de bevalling constant inwendig onderzoek verrichten.
Portio --> staand/verstreken, sacraal/centraal (stand), stug/week (consistentie)
Een verstreken, centrale, weke --> aan het bevallen
Vliezen
Staand of gebroken
Functioneel?
Indaling
Komt het kind er meer uit (dieper komen, indalen)
4 vlakken van Hodge
Aard van het voorliggend deel
Meestal het hoofd maar soms de stuit, maar kan ook alles zijn
Stand ten opzichte van de bekken
Meest voorkomend: Aav (achterhoofdsligging met achterhoofd voor, kind kijkt naar beneden)
Hoe staat het hoofd ten opzichte van het bekkenkanaal

Wat is fluxus?
Wat zijn de oorzaken van een hoge fluxus?

Bloedverlies tijdens de bevalling

Oorzaken fluxus
Meest voorkomend is achtergebleven placenta
Overrekking door meerlingen, polyhydramnion
Bloedverlies
Meten = weten
Met kraamverband, bakje, bed

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo