Zwanger en bevallen - Maternale geneeskunde

7 belangrijke vragen over Zwanger en bevallen - Maternale geneeskunde

Waar zorgt de insuline resistentie voor?
Wat kan een gevolg zijn van te hoog glucose gehalte?
Maakt een zwangere meer of minder insuline tijdens de zwangerschap? Wat kan hiervan het gevolg zijn?

>insuline resistentie (door placentaire groeifactoren en hormonen)  --> hogere glucose concentratie in het bloed --> placenta kan makkelijker glucose opnemen.
Maar let op, bij te veel glucose macrosoom (te groot) --> risico's bij de bevalling.
Daardoor maakt kind zelf veel insuline --> neonatale hypoglykemie
Ook verhoogde kans op DM type II
Daarnaast is de insuline productie verhoogd maar de gevoeligheid is afgenomen --> lage drempel voor DM ontwikkeling

Wat is het effect van hCG op T4 en TSH?

Links moeder, rechts foetus
T4 stijgt, daarna normaliseren
Begin zwangerschap --> toename HCG --> stimuleert maternale T4 secretie --> piek vrij T4, daling TSH

Wat is Diabetes Gravidarum?
Wat zijn de gevolgen voor de foetus?

Er is sprake van een hogere insulineresistentie dan in een normale situatie.
Dit zorgt voor hoge glucose spiegels bij de moeder.
Hierdoor is er ook sprake van een hoge glucose concentratie bij de foetus --> foetale eilandjes van Langerhans worden groter in omvang --> macrosoom --> complicaties bij de bevalling + risico op neonatale hypoglykemie
Ontstaan van diabeter gravidarum is onbekend.
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart


Wanneer spreekt men van zwangerschapshypertensie?Wat is de prevalentie van zwangerschapshypertensie?
Wanneer is er sprake van pre-eclampsie en eclampsie?

Tweemaal gemeten boven de 140/90 dan is er sprake van zwangerschapshypertensie, ongeveer 10-15% heeft dit. Dit geeft verhoogd kans op zwangerschapscomplicaties.
Gemiddelde bloeddruk van gezonde jonge vrouwen is 110/70.
Vrouwen die al normaal 130/80 hebben, hebben dan ook een hogere kans op zwangerschapshypertensie.
Chronische hypertensie in Nederlandse populatie is 1,5%.
Zwangerschapshypertensie is 16%.

Wat is het effect van zwangerschap op moeders met DM?

---

Wat is de behandeling van DBG?

Behandeling door aanpassing van dieet, insuline/metformine
Inleiden bij 38 weken als GDM + insuline
Inlieiden bij 41 weken als GDM + dieet
Daarnaast streefwaarde van glucose 4-8 mmol/

Hoe worden vrouwen behandeld met nierfalen die zwanger willen worden?

Verhoogd risico voor vrouwen met nierafwijkingen tijdens de zwangerschap door afwijkend vaatbed.
Tegenwoordig durven we vrouwen met ernstige nierafwijkingen ook zwanger te laten worden als bloeddruk goed wordt gereguleerd.
Ze krijgen verhoging van hypertensie en proteinurie.
Ascal geven, voldoende calcium, geen natrium of eiwitbeperking

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo