Lees hier de samenvatting en de meest belangrijke oefenvragen van Les 1: Anamnese, EMRRH en Hartziekten

• 2 EMRRH

  Dit is een preview. Er zijn 5 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 2
  Laat hier meer flashcards zien

• - Wat en waarvoor staat EMRRH?- Wanneer pas je deze toe? Wees volledig in je antwoord en ga dieper in wanneer nodig.- Uit welke 3 onderdelen bestaat de EMRRH?- Wat zijn de 3 kenmerken van het EMRRH-systeem?

  = Europees Medisch Risico Registrerend Ananmesesysteem
  --> preventieve werking (indien goed toegepast)
  
  Toepassing
  - 1e consult --> volledige EMRRH
  - volgend consult --> gerichte vragen
  
  
  Bestaande uit 3 onderdelen:
  - medische anamnese lijst
  - scoresysteem dat acute medische risico --> bij thk-handelingen aangeeft
  - voorzorgsmaatregelen die --> hierbij in acht genomen dienen tw worden
  
  Kenmerken EMRRH-systeem
  - patient kan vragenlijst zelf invullen
  - korte controle behandelaar achteraf = voldoende
  - vragenlijst werkt risicobepalend 

• Om welke 2 voornaamste redenen wordt bij een EMRRH gevraagd naar medicatie ?

  - Komen risicodragende vragen --> overeen met medicatie gebruik?
  
  - Achterkomen interacties --> THK handelen of orale bijwerkingen

• 3 Acute situaties in de praktijk

  Dit is een preview. Er zijn 2 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 3
  Laat hier meer flashcards zien

• Wanneer kan acuut bewustzijnsverlies (flauwvallen) optreden? (4)

  - Vasovagale collaps
  
  - Hypoglycemie
  
  - Hartstilstand
  
  - Epileptisch insult

• - Wat is de oorzaak van hyperventilatie?- Geef minstens 8 verschijnselen die hierbij optreden- Wat is de behandeling hiervan?

  Oorzaak
  - emoties/spanning
  
  Verschijnselen
  - angst
  - paresthesieen (tinteling) --> handen of rond mond
  - kramp (tetanie) --> handen, voeten, trismus
  - hartkloppingen
  - drukkende pijn borst
  - gevoel kortademig
  - licht gevoel in hoofd
  - droge mond
  - normale huidskleur
  - zeldzaam --> bewustzijnsverlies 
  
  Ziet er heftig uit valt in theorie mee
  --> belangrijk zelf rustig blijven 
  
  Behandeling
  - pat gerust stellen
  - bespreken mogelijke oorzaak aanval
  - eventueel behandelplan aanpassen
  - thk behandeling voortzetten
  - bij recidiveren --> pat verwijzen naar huisarts

• - Hoezo ontstaan bij hyperventilatie soms paresthesieen (tintelingen)?- Hoe komt het dat mensen met nierproblemen hier vaker mee te maken krijgen?

  Er wordt te weinig c02 ingeademt
  --> verhoogde zuurtegraad in bloed
  
  Mensen met nierproblemen hiermee te maken omdat:
  --> hebben al verhoogde zuurtegraad in bloed

• 3.2 Aspiratie van voorwerpen

  Dit is een preview. Er zijn 3 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 3.2
  Laat hier meer flashcards zien

• - Wat houd de aspiratie van voorwerpen in en welke voorwerpen komen het meest voor?- Waar resulteert dit in?- Wat zijn de verschijnselen (mild + ernstig) ?

  Tijdens behandeling kunnen voorwerpen in keelholte komen
  - gebruikte materialen
  - (delen) gebitselementen
  --> resulteert in milde of ernstige luchtwegobstructie
  
  Verschijnselen
  - mild --> hoesten + ademen + kunnen praten
  - pat gwn aanmoedigen hoesten verder niets
  - ernstig --> niet praten, ademen of hoesten

• 4 Pathologie: Hartziekten

  Dit is een preview. Er zijn 2 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 4
  Laat hier meer flashcards zien

• 4.1 Ischemische hartziekten

  Dit is een preview. Er zijn 4 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 4.1
  Laat hier meer flashcards zien

• - Een van de oorzaken van ischemische hartziekten is: atherosclerose in kransslagaders: Wat houdt dat in en hoe ontstaat het probleem?- Wat zijn minstens 5 risicofactoren (synergetisch) voor atherosclerose in kransslagaders?- Een van de oorzaken van ischemische hartziekten is: ACS: Waar staat dat voor?

  1. Atherosclerose in kransslagaders
  = aangeboren afwijking v/d kransslagaders
  - hierbij ontsteking --> wand kransslagaders
  - plaque ophoping --> vernauwing bloedvat --> zuurstofgebrek naar hart
  
  
  Risicofactoren (synergetisch)
  - roken
  - te hoge cholesterol
  - diabetes mellitus
  - hypertensie
  - genetische aanleg
  - rematoide artritis
  
  2. ACS = Acute Coronair Syndroom
  - verzamelnaam --> onstabiele angor pectoris + acuut myocardinfarct

• 4.1.1 Angina pectoris

  Dit is een preview. Er zijn 4 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 4.1.1
  Laat hier meer flashcards zien

• - Welke 2 soorten angina pectoris zijn er?- Wanneer is er sprake van het een of het andere soort?- Wat zijn de symptomen van elk die verschillen met elkaar?

  1. Klassieke/stabiele AP
  - als ernst klachten tijdens inspanning --> niet toeneemt in loop van tijd
  - lichamelijke of emotionele inspanning
  - koude/warmte
  - zware maaltijden
  
  2. Instabiele AP = dreigend myocardinfarct
  - bij de 1ste aanval
  - klachten plots toenemen --> intensiteit, duur, frequentie, verminderde arbeidstolerantie
  - klacht in rust
  - na klachtvrije periode --> plots weer klachten optreden
  - gevoeligheid voor medicatie vermindert

• - Wat zijn de 3 complicaties van angina pectoris?- Wat zijn de 4 late complicaties van angina pectoris?

  Complicaties
  - hartfalen
  - acute hartdood --> door ventrikelfibrilleren (als gevolg ischemie)
  - andere ritme-afwijkingen (acuut, onvoorspelbaar)
  
  Late complicaties
  - perforatie --> myocard
  - aneurysma
  - ritmestoornissen
  - thrombusvorming

• 4.1.1.1 angina pectoris in de praktijk

  Dit is een preview. Er zijn 5 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 4.1.1.1
  Laat hier meer flashcards zien

• Benoem minstens 6 preventieve maatregelen bij een mASA II Angina Pectoris.

  1. Voorkeurstijdstip behandeling = middag --> laagste bloeddruk
  
  2. Voorkeurshouding = halfzittend
  
  3. Rustgevende omgeving creëren
  - premedicatie/inhalatiesedatie --> zeer angstige patienten
  
  4. Behandelduur beperken (individueel te bepalen)
  - evt rustperiode in wachtkamer voor vertrek naar huis
  
  5. Hartslag/bloeddruk meten en/of continu monitoren
  
  6. Optimale pijnbestrijding
  
  7. Nitroglycerine binnen handbereik --> behandeling staken bij pijnklachten