Samenvatting: Zwangerschap, Endocriene Stoornissen

Lees hier de samenvatting en de meest belangrijke oefenvragen van Zwangerschap, Endocriene stoornissen

• 2 Zwangerschap (vraag 21)

  Dit is een preview. Er zijn 2 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 2
  Laat hier meer flashcards zien

• - Wat zijn de indicaties voor het altijd geven van spoedhulp bij zwangere patiënten en wat moeten wij hierbij verifiëren?- Wat zijn de indicaties voor electieve zorg? En voor welke selectieve zorg is de voorkeur dat het gebeurt in het 2/3 trimester?

  Spoedhulp altijd bij:
  - pijnklachten
  - infecties (pulpa extirpatie, drainages, incisie, extractie)
  - verifiëren bij behandelaar --> specifieke voorzorgen
  
  Electieve zorg altijd bij:
  - scalen en rootplanen
  - voorkeur 2/3 trimester --> restauraties + endodontie + electieve extracties

• Welke 4 systemische fysiologische veranderingen ondergaat de zwangere patient? Ligt nader toe waar nodig.

  1. Bloed + bloedvaten
  - verhoogd volume bloedvaten --> 40-50% verhoogd plasma volume
  - zorgt voor cardiac output + verhoogd hartfrequentie
  - verhoogd volume RBC 30% --> beperkte anemie 
  - duizeligheid --> 1e trimester
  - vena cava syndroom --> 3e trimester
  
  2. Luchtwegen
  - verhoogde ademhaling 20%
  - subjectieve dyspnee
  
  3. Spijsverteringsstelsel
  - verlaging tonus --> slokdarm + maag + darmen
  - dit verhoogt kans --> reflux (liggen) + soms excessieve speekselvloed
  
  4. Emoties
  - verhoogd prikkelbaarheid

• 2.1 Gevolgen mondzorgkundige behandeling

  Dit is een preview. Er zijn 1 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 2.1
  Laat hier meer flashcards zien

• Welke 4 voorzorgsmaatregelen in de praktijk treffen wij bij zwangerschap?

  1. Bij braken
  - niet s'ochtends behandelen
  - veelvuldig braken/cravings --> advies geven
  
  2. Geen plotse houdingsveranderingen
  - door duizeligheid + collaps
  
  3. Geen rugligging in 3e trimester
  - door vena cava syndroom 
  - wel zittend of zijligging (15gr)
  
  4. Lokale anesthesie aanpassen???

• Welke 4 punten zijn erg belangrijk voor de mondzorgkundige behandeling bij zwangere vrouwen?

  1. Optimale MH nastreven
  - zwangerschapsgingivitis
  
  2. Infectieziektes vermijden
  - werken met planning met patiënten 
  
  3. Niet alle GM mogen gebruikt worden
  - geen f- applicatie --> overdosering kan teratogeen zijn?
  
  4. RX-en zoveel mogelijk vermijden

• 2.2 Medicatie bij zwangerschap

  Dit is een preview. Er zijn 3 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 2.2
  Laat hier meer flashcards zien

• Mag Chloorhexidine digluconaat en clindamycine worden gebruikt ?

  Vermoedelijk veilig
  - kans beinvloeding zwangerschap = niet uitgesloten

• 5 Endocriene stoornissen

  Dit is een preview. Er zijn 1 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 5
  Laat hier meer flashcards zien

• 5.1 Hypofyse

  Dit is een preview. Er zijn 3 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 5.1
  Laat hier meer flashcards zien

• - Wat voor soort tumoren zijn tumoren van de hypofyse, vrijwel altijd?- Welke 3 lichamelijke klachten brengen de tumoren met zich mee?

  Vrijwel altijd goedaardige adenomen (kliercellen)
  - microadenoom = gelijk aan of 1cm
  - macroadenoom = meer dan 1 cm
  
  Lichamelijke klachten
  - verhoogde hormoonproductie = hyperfunctie
  - verlaagde hormoonproductie
  - lokale drukeffecten --> (afh grootte tumor)

• - Wat houdt diabetes insipidus in als een van de gevolgen van hypofunctie van de adenohypofyse, en wat is meestal de oorzaak?- Wat zijn de 3 symptomen?- Wat is het mogelijke orale gevolg ervan? Ligt toe.

  Bij Diabetes Insipidus:
  - Nieren zijn niet in staat op vasopressine te reageren
  --> Meestal door --> tumor, trauma of granuloom
  
  Symptomen
  - Polydipsie
  - Polyurie --> 15-20 liter per 24uur
  - Nycturie --> bedplassen
  
  Orale gevolgen
  - Mogelijk graad van fluorose
  - Door drinken grote hoeveelheid water --> met normaal fluoride gehalte

• 5.2 Schildklier, bijschildklieren en bijnieren

  Dit is een preview. Er zijn 1 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 5.2
  Laat hier meer flashcards zien

• - Waarvan is sprake bij hyperparathyreoïdie van de bijschildklieren en wat is het gevolg hiervan?- Welke soorten heb je en waardoor worden deze veroorzaakt?- Wat zijn de symptomen en mogelijke complicaties?

  Hyperparathyroeoidie sprake van:
  - Hypersecretie --> PTH
  - Bij afgifte PTH --> stijging calcium in serum = hypercalciemie
  
  - Primaire soort
  -->  Adenoom of hyperplasie
  - Secundaire soort
  --> Chronische nierinsufficientie
  
  Symptomen
  - Polyurie, dorst, uitdroging, verwarring
  - Moeheid, obstipatie, misselijkheid, braken
  - Mogelijke complicaties -> graad van nierstenen + botafwijkingen

• - Wat is het probleem bij hypoparathyreoidie van de bijschildklieren?- Wat zijn de 4 mogelijke oorzaken ervan?

  Hyperparathyreoidie
  - te kort aan PTH --> hypocalciemie
  
  Oorzaken
  - aangeboren
  - magnesiumdeficientie
  - operatie
  - auto-immuunziekte --> ziekte v Addison, Hashimoto, diabetes mellitus

• - Wat is de oorzaak van het syndroom van Cushing dat ontstaat in de bijnieren? Geef ook minstens 6 symptomen- Wat de oorzaak van de ziekte van Addison dat ontstaat in de bijnieren? Geef ook minstens 5 symptomen.

  Syndroom van Cushing
  = zeldzaam --> door overmaat steroidhormonen
  
  Symptomen:
  - Rond opgeblazen gezicht, vetopstapeling
  - Spierafbraak --> dunne armen en benen minder kracht
  - Hoog suikergehalte in bloed + hoge bloeddruk
  - Geheugen en concentratieproblemen
  - Vermoeidheid, slaapproblemen, acne, overbeharing, menstruatieproblemen
  
  Ziekte van Addison
  = Vorm van bijschorsnierinsufficientie
  -  Onvoldoende productie --> bijnierschorshormoon
  
  Symptomen:
  - Moeheid, zwakte, lethargie, braken, minder eetlust
  - Behoefte aan zout, orthostatische hypotensie