HA EM Urogenitale klachten

15 belangrijke vragen over HA EM Urogenitale klachten

Welke 5 risicogroepen zijn er met betrekking tot het krijgen van een SOA?

- Mannen seks met mannen
- Prostituees
- Personen uit soa endemisch gebied
- >3 seksuele contacten in 6 maanden  
- persoon met partner uit bovenstaande

Hoe presenteren een chlamydia infectie, gonorroe, syfiis, hep B en HIV zich, diagnostiek, incubatietijd en besmettingskans?

Zie tabel

Wat zijn de amselcriteria, voor welke diagnose gebruik je deze?

  • dunne, homogene fluor,
  • pH fluor > 4,5,
  • positieve aminetest (rotte visgeur, sterker na toevoegen druppel KOH)
  • 'clue-cellen’ in het fysiologisch zoutpreparaat.

--> bacteriele vaginose
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Wat zijn de typische klachten passen bij een candida infectie, en bij aanvullend onderzoek?

jeuk, niet-riekende, witte afscheiding, en een rode, gezwollen vulva of vaginawand met witte, brokkelige fluor bij lichamelijk onderzoek. Een positieve gistkweek of KOH-preparaat met schimmeldraden (bij microscopisch onderzoek) ondersteunen de diagnose.

Wat zijn de typische klachten van een trichomonas infectie, en bij aanvullend onderzoek?

Trichomonasinfectie: jeuk, geelgroene afscheiding en een rode vaginawand plus positieve PCR of kweek of Trichomonas in het directe fluorpreparaat.

Hoe behandel je een candida en hoe een bacteriele vagninose (1ste keus, niet-zwanger)?

Candida: 1ste keus éénmalig 1200 mg miconazol vaginaal
Vaginose: metronidazol 500 mg 1 maal daags 1 ovule gedurende 7 dagen, ’s avonds voor het slapen diep vaginaal inbrengen

Wat zijn niet-medicamenteuze adviezen bij een candida-infectie en bacteriele vaginose?

  • Een candida-infectie en bacteriële vaginose zijn onschuldig en kunnen vanzelf overgaan. Behandel alleen bij hinderlijke klachten.
  • Ontraad vaginale spoelingen, zeep en andere middelen. Alleen uitwendig reinigen met water.
  • Bij aspecifieke fluorklachten: stel gerust en wijs op gunstig natuurlijk beloop. Geef voorlichting. Wacht 4 weken af.

Naar welke klachten vraag je bij een verdenking SOA?

  • afscheiding urethra, afscheiding uit de anus;
  • pijnlijk, branderig, geïrriteerd gevoel bij het plassen, jeuk of irritatie;
  • koorts, koude rillingen, andere algemene ziekteverschijnselen;
  • bij een vrouw: afscheiding, contactbloedingen, intermenstrueel bloedverlies, pijn in de onderbuik;
  • bij een man: pijn en zwelling van de bijbal, roodheid en zwelling van het scrotum.

Noem de 1ste keus behandeling van chlamydia, gonorroe, trichomonas, herpes gentalis en condylomata acuminata?

Gonorroe
  • Ceftriaxon 500 mg i.m.
Herpes genitalis
  • Primo-infectie met ernstige klachten (niet-zwangeren): valaciclovir 5 dagen 2 dd 500 mg
Trichomonas
  • Metronidazol eenmalig 2 g oraal.
Chlamydia-infectie
  • 1e keus: azitromycine eenmalig 1 g.
Condylomata acuminata
  • 1e keus: podofyllotoxine (crème 0,15%, of 0,5% opl.), 2 dd op 3 opeenvolgende dagen per week
Mycoplasma genitalium
  • azitromycine

Waar vraag je naar bij een bemoeilijkte of pijnlijke coitis?

  • Pijn tijdens/na coïtus, pijn op andere momenten (tampon, vinger).
  • Lokalisatie (vulva, vagina, onderbuik).
  • Mictie/defecatieklachten, incontinentie (kan wijzen op bekkenbodemproblematiek).
  • Vaginale klachten (bijvoorbeeld jeuk, fluor, verzakking).
  • Eventuele kinderwens

Wat is de DD bij dyspareunie?

onvoldoende lubricatie, na een candida, lichen, geweld, atrofie, vaginisme, verminderde zin,

Hoe kun je dyspareunie obv atrofie behandelen, wat adviseer je bij secundair vaginsme?

Atrofie:
  • Lokale oestrogenen
Vaginsme:
  • Geef uitleg over de vicieuze cirkel van pijn en inadequaat pijngedrag en geef een ‘pijnverbod’. Voor voldoende lubricatie is eenvoldoende lange, adequate seksuele stimulatie noodzakelijk.
  • Laat de patiënte het pijnlijke gebied tweemaal daags met een indifferente crème masseren.
 

Wat is lichen sclerosus, klinisch beeld?

Huidaandoening gekenmerkt door atrofie en/of hyperkeratose, scherpbegrensde porseleinwitte glanzende plekken (chronisch verdwijnen labia minora en vernauwing van introitus)

Welke klachten geeft lichen planus?

Genitale jeuk, dyspareunie en/of dysurie

Hoe behandel in lichen planus in stappen?

  • Start met klasse 4 cortico 1x daags voor 1 maand + indifferente zalf of vette creme min 1x per dag
  • na >1 maand bouw cortico in max 2 maanden af en continueer indifferente of vette zalf
  • Bij hardnekkige recidiverende klachten: onderhoudsbehandeling van 0,05%-clobetasolzalf 1 tot 2 maal per week.

Probeer onze studie magie gratis!

een PDF bestand en leer hem super snel
  • Geen aanmelding, e-mail of creditcard nodig!
  • AI maakt onbeperkte flashcards
  • AI maakt oefen toetsen van de stof
  • Stel vragen aan AI
Maak een notitieblok aan
  • Geen aanmelding, e-mail of creditcard nodig!
  • Heb en houd perfect overzicht
  • Maak Maak flashcards, notities en mindmaps
  • Oefen, test jezelf en scoor beter!

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo