DER IC Neavi en melanomen

25 belangrijke vragen over DER IC Neavi en melanomen

Klinisch beeld xanthelasmata palpebrum, behandeling?

Geelwitte, zachte, fluweelachtige papels en plaques rond de ogen, vooral bovenooglid en mediale ooghoek

Chirurgisch, trichloorazijnzuur, elktro, stikstof, laser

Wat vind je vaak bij aanvullend onderzoek in het bloed bij iemand met xanthelasmata palperum?

50% heeft een verhoogd cholestrol en/of LDL in het bloed

Welke diagnoses staan in de dd bij verdenking lipoom?

Lipoom; lipocyten >40jaar, niet pijnljjk en niet vast aan huid, solitair
Dermatofibroom; dimpling sign / fitzpatrick
Neurofibroom; gesteeld, knoopsgatteken
Leiomyoom; gladde spiercellen, pijnklachten
Epidermale cyste; centraal comedo of follikel
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Klinisch beeld verrucae seborrhoica, oorzaak, locaties?

Gehyperpigmenteerde nodi met hyperkeratose, ontstaan door proliferatie epidermale keratinocyten, op romp, het gezicht en handruggen

Hoe presenteert een keratoacanthoom zich, verschil met plaveiselcelcarcinoom?

Snel groeiende goedaardige tumor uitgaande van een haarfollikel, solitair, zonlicht blootgestelde huid en verdwijnt spontaan
  • groeit sneller (weken) dan PCC en hebben kenmerkende hoornplug 

Klinisch beeld van een neavus sebaceus, oorzaak, voorkeurslocatie, maligne?

= epidermaal harmatoom, oorzaak onbekend, licht verheven, solitaire, gele plek met fluweelachtig oppervlak op behaarde hoofd, rond de oren, slapen en centrale deel gezicht, maligne kans is minder dan <1% (vaak vanaf geboorte, tijdens puberteit vaak groter)

Klinisch beeld van een blue neaves, gevaarlijk?

Vast aanvoelende benigne blauwe papels of noduli, op hand-en voetruggen, voorhoofd bij de haargrens in het gelaat. Blauw = diep in de dermis. Niet maligne ontaarden dus geen behandeling nodig

Wat zijn bekende predisponerede factoren voor chrondrodermatitis nodularis helices?

Zonlicht, kou, trauma, slechte doorbloeding van de oorschelp

Hoe behandel je superficieel basaalcelcarcinoom?

5-FU (efudix) gedurende 3-4 weken, cryotherapie of fotodynamische therapie

Hoe beoordeel je een naevus systematisch?

ABCDE regel 3 of meer punten = atypisch
A: symmetrisch in vorm of kleur
B: onscherpe of irregulaire begrenzing
C: verschillende kleuren
D: diameter >5mm
E: evolutie of elevatie

Wat kan een bijwerking zijn van een behandeling met efudixcreme?

Plaatselijke roodheid en irritatie van de huid met soms blaarvorming, oppervlakige ulcera en atrofie (kan verergeren door zonlicht)

Is er aanvullend onderzoek nodig bij verdenking PCC, wat is de behandeling?

Hoge verdenking -> excisie + histopathologie
Lymfeklieren palperen voor evt metastasering

Vanwege makkelijk metastaseren
  • chirurgische excisie
  • radiotherapie   

Wat doe je bij verdenking melanoom?

  • Excisie met marge van 2 mm voor histopathologisch onderzoek
  • Reexcisie afhankelijk van de breslowdikte

Welke zes subtypen melanomen worden onderscheiden en hoe vaak komen ze voor?

  • Superficieel spreidend melanoom (70%)
  • Nodulair melanoom (20%)
  • Acorlentigineus melanoom (5%)
  • Lentigo maligna melanoom (5%)
  • Mucosaal melanoom (zeldzaam)
  • Amelanotisch melanoom

Waar is de excusiemarge bij een maligne melanoom van afhankelijk?

Breslowdikte
  • melanoom in situ: marge 0.5 cm
  • breslow <2mm: marge van 1 cm
  • breslow >2mm: marge van 2 cm

Wat zijn risicofactoren voor het ontwikkelen van een maligne melanoom?

Lentigo maligna, verbranden op kinderleeftijd, >100 neavi, licht huidtype, meerdere dysplatische naevi >5, BSS/PCC in VG, melanoom in de familie, FAMM, immuungecompormiteerd, congenitale naevi

Wat is cornu cutaneum?

Hoornachtig aangroeisel > 50 jaar, zonlicht, enkele centimeters, meestal solitair
Oorzaak; benigne/(pre)-maligne dus histopathologisch onderzoek

Wat zijn risicofactoren voor het ontwikkelen van BCC?

  • Cumulatieve ultraviolette straling
  • zonverbranding op kinderleeftijd
  • lichte huidtype, sproeten, rood/blond haar
  • groot aantal moedervlekken
  • beroepen met veel buiten

Wat voor soort zonlichtexpositie is een risicofactor voor PCC en BCC?

BCC / melanomen = intermitterend excessieve expositie
PCC = cumulatieve expositie

Welke twee soorten type melanine ken je?

Feomelanine domineert bij roodharige/aziaten
Eumelanine domineert bij donker getinte personen

Hoe verschillen melanocyten/melaninen in licht en donker getinte huidtype?

Donker -> aantal melanocyten is gelijk maar grotere melanosomen en verspreiding door gehele epidermis

Albinisme = tyrosinane enzym in mindere mate aanwezig, dus maakt geen tot weinig melanine aan
Vitiligo = auto-immunreactie tegen melanocyten

Wat is de prognose van een melanoom?

Relatieve overleving  Breslow < 1mm = 95-98%
5-jaars overleving daalt tot 42%-55% bij breslowdikte >3mm

In welke stadia worden de melanomen verdeeld?

Stadium I = II Primair
  • 5 jaars 80%
  • I < 1 mm met/zonder ulceratie, <2mm zonder
  • II >1mm met ulceratie > 2mm met/zonder  
Stadium III Lymfogeen
  • 5 jaars 25%
Stadium IV metastase op afstand
  • bot, long, lever, hersenen
  • mediaan 5-11 maanden overleving

Wanneer voer je een schilwachtklier procedure uit bij een melanoom?

Stadium IB en hoger TNM classificatie melanoom:
Breslow-dikte: <0.8 mm met ulceratie
Breslow-dikte: ≥0.8 mm met/zonder ulceratie

Welke afwijkingen kun je zien met de dermatoscoop bij een melanoom?

Structuurloze gebieden, dots and globules en brached streaks

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo