Lipoproteïne aandoeningen

17 belangrijke vragen over Lipoproteïne aandoeningen

Wat zijn de normaalwaarden van totaal cholesterol, HDL, LDL, trigliceriden en Lpa?

Dit. Die zijn dus te kennen, apo's niet.

Waar kijk je altijd naar in het eerste lab en waarom?

LDL. Als deze hoog is, geeft dit de meeste kans op cardiovasculaire aandoeningen.
Hoe hoger hoe erger, hoe langer hoe erger.
Dit is dus ook het primaire behandeltarget.(maar uiteraard zeker niet de enige!! Alle lipiden met een apoB100 zijn atherogeen)

Wat zijn de klinische uitingen van FH?

Joe
Je ziet die nu veel minder, omdat mensen nu gewoon behandeld worden.
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Wat is de pathogenese van FH?

Meest voorkomende monogenetische aandoening in belgie.
Pathogenese op de foto goed te kennen.
3 belangrijkste oorzaken:
  • LDL receptor (meeste)
  • APOB
  • PCSK9

Welke 2 moet je kennen en waarom?

Familiale hyperchilomicronemie, omdat het pancreatitis op een jonge leeftijd kan geven en das dodelijk.
Familiale dysbetalipoproteïnemie, omdat het makkelijk te behandelen is.
De anderen zijn wel een beetje familiaal, aar moeten een externe factor hebben om tot expressie te komen, zoals slecht eten of obesitas.

Wat zijn secundaire (en mix) oorzaken van hyperlipidemie?

Dit. belangrijksten zijn de dikke.

Waarom zijn kleine LDL partikels schadelijker?

  • Ze zijn met meer
  • Makkelijker door de vaatwand
  • Makkelijker te oxideren

Dus je krijgt sneller artherosclerose.
Na de LDL kijk je dus altijd naar de non-HDL. Non-HDL zijn de triglyceriden. Bij een normaal LDL met hoge non-HDL heb je nog steeds een hoger risico op CV aandoeningen.

Waar hangt het vanaf bij welke LDL waarde je gaat behandelen?

Aan het risico van de patiënt. Als je een hoog risico hebt op complicaties, wordt je al bij een lagere waarde behandeld.
Die waarde van 55, 70 en 100 moet je kennen. Niet excact wie er waar onder valt.
Secundaire preventie is natuurlijk sowieso een lage drempel, want die hebben al complicaties.

Wanneer behandel je gezonde mensen met een hogere LDL?

Je hebt een andere scorelijst waarbij je kijkt naar
  • leeftijd
  • geslacht
  • bloeddruk
  • non-HDL waarde
Hieruit krijg je een percentage dat aangeeft hoe groot het risico op CV aandoeningen binnen 10 jaar is. Dan kun je kijken of je moet behandelen of niet.
Ligt ook aan de ethniciteit.

Wat is belangrijk voor de behandeling dan lipidemie?

Leefstijl, echter hierbij worden de triglyceriden beter, maar de LDL helaas niet minder (wel iets, maar niet veel).  Voor het verlagen van de LDL heb je dus medicatie nodig.

Welke medicatie verlagen de cholesterol?

  • Statines
  • Bempedoiczuur
  • Cholesterol absorptie blokkers
    • ezetemib
    • galzuur resines
  • PCSK9 inhibitors

Wleke medicatie hebben een effect op de triglycerides?

  • Fibraten
  • Nicotinezuur en derivaten
  • Omega3 vetzuren

Wat zijn mogelijke bijwerkingen bij statinen?

Deze. Je kan dus van prediabetes naar diabetes gaan, maar de benefits zijn dan alsnog groter dan deze bijwerking.

Wat moet je nog uitvragen als iemand met myalgie komt?

Dit dinges, want dat kan daar ook allemaal voor zorgen.
Dan zijn er ook nog veel medicamenten, zoals anti-virale middelen.

Wat is bempedoic zuur?

Nieuwe medicatie die in dezelfe cascade als statinen werkt, dus de synthese van cholesterol.
Heeft een iets lager effect dan statines. Je kan ze bij statine geven of als monotherapie bij iemand die niet tegen statines kan.

Wat zijn de belangrijkste bijwerkingen van bempedoic zuur?

Gaat niet de spier in, dus geen myalgie.
Geeft hyperuricemie, dus meer jicht. Dus eerst jicht behandelen, voordat je dit medicijn bijstart.
Geen glycose stijging. Echter het werkt ook iets minder goed en het is duurder, dus je start het niet zomaar voordat je statinen hebt geprobeerd.

Wat doet ezetemib ook alweer en wat zijn de bijwerkingen?

Joe
bijwerkingen komen heel weinig voor en meer heel licht. Geen langdurige bijwerkingen.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo