Andrologie - Hypogonadisme in mannen
19 belangrijke vragen over Andrologie - Hypogonadisme in mannen
Wat is hypogonadisme bij mannen?
Soms is er een stoornis in de spermatogenese.
Wat zijn de symptomen van hypogonadisme bij mannen als het na de pubertijd start?
SHBG heeft dus een invloed op de hoeveelheid beschikbare testosteron. Waardoor wordt SHBG meer of minder?
Vrij testosteron is heel moeilijk te meten (zijn moeilijke formules voor).
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Wat is Kallmann en wanneer wordt het gediagnostiseerd?
Er kunnen verschillende problemen aan ten grondslag liggen:
- probleem met generatie en/of migratie van de GnRH neuronen
- problemen met de GnRH secretie
- problemen met de GnRH werking
Hoe ga je anamnistisch kijken of iemand Kallman heeft?
Hoe ga je Kallman in het lab controleren?
- Laag testosteron
- Laag LH/FSH (gonadotropen)
- Laag inhibine en INSL3
- worden gemaakt door werkende testes
Hoe is Kallman genetisch overdraagbaar?
Is dus moeilijk om te zeggen hoe overdraagbaar het is, maar zeker meer bij mannen, want xrecessief.
Hoe ga je verder kijken of jouw patiënt echt Kallman heeft (er is namelijk nogal een brede DD)?
Je moet dus andere oorzaken gaan uitsluiten, zoals problemen van de hypothalamus en de hypofyse. Je kan hiervoor kijken naar de hormonen, het ijzer, de nier en leverfunctie etc en ofc een MRI.
Waarom ga je een echo nieren maken bij DD Kallman?
Waarom ga je een botdensiteit meting doen?
Hoe kun je Kallman behandelen?
- Testosteron suppleren
- om puberteit te induceren
- meestal IM, of transdermale gel
- traag optitreren
- Gonadotropines suppleren
- HCG (bijna hetzelfde als LH)
- FSH
- beiden subcutaan
Waarom heb je altijd lage LH en FSH als je testosteron geeft?
Wat zijn mogelijke functionele oorzaken van hypogonadotrofe hypogonadisme?
Kan door medicatie komen.
De meeste zijn reversibel.
Hoe kan het dat je door GnRH te geven juist minder productie van gonadotropen krijgt?
Hoe zorgt obesitas voor laag testosteron?
Hoe vroeg kun je klinefelter diagnosticeren?
Hoe ga je klinefelter diagnosticeren?
Diagnostiek doe je moet karyotype.
Hoe behandel je klinefelter?
- Testosteron suppleren
- Alle bijkomende ziekten verhelpen
- Fertiliteit proberen te helpen. Je gaat opzoek naar werkende spermatogenese om dan daar spermatozoa uit te halen en zo een in vitro bevruchting te doen.
(testicular sper extraction). Weinig succes.
Wat zijn mogelijke oorzaken van later optredende primaire hypogonadisme?
Vaak na de bof, maar nu ofc vaccinaties.
kankerbehandelingen die niet in de buurt van de testes komen kunnen nog steeds heel infertiliserend zijn, dus voor de start altijd vragen of ze cellen willen invriezen.
Ze moeten natuurlijk bilateraal aangetast zijn voordat je hypogonadiseme krijgt.
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden















