Paraneoplastische neurologische syndromen
9 belangrijke vragen over Paraneoplastische neurologische syndromen
Wat zijn de paraneoplastische neurolgogische syndromen?
Welke groepen van auto-antilichamen kunnen voor deze syndromen zorgen?
Wat zijn rode vlaggen in de neurologie waarbij je meteen moet denken aan een onderliggend tumoraal proces?
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Wat is een limbische encefalitis?
Past dus meer bij antilichamen die niet paraneoplastisch zijn, maar ook bij antilichamen die dat wel zijn.
Wat is het lambert eaton myasteen syndroom?
Antilichamen op presynaptische calciumkanalen, waardoor minder Ach vrijstelling bij depolarisatie. (bij MG zijn ze gericht tegen postsynaptische Ach receptoren).
Klinisch progressieve proximale spierzwakte (dus vooral benen eerst).
Wat zijn de mid risico antilichamen?
Ook veel long, gyn en hemat
Wat ga je diagnostisch doen als je zo'n PNS ziet?
- MRI
- neurologische oppuntstelling
- kan afwijkingen tonen, maar kan ook normaal zijn
- Antilichaambepaling op bloed en CSF
- beiden sens en spec voor intracellulaire antilichamen
- CSF veel sensitiever dan bloed voor extracellulaire antilichamen (behalve anti-LGI1: omgekeerd)
- Andere afwijkingen op CSF (kan maar hoeft niet)
- pleiocytose
- verhoogd IgG
- veel CSF specifieke oligoclonale banden
- Electrofysiologisch nazicht
- EEG
- traag bij encefalitis
- soms epileptiforme afwijkingen
- EMG
- bij perifeer neurologisch beeld (LEMS)
- Oncologische screening
- CT tho-abd
- evt PET CT
- frequent gyn en testistumoren
- indien geen tumor toch zeker elke 4-6 maanden screening doen
Wat is de PNS care score?
Hoe behandel je PNS?
- Oncologische behandeling belangrijkst ofc
- neurologie verbetert hier ook door, dus zelfs indien palliatief wil je soms nog wel behandelen
- Prognose hangt sws af van de oncologie, niet de neurologie
- Immuuntherapie
- voor verwijderen antistoffen en verlagen productie ervan
- aanvalsbehandelingen
- onderhoudsbehandeling
- afhankelijk van hervalrisico
- Symptomatische behandeling
- anti-epileptica
- 3, 4-diamino-pyridine bij LEMS
- benzo's en baclofen bij stiff person syndrome
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden















