Startpagina / Samenvattingen / Class notes - Neuro 2 / hersenletsels-crush-penetrerend

Trauma en hersenletsels

Q: Indicatie voor ICP monitor in de hersenen plaatsen?

GCS <8, of <13 bij ernstig trauma.

8 belangrijke vragen over Trauma en hersenletsels

Welke aanhoudende problemen kun je houden door traumatische hersenletsels?

Als je het overleeft ofc

hoofdpijn
concentratie
geheugen
probleemoplossend vermogen
multitasken
omgaan met stress en emoties
temperamentcontrole
relaties
verhoogde kans neurodegeneratieve aandoeningen
verhoogd sterfterisico door minder aandacht en bewegen enzo

Wat zijn de belangrijkste types van traumatisch hersenletsel (TBI)?

Gesloten
Penetrerend
Crush
Blast

explosieven, zeldzaam in belgie

Diffuse axonal injury

Puntbloedingkjes door trauma. Op CT niet altijd goed te zien, maar kan wel schade geven en slechtere prognose geven in de toekomst.

Wanneer kun je een chronisch subduraal hematoom zien?

Een brugvene scheurt na een val bij ouderen, vooral bij bloedverdunners. Het geeft een kleine bloeding, die door osmose groter zal worden.

Wanneer ga je een botimpressie behandelen?

Als de impressie meer dan botdikte diep gaat. Je doet dat dan om druk op de cortex te voorkomen. Daarbij kunnen scherpe randjes ook de dura beschadigen, wat risico geeft op bloedingen, liquorlekkage en infecties.

Als dit geen examenvraag wordt... Schiet mij maar door mn schedeltje

Allemaal epiduralen

Wat ga je klinisch zien bij een (epiduraal met) midline shift?

Wijde pupil door uitpuilen temporaalkwab onder tenrotium, waardoor n3 bedrukt wordt en er geen pupilconstrictie meer voorzien kan worden.
Als je dat ziet dus snel CT en OK om druk te ontlasten.