Retina - acuut visusverlies

12 belangrijke vragen over Retina - acuut visusverlies

Hoe heten de retinale occlusies?

  • CRAO central retinal artery occlusion
  • BRAO branch ""

Meestal heb je dan nog wel iets van lichtperceptie. Als er geen lichtperceptie is denk je aan de oogzenuw.

Hoe herken je een arteriele occlusie in de anamnese?

Pijnloos en onverwacht, alsof iemand het licht uitdeed. Verder weinig aanknopingspunten.

Wat zie je bij een arteriele occlusie bij een fluo/OCT?

Netvlies is bleek van kleur door oedeem.
Fluo laat een instroom van arterieel bloed zien.
OCT  toont een infarct van de binnenste retina.
Links de OCT's, rechts de fluo's.
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Wat is een veel voorkomende oorzaak van een BRAO of CRAO?

Embolonnn
Als je het in beide ogen hebt is de kans groot dat het vanuit het hart geschoten wordt, zit het vooral in één oog, dan komt het misschien uit een grote arterie.

Waarom moet je zsm handelen bij een retina occlusie?

Sws schade aan de retina ofc, maar ook omdat er een grote kans is dat er een TIA of CVA gaat volgen.
Dus direct opname en stroke work-up.
Denk ook aan artritis temporalis als oorzaak (bij geen embolen).

Wat zijn mogelijke complicaties bij arteriele occlusie van de retina?

Zeer zeldzaam, maar: neovasculair glaucoom kan bij 5% voorkomen.

Hoe spoor je een CRVO/BRVO op?

  • Pijnloos
  • Vlamvormige bloedingen in oogfundus te zien
  • Fluo: om ischemie op te sporen
  • OCT: om maculair oedeem op te sporen

Wat zijn risicofactoren voor veneuze occlusie?

  • Cardiovasculair
    • arteriele hypertensie
  • Overig
    • glaucoom
    • slaapapnoe

Wat zijn mogelijke complicaties van vasculaire occlusie?

Raakt in stress, waardoor VEGF ontstaat, waardoor de vaten poreus worden, gaan lekken en er nieuwe vaten gaan vormen.
Hierdoor:
  • maculair oedeem
    • zeer frequent
    • macula verliest vorm
    • visusverlies als gevolg
  • neovasculair glaucoom
    • zeer pijnlijk
    • kan indicatie zijn voor enucleatie

Hoe behandel je maculair oedeem?

Intravitreale anti-VEGF injecties. Helpen goed, maar zijn herhaaldelijk nodig.

Hoe behandel je neocasculair glaucoom?

  • Uitgebreide laser over het hele netvlies, waardoor minder vraag naar zuurstof.
  • Injectie anti-VEGF vooral in het begin, daarna niet meer.

Hoe behandel je een retinaal gaatje/scheurtje?

Vastplakken door laseren. De meeste defecten zitten superotemporaal.
Als je het te laat vindt, zie foto.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo