Startpagina / Samenvattingen / Orgaan overschrijdende aandoeningen 2025 / paraneoplastisch-trombos-kankercachexie

Ziekteleer - Systemische effecten van neoplasieën

16 belangrijke vragen over Ziekteleer - Systemische effecten van neoplasieën

Wat is de definitie van paraneoplastische syndromen?

Door de tumor veroorzaakte klinische verschijnselen die niet gerelateerd zijn aan de plaats, grootte of lokalisatie van de primaire tumor of de metastasen.

Welke oorzaken zijn er te noemen voor het optreden van hypercalciëmie bij kankerpatiënten?

1. Humorale hypercalciëmie ten gevolg van maligniteit. Dit ontstaat als gevolg van humorale factoren die door de tumor worden gemaakt en effect hebben op de botten, nieren en het MDK. Een belangrijk hormoon dat hierbij een rol speelt is PTH-rP.
2. Metastasen van solide tumoren naar het bot. Door de destructie van botweefsel ontstaat een hypercalciëmie.
3. Hematologische maligniteiten. Hierbij wordt de hypercaliëmie veroorzaakt door osteoclastenactiverende factoren (IL-1, TNF, lymfoknies), die worden geproduceerd door de tumorcellen.

Hoe is hyperhistaminemie een paraneoplastisch syndroom?

Mastcelcytomen zijn gerelateerd aan het vrijkomen van de inhoud van mestcelgranula, in het bijzonder histamine, heparine en proteolytische enzymen.
Histamine bindt aan H1 en H2-receptoren die op verschillende plaatsen in het lichaam aanwezig zijn. Binding van histamine aan H2-receptoren in het maagslijmvlies resulteert in een verhoging van maagzuursecretie, verhoogde doorbloeding en oedeem van de mucose en vervolgens ulceratie, bloedingen en buikpijnen. Het spontaan vrijkomen van de inhoud van mestcelgranula kan in de nabij omgeving aanleiding geven tot oedeem, erytheem, bloedingen en jeuk.

Hoe veroorzaakt kanker kankercachexie?

Kanker veroorzaakt een sterkte verandering in de koolhydraat-, eiwit- en vetstofwisseling wat resulteert in kankercachexie.

Welke gevolgen heeft kankercachexie voor het dier?

Het geeft een verminderde kwaliteit van leven, een minder goede respons op een behandeling en een kortere overlevingsduur.
Het wordt klinisch gekenmerkt door anorexie, misselijkheid en gewichtsverlies.

Welke cytokines zorgen voor de verandering in het metabolisme bij kankercachexie?

IL-1beta, TNF-alfa, IL-6, IFN-gamma en serotonine.

Wat is de belangrijkste energiebron voor tumorcellen?

Glucose

Hoe zit het met de gevoeligheid voor insuline bij kankerpatiënten?

Er is een relatieve insulineresistentie bij kankerpatiënten die verklaard kan worden door een defect in de insulinereceptor of een abnormaliteit in de transmissie van het signaal nadat de insuline zich gebonden heeft aan de receptor.

Hoe zit het met HDL en VLDL bij kankerpatiënten?

Honden met kanker hebben significant lagere gehaltes aan HDL. Daarentegen zijn de gehaltes aan vrije vetzuren, totaal triglyceride en VLDL significant verhoogd. Dit alles past bij de afgenomen lipogenese en toegenomen lipolyse die ook bij mensen met kankercachexie wordt gezien. Dit alles wordt nog eens versterkt door de insulineresistentie. Dieetmaatregelen kunnen de klinische gevolgen van dit abnormaal vetmetabolisme verminderen.

Welke oorzaken zijn er te wijzen aan anemie als paraneoplastisch syndroom?

1. Anemie ten gevolge van chronische ziekte. Deze anemie wordt veroorzaakt door een verkorte levensduur van de erytrocyt en gekarakteriseerd door een milde, normocytaire, normochrome, non-regeneratieve anemie.
2. Anemie ten gevolge van een myeloftisis. Infiltratie van het beenmerg door tumorcellen kan leiden tot verdringing van het normale beenmerg.
3. Anemie ten gevolge van bloedverlies
4. Immuungemedieerde hemolytische anemie (IHA)
5. Microangiopathische hemolytische anemie

Welke oorzaken zijn er voor polycytemie als paraneoplastisch syndroom?

Ectopische productie van epo door de tumor of een verhoogde epo productie door de nier als gevolg van renale hypoxie.
Het komt zelden voor.

Welke oorzaak is er voor pancytopenie als paraneoplastisch syndroom?

Veelal geassocieerd met de aanwezigheid van oestrogeenproducerende tumoren

Welke oorzaken zijn er voor trombocytopenie als paraneoplastisch syndroom?

Een verkorte levensduur van de trombo's, door;
- binding aan vaatwandstructuren in tumoren die onvoldoende van endotheel zijn voorzien
- door vroegtijdige verwijdering van trombo's uit de circulatie na micro-aggregatie die wordt gestimuleerd door de tumor
- na coating van de trombo's door eiwitten die afkomstig zijn van de tumor
Een immuungemedieerde reden
- antilichaamproductie in de tumor tegen trombo's
- kruisreactiviteit van antilichamen tegen tumorantigenen en trombocytenantigenen
- binding van antilichaam-antigeencomplexen aan trombo's

Hoe kunnen stollingsproblemen als een paraneoplastisch syndroom worden benoemd?

Een complex van factoren is hier waarschijnlijk verantwoordelijk voor. Zo kunnen tumorcellen stoffen produceren die de stollingscascade kunnen activeren. Daarnaast kan de tumor voor toegenomen plaatjesaggregatie zorgen. Tumornecrosefactor, die wordt geproduceerd door geactiveerde macrofagen, kan het endotheel van vaatwanden activeren, waardoor intravasale stolling kan optreden.

Hoe is hyperviscositeit van het plasma gerelateerd aan de tumor als paraneoplastisch syndroom?

De viscositeit van het plasma kan zowel door cellulaire als oplosbare componenten verhoogd zijn. Vaak wordt deze hyperviscositeit dan ook gezien bij polycytemie en bij aandoeningen waarbij het totaal eiwitgehalte sterk verhoogd is, zoals bij plasmaceltumoren en andere condities die paraproteïnemie tot gevolg hebben.

Wat is hypertrofische osteoartropathie?

De aandoening wordt gekenmerkt door een zeer pijnlijke, niet oedemateuze, warme periostale zwelling van de poten. Röntgenologisch zijn er aanwijzingen voor periostale nieuwvormingen die distaal in de metacarpalia en metatarsalia begint en vervolgens naar proximaal opkruipt.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

Orgaan overschrijdende aandoeningen 2025

Bekijk samenvatting

Een unieke studie- en oefentool
Nooit meer iets twee keer studeren
Haal de cijfers waar je op hoopt
100% zeker alles onthouden

Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.

Studiemateriaal generieke omslagafbeelding

Ziekteleer - Systemische effecten van neoplasieën

16 belangrijke vragen over Ziekteleer - Systemische effecten van neoplasieën

Wat is de definitie van paraneoplastische syndromen?

Welke oorzaken zijn er te noemen voor het optreden van hypercalciëmie bij kankerpatiënten?

Hoe is hyperhistaminemie een paraneoplastisch syndroom?

Hoe veroorzaakt kanker kankercachexie?

Welke gevolgen heeft kankercachexie voor het dier?

Welke cytokines zorgen voor de verandering in het metabolisme bij kankercachexie?

Wat is de belangrijkste energiebron voor tumorcellen?

Hoe zit het met de gevoeligheid voor insuline bij kankerpatiënten?

Hoe zit het met HDL en VLDL bij kankerpatiënten?

Welke oorzaken zijn er te wijzen aan anemie als paraneoplastisch syndroom?

Welke oorzaken zijn er voor polycytemie als paraneoplastisch syndroom?

Welke oorzaak is er voor pancytopenie als paraneoplastisch syndroom?

Welke oorzaken zijn er voor trombocytopenie als paraneoplastisch syndroom?

Hoe kunnen stollingsproblemen als een paraneoplastisch syndroom worden benoemd?

Hoe is hyperviscositeit van het plasma gerelateerd aan de tumor als paraneoplastisch syndroom?

Wat is hypertrofische osteoartropathie?

Samenvattingen die gerelateerd zijn aan Ziekteleer - Bacteriële systeemziekten

Orgaan overschrijdende aandoeningen 2025

KC 2: Van zygote naar blastula

E-module Microscopie

Blokboek organisme BMW

Practicumtoets

Organisme

Gedragsbiologie

Enzymen en Eiwitten

Organische Chemie

Fysische Chemie

Weefsels

Human monogenetic diseases