Stress, gezondheid en welzijn - wat veroorzaakt stress - Traumatische stressoren en hun verwerking
30 belangrijke vragen over Stress, gezondheid en welzijn - wat veroorzaakt stress - Traumatische stressoren en hun verwerking
Wat zijn traumatische stressoren?
Wat betekend catastrofale geberutenis?
Onderzoek van stress bij rampen is moeilijk, ethisch niet verantwoord om een ramp na te bootsen. Hoe heeft men wel enig onderzoek kunnen doen en wat kwam daar uit?
- 1e maand sterk op ramp gericht, ook veel slaapproblemen, relatieproblemen en nachtmerries
- daarna niet meer door ramp geobsedeerd
- problemen/symptomen namen na aantal maanden af
- na 1 jaar was 20% nog overstuur door de aardbeving
Onderzoek na 9-11:
- verschil met bovenstaand: na 1 jaar 50-75% na 1 jaar of langer nog grote zorgen over eigen veiligheid en die van de naasten
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Welk patroon kwam er na 800 enquêtes naar voren na de zware aardbeving in SF?
Na deze periode waren de overlevenden niet langer door de aardbeving geobsedeerd
Tegelijkertijd - werd melding gemaakt van een toename van andere stressgerelateerde symptomen, zoals:
- Slaapstoornissen
- Relatieproblemen
- Nachtmerries
Gedurende de volgende maanden - namen meeste symptomen af
Jaar later - 20% van de bewoners van SF nog steeds overstuur was door de aardbeving
De 5 fases die slachtoffers doormaken:
- Psychische gevoelloosheid, psychische shock en verwardheid
- Overgaan op automatische piloot.
- Gezamelijke inspanning
- Inzinkingen
- periode van herstel
Noem de 5 fases die slachtoffers doormaken na een ramp.
- Psychische gevoelloosheid: onmiddellijk na gebeurtenis
- handelen op de automatische piloot: weinig bewust van eigen ervaringen, later weet men van deze periode vaak niet veel meer
- gezamenlijke inspanning: slachtoffers gaan gezamenlijk dingen doen met hulpmiddelen en bronnen. Trots wat ze tot nu toe hebben verwerkt en bereikt speelt een rol maar ook vermoeidheid en bewust zijn van de eindigheid van hun energie.
- inzinking: uitgeput, aandacht van publiek neemt af, overlevenden voelen zich in de steek gelaten
- lange periode van herstel, slachtoffer gaat zich langzaam schrikken in veranderingen.
Wat is secundaire traumatisering?
Wat willen mensen graag delen in hun self-narratives?
Wat lijkt qua stress bij overlevenden van een terroristische aanslag anders te zijn?
Bij mensen die direct of indirect door de aanslagen van 9/11 of door bombardementen in metro London
- Blijkt dat 50 - 75% zich gedurende een jaar of langer na de aanslag zorgen bleef maken over hun eigen veiligheid en die van hun gezin
Wat wordt bedoeld met secundaire traumatisering?
- maakt niet uit wat voor een soort ramp het is
- stress wordt groter naarmate men langer wordt blootgesteld aan verhalen
Noem de 2 meest toegepaste technieken om plaatsvervangende stress bij politie, brandweer en leger te reduceren en noem bijzonderheden.
- Critical incident stress debriefing (CISD)
- traumatogene stress debriefing (TSD)
- men wordt gedwongen in kleine groepjes gruwelijke verhalen te delen en te luisteren naar de verhalen van de anderen
- omstreden technieken: er zijn aanwijzingen dat dit de stress juist kan verhogen
Stadia van rouw: Elisabeth kubler-Ross
2 Ontkenning: Ongeloof, zoeken naar bewijs dat het niet waar is.
3. Frustratie: Beseffen dat het leven veranderd is; soms boos
4 Depressie: een sombere stemming; gebrek aan energie
5: integratie: veranderingen worden geïntegreerd; een hernieuwde persoon
6 Experiment: eerste pogingen om te gaan met de nieuwe situatie.
7. Besluit: leren om te gaan met de nieuwe situatie; een positiever gevoel.
Wat is miskende rouw?
Hoe reageerden de Japanners op de zware ramp ten gevolge van de aardbeving van 2011?
- over het algemeen uiterst kalm, beschaafd en moreel sterk
- meeste japanners zijn boeddhist of aanhanger van shintoïsme, bij deze geloven gelooft men dat lichamelijk en geestelijk lijden kan worden verlicht door oefening in compassie en acceptatie van de dood
Waarvoor zijn de theorieën over de fases van psychologische reacties op rampen nuttig?
- Individuele ervaring te plaatsen
- Omdat we er beter mee kunnen anticiperen op wat toekomstige overlevenden doormaken
- En welk soort hulp ze misschien nodig hebben
Posttraumatische stressstoornis (PTSS)
Wat is uit onderzoek gebleken belangrijk bij het verwerken van catastrofale ervaringen?
- We formuleren verhalen die verklaren wat er is gebeurd
en wat dat voor ons betekent
- Deze verhalen vormen een belangrijk onderdeel van onze pogingen om elkaar uit te leggen wat er in ons omgaat
Vooral verrassende en/of onaangename ervaringen
Of ervaringen die onze basale verwachtingen geweld aandoen
Willen we graag met anderen delen
Wat wordt er bedoeld met 'integratie (in het rouwproces)'? Noem de andere 6 fases van het rouwproces.
Fases:
- shock
- ontkenning: ongeloof, zoeken naar bewijs dat het niet waar is
- frustratie: besef dat leven veranderd is, soms boos
- depressie: somber, gebrek aan energie
- experiment, 1e pogingen om om te gaan met nieuwe situatie
- besluit: leren omgaan met nieuwe situatie
- intergratie: veranderingen worden geïntegreerd, nieuw persoon
Wat wordt bedoeld met 'miskende rouw'?
- vooral bij verliezen zonder officiële status zoals miskraam, verlies van een vriend, kinderen die idool zijn van iemand die overlijdt.
- sommigen verbergen hun verdriet uit angst voor negatieve reacties van anderen
Wat kun je zeggen over stress nav een afwijzing (scheiding, ontslag)?
- Afgewezen personen ontwikkelen 3x zo vaak een depressie tov mensen die iemand zijn verloren
- maakt niet uit welk soort afwijzing (bv ontslag of scheiding)
- vooral bij mensen die een genotype hebben die zorg voor bijzondere gevoeligheid voor pijn
- kortom: stressoren die te maken hebben met vernedering en sociale afwijzing veroorzaken vaker klinische depressie en depressie komt ook sneller tot stand.
Wat ontdekten Schuster en collega's?
groter was naarmate hij langer naar televisieprogramma's over de aanslagen van 9/11 had gekeken
Een overweldigende 90% van de respondenten in de VS
Zelfs mensen zonder persoonlijke of professionele connectie met NY,
meldden ten minste één symptoom van stress in de periode na de aanslagen
Bij grote gebeurtenissen is een gerichte afwijzing een belangrijke stressor. Wat wordt bedoeld met 'een gerichte afwijzing'?
Wat zijn de symptomen van PTSS? Wat kan helpen?
- Snel afgeleid en chaotisch
- problemen met geheugen
- emotioneel gevoelloos en vervreemd van anderen
- minder plezier aan positieve ervaringen
- hormoonstelsel verstoord waardoor men overgevoelig kan worden voor stressoren. Hierdoor overmatige reactie op lichte stressor
- soms ook
- slaapproblemen
- schuldgevoelens tov doden
- overdreven schrikreacties
- gevoelens van verraad (door omgeving) en woede
Wat kan verbetering geven:
- iemand in vertrouwen nemen
- professionele hulp
- andere manieren van uiten bv dagboek bijhouden
Waar schrijven kenners van de Japanse cultuur hun beleefdheid, groepsconsensus en zorg voor anderen (niet morren, delen met vreemden) na rampen aan toe?
Boeddhist of shintoïst - het basisfundament van deze geloofssystemen dat lichamelijk lijden kan worden verlicht door
- oefening in compassie en
- acceptatie van de dood als het laatste deel van het levensproces
Welke therapie kan gebruikt worden bij PTSS?
Hoe beschrijven psychologen rouw?
Hoe kun je de laatste fase van rouw beschouwen?
waarbij elk verlies in het leven deel gaat uitmaken van het levensverhaal
en een deel wordt van de geheugenverzamelplaats van belangrijke gebeurtenissen, positief en negatief
Hoe komt het dat er zoveel verschillende resultaten zijn over hoeveel mensen PTSS hebben (gehad)?
- Verruiming van de diagnostische criteria in opeenvolgende versies van de DSM
Welke trauma's beschrijven mensen met PTSS?
- Zien dat iemand ernstig gewond is geraakt
- Het overleven van een natuurramp
- Het overleven van een levensbedreigend ongeluk
Mannen - maken vaker melding van:
- (lichamelijke) trauma's in oorlogen/rampen/bij brand
- Zijn vaker slachtoffer van gevangenschap/gijzeling
Vrouwen:
- Vaker melding van verkrachting/aanranding/mishandeling
- En van verwaarlozing tijdens jeugd
Op welke manier heeft PTSS op biologisch niveau langdurige effecten?
Vooral het systeem in de hersenen dat het hormoonstelsel reguleert kan overgevoelig worden
Waardoor het slachtoffer van PTSS overmatig reageert op lichte stressoren
Anderen in vertrouwen nemen kan mensen helpen met verlies en trauma om te gaan
We kunnen daarbij ook rekenen op professionele hulpverleners of psychotherapeuten die verdriet serieus nemen
Daarnaast is het van therapeutisch nut om zich op andere manieren te uiten (bv: door een dagboek bij te houden)
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden















