Lees hier de samenvatting en de meest belangrijke oefenvragen van Samenvatting module 3.

• 1 Niertransplantatie

  Dit is een preview. Er zijn 23 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 1
  Laat hier meer flashcards zien

• Wat kan getypeerd worden met een PCR test (bij Tx) en waarvoor staat PCR?

  PCR (polymerase chain reaction) kan gebruikt worden bij HLA typering.

• Welke HLA klassen kennen we en wat is het verschil?

  HLA klasse 1 & 2. 1 zit overal in het lichaam (hier kijken we naar HLA A&B, klasse 2 zit op cellen van het immuunsysteem (Hier kijken we naar HLA-DR.

• Wat is serologische typering?

  Kijken naar aanwezigheid antistoffen in bloed met bekende specifitieit.

• Wat is de minimale eis van een HLA-match?

  1 HLA-b en 1 HLA-dr overeenkomst, met uitzondering van old for old, hierbij geen typering wel kruisproef.

• Hoe wordt de toewijzing van een postmortale donor nier bepaald?

  Dmv een puntensysteem (wujciak). Waarbij 1 dag dialyse 0,09 punt is, hoog urgent 300 punten en een kind krijgt 70 punten. Hiernaast vind een correctie landenbalans plaats en een correctie voor een zeldzame Tx om de kans zo eerlijk mogelijk te maken.

• Welke 5 codes kennen we voor het labelen van een Tx patiënt?

  T = transplantabel < 5% HLA- antistoffen
  I = transplantabel 5-80% HLA- antistoffen
  HI = Highly imunized = transplantatie > 80% HLA-antistoffen
  NT = op zich transplantabel, maar nu even niet
  HU = High urgency = transplantabel en MOET snel een nier (ivm  bijv. Geen toegang)

• Welke 2 patiëntengroepen krijgen absolute voorrang bij Tx?

  - de perfecte match = 0 HLA-mismatch
  - de acceptabele mismatch = bij Highly immunized, maar geen bewezen antistoffen tegen deze HLA antigenen.

• Wat is tot nu toe een absolute eis voor Tx (op onderzoek rotterdam na)?

  Negatieve kruisproef (<20% cel lysis)

• Wat wordt geplaats na een niertx om de urether die aangelegd is te ontlasten?

  Een splint of dubbel-j kathether en een CAD

• Wat zijn 5 complicaties die na Tx kunnen optreden?

  • Technische problemen
  • Stolling nierarterie/niervene
  • Lekkage urether
  • Bloeding
  • Lymfocele
  • Afstoting (15%)
  • Infectie
  • Nierbeschadiging door medicatie
    
  • recidief eigen nierziekte