Gynaecologie - Endometriose

7 belangrijke vragen over Gynaecologie - Endometriose

Wat zijn mogelijke oorzakelijke factoren van endometriose?

Niet helemaal gekend, maar speelt mogelijk een rol:
  • retrograde menstruatie
    • hebben veel vrouwen sporadisch tho, je krijgt niet sws endometriose
    • zorgt zeker nite voor letsels in bovenbuik of hoger
  • gestoorde immuniteit
  • verhoogde angiogene en neurogene activiteit in endometriose
  • erfelijke predispositie (multifactorieel)

Wat kun je op een lap zien als endometriose?

  • Gun powder sign
    • kleine bruine stippen, verspreidt over peritoneum
  • Rode, heldere, witte of goudkleurige vesikels kan ook
  • Losmazige adhesies
  • Ernstige endometriose
    • adhesie tussen pelviene organen onderling of aan bekkenwand
      • preOK oppuntstellng belangrijk, anders moet de lap herhaald worden in expertisecentrum
  • Endometriomata
    • chocolade cysten: door bloedingen in cyste
  • Diepe endometriose
    • >5mm diep onder peritoneaal opp of in darm, blaas, ureter, vagina
    • kan frozen pelvis worden

Wat zijn behandelmethoden voor endometriose?

Behandeling is essentieel, ongeacht de klachten, want veel progressie en hoger risico carcinomen.
  • Pijn herkennen en ernstig nemen!
  • Chirurgie
  • Hormonaal complementair
    • ter preventie recidief
    • soms preOK voor afnemen vascularisatie en grootte letsels
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Welke hormonale behandeling dan?

Je gaat endometriose gerelateerde klachten onderdrukken, maar het is dus ook wel contraceptief.
  • POP beter dan combinatiepil
  • GnRH analogen
    • induceren tijdelijke menopauze
    • preop of postop 3-6m
  • Intra uterien progestageen spiraaltje
    • niet bij ovarieel of diep

Wanneer en hoe doe je chi voor endometriose?

Indien hormonaal niet lukt of er een actieve zwangerschapswens is. Best wel opvolgen met hormonale therapie.
  • lap resectie met laser of plasma
  • endometriomata liefst als cystectomie, anders recidief
  • hysterectomie geeft geen reductie in pijnklachten en recidieven, dus geen zin, maar soms de enige uitweg
  • diagnostisch indien klinische vermoeden endometriose zonder beeld op echo/MRI, dan diagnose + behandeling in één

Wat zijn mogelijke oorzaken voor chronische pelviene buikpijn voor een niet zwangere?

Joe

Wat zijn de simple rules van gynaecologische echo?

  • Endometriomata
    • uniloculaire laesie met matglas echogeniciteit in premenopausale vrouw
  • Matuur teratoma
    • uniloculaire laezie met gemengde echogeniciteit en aanwezigheid akoestische schaduwvorming in premenopausale vrouw
  • Cystadenoma
    • uniloculaire cyste met regelmatige wand en maximale diameter van <10cm
  • Ovariële maligniteit
    • massa met aanwezigheid vna scites met matige vascularisatie (3) in postmenopausale vrouw met CA>125

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo