Gynaecologie - Vruchtbaarheidsproblemen
8 belangrijke vragen over Gynaecologie - Vruchtbaarheidsproblemen
Wanneer is een oligo- of ammenoree?
Amenorree: >6m niet
Wat is PCOS en wat zijn de criteria ook alweer?
Rotterdam criteria (2 van de 3) (en andere endocriene oorzaken uitgesloten)
- oligo- of anovulatie
- overmatige androgenen activiteit (klinisch of biochemisch)
- echografisch polycystisch
Hoe kun je PCOS behandelen?
- Levensstijlfactoren (??)
- 1e lijn: Clomifeencitraat
- synthetisch oestrogeen
- negatieve feedback blokkade > meer FSH productie
- CI: ovariële cystes, zwangerschap, LF
- bijwerkingen: N/V, depressie, hoofdpijn, borstpijn, visusstoornissen, haarverlies, gemoedsschommelingen, opvliegers
- 1e lijn: Letrozole
- aromatase inhibitor > meer FSH vrijstelling
- 2e lijn: gonadotrofines
- 2e lijn: laparoscopische ovariële drilling
- 2e lijn: metforming
- 3e lijn: IVF
- je kan ovarieel hyperstimulatie syndroom krijgen > GnRH agonist geven om ovulatie te triggeren, in plaats van hCG
- 4e lijn: IVM: in vitro maturatie
Echt een kaolovage beschrijving en ik vind het niet duidelijk wat nu best is.
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Wat zijn indicaties voor fertiliteitspreservatie?
- klinische condities waarvoor mogelijk gonadotoxische therapie nodig is
- kankers, AIZ, hematologische aandoeningen, metabole aandoeningen, ...
- aandoeningen waarvoor ovariële of testiculaire heelkunde nodig is
- benigne ovariële of testiculaire aandoeningen, torsies, preventieve wegneming van de organen (bv bij BRCA genen)
- genetische aandoeningen met risico op gonadaal falen
- Turner, X deleties, fragiele X, Klinefelter, fam VG ovarieel falen
- leeftijdsgebonden verlies van vruchtbaarheid
Indicaties cryopreservatie sperma
- Oncologische redenen
- Dalende zaadkwaliteit zonder oorzaak
- Geïnfecteerd semen (HIV, HepB)
- Psychologische redenen
- Afwezigheid partner
- Sperma banking voor donor inseminatie (verplicht)
- Patiënten onder medische behandeling van bv interferon
Pro's and cons van social freezing (invriezen om op oudere leeftijd te gebruiken).
Vrouwen willen het vooral om het idee te hebben dat ze nog kinderen kunnen krijgen als ze het toch nog willen. Bv als zij een partner vinden, of als het in de carrière past, etc.
Wanneer wordt oncofertiliteit terugbetaald?
- Potentieel gonadotoxisch therapeutisch schema door
- neoplastische aandoening orgaan
- hematopoiëtische of ganglionaire maligne andoening
- Testiskanker zonder chemo of radio
- Borderline ovariumtumoren
- Draagsteres van genetische mutaties met een hoog risico op wegnemen eierstokken door borst-/ovariumkanker
- Hematopoiëtische aandoening met stamceltransplantatie (bv sikkelcel)
- Bilaterale orchidectomie
- Bilaterale ovariëctomie
- Vrouwen <38j, mannen <45j
- Bewaarperiode gameten/weefsel is 10j, kan verlengd worden
Wet 6/7/07 schept kader waarbinnen medisch begeleide voortplanting dient plaats te vinden bepaalt d
at:
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden















