Startpagina / Samenvattingen / VanDoen / incontinentie-client-aandrang

ADL - Incontinentie

52 belangrijke vragen over ADL - Incontinentie

Waar worden afvalstoffen uit de bloedsomloop geduwt

De nieren

Hoe houd de nieren de zuurgraand in balans

Door meer of minder afvalstoffen uit te scheiden

Hoe transporteerd urine?

Vanuit de nierbekken naar de blaas

Wat is de blaas en aan welke kant word hij gevuld

Een grote holle spier uit vier lagen, die vanuit de achterkant word gevuld

Wanneer word de blaas geprikkeld en hoe doet hij dat?

Als de blaasoprekt word er rond de 400ml aandrang gevoelt

Welke lichaamsgedeelte krijgt dan een signaal?

De interne sluitspier

Wat zijn de vier lagen van de blaas

Urotheel
Bindweefsel
Dikke spierlaag
Vetlaag

Waar is incontinentie ook een ander woord voor en wie heeft er vaakst last van?

Incontinentie is een ander woord voor ongewild urine- of ontlastingsverlies.

Vrouwen hebben vaker last van ongewild urineverlies dan mannen.

Waar slaan we ontlasting op en hoe houden we het op?

De ontlasting slaan we op in de endeldarm. Bij de uitgang van de endeldarm zit een sluitspier (de anus). Door het aanspannen van deze sluitspier kun je je ontlasting ophouden. Ook je bekkenbodemspieren helpen hierbij. Als je endeldarm vol is, krijg je een signaal dat het tijd is om naar het toilet te gaan. Als het je niet lukt om de ontlasting op te houden, noem je dat ontlastingsincontinenti

Hoeveel % vrouwen heeft ongewild urineverlies

Bij vrouwen geldt dat een kwart van de vrouwen van 35 jaar en ouder last heeft van ongewild urineverlies.

Hoeveel urine plas je gemiddeld per dag uit?

2 liter

Als er ongeveer 400 ml urine in de blaas zit, krijgt iemand aandrang. Hoe komt dat?

De aandrang ontstaat, omdat er een signaal naar de interne sluitspier gaat.

Welke spier werkt niet bij incontinentie

Bij incontinentie van urine functioneert de interne sluitspier nog goed, maar de externe sluitspier niet

Soms lijkt het of ouderen ineens met heel veel haast of heel vaak naar het toilet moeten. Dit kan soms overkomen als zeuren. Toch kunnen cliënten hier redenen voor hebben. Welke redenen kunnen dit zijn

De nieren van ouderen werken minder goed, waardoor ze meer urine produceren.

Ouderen gebruiken vaker medicijnen die van invloed kunnen zijn op de hoeveelheid urine.

Ouderen krijgen later dan jongeren een seintje dat hun blaas vol zit.

De meeste gezonde mensen gaan ongeveer vijf keer per dag naar het toilet. Hoe vaak denk je dat cliënten per dag naar het toilet worden begeleid?

3 à 4 keer

Wat is bij stressincontinentie de belangrijkste oorzaak van de incontinentie?

Verzwakte bekkenbodemspieren.

Wat is urgency incontinentie en hoe vaak komt die voor?

Urgency incontinentie (of urge incontinentie) kenmerkt zich door een hevige, plotselinge aandrang om te plassen, waardoor het toilet vaak niet meer op tijd gehaald wordt.

Het is de tweede meest voorkomende incontinentie

Bij wie komt urgency incontinentie het vaakst voor en hoe kan je het behandelen

Het komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen en kan behandeld worden met blaastraining. Bij blaastraining oefen je om het plassen steeds iets langer uit te stellen

Welke factoren dragen bij urgency incontentie?

uderdom
het regelmatig ‘uit voorzorg’ naar het toilet gaan. De blaas is dan niet meer gewend om plas op te houden, waardoor plas ophouden moeilijker wordt.
het negeren van aandrang om te plassen.
angst om urine te verliezen.
het voortdurend aanspannen van de bekkenbodemspieren. Dit gebeurt vaak ongemerkt en geeft druk op de blaas.
het drinken van veel cafeïnehoudende dranken, zoals koffie en thee.
het gebruik van bepaalde medicijnen, zoals plaspillen en medicijnen tegen depressie of psychose.

irritatie van de blaas, bijvoorbeeld door een blaasontsteking of bestraling.

Wat is waar bij urgency incontinentie?

Hierbij is sprake van een overactieve blaas..

Wat is overloopincontinentie en bij wie komt die het vaakst voor?

Bij overloopincontinentie lukt het niet goed om de blaas helemaal leeg te plassen. Hierdoor raakt de blaas langzaam vol en neemt de druk op de blaas toe. Uiteindelijk wordt de druk zo hoog dat er kleine hoeveelheden urine (druppels) uit de blaas lekken.

Mannen hebben vaker last van overloopincontinentie dan vrouwen

Wat is functionele incontinentie

Functionele incontinentie wordt vooral veroorzaakt door onvoldoende mobiliteit, verminderde motorische of cognitieve vaardigheden of omgevingsfactoren, zoals te weinig toiletten of een niet-toegankelijk toilet. Ook het niet op tijd kunnen verwijderen van kleding hoort bij functionele incontinentie. In de intramurale ouderenzorg komt functionele incontinentie heel vaak voor.

Hoeveel procent van de incontinente cliënten in de langdurige zorg is functioneel incontinent?

80%

Deze vorm van incontinentie komt vaak voor bij oudere mensen en meer bij mannen dan bij vrouwen. Bij deze vorm verliest iemand druppelsgewijs urine. Welk type incontinentie is dit?

Overloopincontinentie

Deze vorm van incontinentie komt vaak voor bij vrouwen boven de 35 jaar. De kringspier en/of bekkenbodemspieren werken niet goed. Bij deze vorm vindt urineverlies plaats bij inspanning. Welke type incontinentie is dit?

Stressincontinentie

Wat is het verschil tussen een toiletschema en een gewoonteschema?

Met een gewoonteschema probeer je in te spelen op het eigen ritme van de cliënt.Een toiletschema leg je aan de cliënt op.

Als de cliënt geen aandrang meer voelt, zou je voor een toiletschema kunnen kiezen. Zo’n schema is een traditionele toiletronde, waarbij je alle cliënten op een vast tijdstip naar het toilet helpt, bijvoorbeeld na de koffie en na de lunch. Is dat waar?

Nee, dat is niet waar

Hoe kies je het juiste incontinentiemateriaal voor de client

Het absorptievermogen: afhankelijk van de hoeveelheid urine die de cliënt verliest, is het materiaal dikker of dunner.
De pasvorm: voor mannen of vrouwen is verschillend materiaal ontworpen.
De maat: variaties in lichaamsomvang en lengte bepalen de keus uit verschillende maten.
Het gebruiksgemak: afhankelijk van wat de cliënt zelf kan (de ADL-mogelijkheden) en makkelijk vindt, is er de keuze uit inlegmateriaal, materiaal als broekje, of materiaal dat sluit met strips of klittenban

Wat is waar over het absorptievermogen?

Dit geeft aan hoeveel urine het product kan opnemen.

Hoeveel urine verliest een cliënt in 4 uur tijd bij lichte incontinentie?

50-100 ml

Een cliënt verliest in 4 uur tijd 250 ml urine. Wat voor incontinentie heeft deze cliënt?

Zware incontinentie

Wat zorgt ervoor dat de kleding droog blijft?

De beschermlaag met PE-folie.

Welke incontinentiemateriaal word gebruikt voor lichte tot matige incontinentie?

Inlegkruisje of maandverband
Incontinentiebroekje
Inlegger

Wat gebruik je voor zwaardere incontinentie?

Incontinetnieslip
Flex

Hoe word de verzadigdheid van urine aangegeven?

De verzadiging met urine wordt aan de buitenkant van het product weergegeven door de urine-indicator. Dit is de gele lijn over het product. Deze kleurt blauw als dat deel van het product verzadigd is. Soms zie je op een product dat de urine-indicator verdeeld is in ‘blokken’. Je kan dan makkelijker rapporteren door aan te geven hoeveel blokken verzadigd zijn.

Je hebt ’s morgens bij een cliënt incontinentiemateriaal vervangen. ’s Avonds zie je dat de urine-indicator volledig blauw kleurt. Wat moet je nu doen?

1 x per dag verschonen is niet voldoende. Je moet dit meerdere keren per dag doen.

Je hebt een cliënt die de afgelopen periode steeds meer incontinent is geworden. Ze is zwaar dementerend en weet niet meer wanneer ze aandrang heeft. Je bent begonnen met een incontinentiebroekje met 4 druppels. Je zit nu op 7 druppels en dit is nog steeds niet voldoende. Ze kan zichzelf ook niet verschonen. Wat word je volgende stap?

Flex want daarvoor is het meest geschikt omdat ze niet kan helpen en is geschikt voor zware incontinentie

Hoeveel zorgmedewerkers brengen infecties over?

2 van de 5 zorgmensen door gebrek aan handhygiene

Waarom is een horloge en een telefoon een risico?

Niet goed mogelijk schoon te maken en verspreiden bacterie

Wat zijn aandachtspunten bij het schoonmaken van de genitaliën?

Zorg dat je altijd handschoenen aan hebt.
Droog deppend

Je brengt een anatomisch gevormde inlegger staand aan bij een cliënt. Je hebt het fixatiebroekje tot de knieën opgetrokken en de inlegger van voren naar achteren tussen de benen door aangebracht. Waar moet de bovenkant van de grote inlegger aan de rugzijde zitten?

Ter hoogte van de stuit.

Wat is belangrijk voor de broekrand van het fixatiebroekje?

Dat deze over de beschermzijde loopt.

Je gaat een anatomisch gevormde inlegger aanbrengen bij een cliënt die in bed ligt. Je trekt het fixatiebroekje op tot de knieën. In welke houding ligt de cliënt als je dit doet?

Op de rug.

Waar moet je op letten als je bij een man een anatomisch gevormde inlegger aanbrengt?

Dat je de penis goed tussen de anti-lekrandjes legt.

Je gaat een eendelige slip bij een cliënt staand aanleggen in het toilet. Je hebt de slip van voren naar achteren tussen de benen door aangebracht. Waar zitten de tapes nu?

Aan de rugzijde.

Je gaat een eendelige slip bij een cliënt staand aanleggen in het toilet. Je hebt de slip van voren naar achteren tussen de benen door aangebracht. Hoe zorg je ervoor dat het product op zijn plaats blijft zitten tijdens het aanleggen?

Door met je bovenbeen de slip op zijn plaats te houden, heb je je handen vrij om de slip glad te strijken.

Hoe plaats je de cliënt als je een eendelige slip liggend aanbrengt?

Eerst op de zij, dan op de rug.

Zet de stappen bij het aanbrengen van een eendelige slip in de juiste volgorde.

Leg de cliënt op zijn/haar zij en breng de slip van voren naar achteren tussen de benen door aan.

Schuif de onderste zijflap onder het lichaam door naar voren.

Leg cliënt op de rug .

Strijk de achterste flappen horizontaal strak naar voren.

Bevestig de onderste tapes.

Bevestig de bovenste tape

Wat kun je allemaal doen om lekkage te voorkomen?

De juiste maat van het product bepalen.

De materialen op de juiste manier aanleggen.

Wat zijn tips om infecties te voorkomen?

Tips om infecties te voorkomen zijn:

Raak de binnenkant van het product niet aan.
Breng het product van voren naar achteren aan.
Was je handen voor en na het aanleggen van het product.
Let op de conditie van de huid bij het gebruik van de materialen. Gebruik materialen met een ademende folie.
Verzorg de huid bij verwisseling van de producten.

Hoe voorkom je lekkages?

het product in de lengte dubbelgevouwen wordt, zodat er een gootje ontstaat.
je gebruikmaakt van extra inleggers in een verband.
je zorgt voor een goed aansluitend fixatiebroekje bij de tweedelige systemen, zodat het verband netjes op zijn plek blijft zitten.
je de omvang van de buik/heup meet om de juiste maat van het product te kunnen bepalen.
je producten altijd op de juiste manier aanlegt. Het niet juist aanleggen is heel vaak de reden dat producten gaan lekken.

Hoe vaak moet je incontinentiemateriaal minimaal verschonen?

Minimaal eens per 8 uur.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

VanDoen

Bekijk samenvatting

Een unieke studie- en oefentool
Nooit meer iets twee keer studeren
Haal de cijfers waar je op hoopt
100% zeker alles onthouden

Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.

Studiemateriaal generieke omslagafbeelding