Stuitligging
9 belangrijke vragen over Stuitligging
Wat zijn de soorten stuitliggingen en hun kenmerken?
- Volkomen stuitligging:
- - Flexie in heup- en kniegewrichten
- - Voeten naast het sacrum
- - Ongeveer 10% van stuitliggingen
- Onvolkomen stuitligging:
- - Flexie in heupgewricht en extensie in kniegewricht
- - Knieën voor de buik
- - Ongeveer 65% van stuitliggingen
- Voetligging:
- - Extensie in heup- en kniegewrichten
- - Eén of twee gestrekte benen
- - Ongeveer 25% van stuitliggingen
Wat is stuitligging? Hoe vaak komt het voor en wanneer wordt het gezien?
- Ongeveer 3-4% van de zwangerschappen in de laatste weken.
- Vaak gezien bij preterme arbeid (rond 26 weken 40%, bij 30 weken 25%).
- Kan leiden tot complicaties tijdens de bevalling.
- Bij sommige vrouwen kan de baby zich nog omdraaien vóór de bevalling.
Welke factoren die tot stuitligging kunnen bijdragen gelden als toestanden waarin er te weinig stabiliteit is voor hoofdligging of waarin de foetus niet in hoofdligging geraakt?
- poly-/oligohydramion
- bekkenvernauwing
- vroeggeboorte
- groeiachterstand
- congenitale afwijkingen: hydrocefaflie, anencefaflie, neuromusculaire afwijkingen bvb spina bifida met parese van de benen
- meerlingenzwangerschap
- navelstrengproblemen (korte navelstreng, omstrengeling)
- placenta praevia
Deze factoren beïnvloeden de positie waarin de foetus zich bevindt.
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Wat zijn de grootste complicaties van een stuitligging tijdens de bevalling?
- navelstrengprolaps
- hypoxie
- plexus brachialis
Wat concludeerde de ‘Term Breech Trial’ (TBT) over stuitliggingen?
- Neonatale morbiditeit en mortaliteit bij sectio driemaal lager zijn
- Er geen verschil in maternale morbiditeit was
- Vaginale geboorte bij à terme stuitligging niet meer gerechtvaardigd is
Welke selectiecriteria zijn belangrijk voor vaginale stuitbevallingen?
- Foetaal gewicht tussen 1500 g en 4000 g
- Correct uitgevoerde pelvimetrie
- Geen hyperextensie bij echografie
- Spontane arbeid
- Goed vorderende ontsluitingsfase
- Start persen pas bij stuit op bekkenbodem
- Aanwezigheid van ervaren verloskundige/gynaecoloog
Wat is de aanpak bij een à terme stuitligging?
- Proberen stuit naar hoofdligging te brengen via externe versie
- Bij gefaalde versie keuze tussen vaginale bevalling of sectio
- Individuele benadering en informatie geven aan de patiënte
Wat zijn de richtlijnen voor een vaginale stuitbevalling?
- Stuit zo ver mogelijk laten indalen tot op bekkenbodem
- Episiotomie plaatsen bij risico van snijden
- Scapulapunten omvatten als deze zichtbaar worden
- Romp begeleiden naar de buik van de moeder
- Kind roteren naar de buik
- Vrouw perst mee met fundusexpressie
Wat zijn de belangrijkste kenmerken van vaginale kunstverlossingen?
- Het doel is om de bevalling te vergemakkelijken.
- Dit kan verschillende technieken omvatten, zoals ondersteuning van de perineum.
- Dit type verlossing is vaak minder ingrijpend dan een keizersnede.
- Het resulteert in een snellere herstelperiode voor de moeder.
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden















