Lees hier de samenvatting en de meest belangrijke oefenvragen van Beheer Medicijnen hfdst. 6

• 6 Beheer Medicijnen hfdst. 6

  Dit is een preview. Er zijn 32 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 6
  Laat hier meer flashcards zien

• Binnen de medicamenteuze behandelingswijzen kan een onderscheid gemaakt worden tussen welke therapiën?

  • Een specifieke therapie
  • Een niet=specifieke therapie

• Wat verstaat men onder een specifieke therapie?

  Een behandeling gericht op de oorzaak.
  Dit kan onder meer zijn:
  

  • het bestrijden van een ziekteverwekker
  • maar ook het bestrijden van kankercellen
  • het aanpakken v/e hartprobleem
  • of het behandelen v/e hormonale stoornis

• Wat verstaat men onder een niet-specifieke therapie?

  Een behandeling uitsluitend gericht op bestrijding v/d symptomen (ziekteverschijnselen).
  Onder symptomen vallen klachten zoals:
  

  • pijn
  • koorts
  • hoesten
  • benauwdheid
  • braken
  • diarree
  • obstipatie
  • jeuk
  • en zelfs verschijnselen als epilepsie en afwijkend gedrag.

  
  
  In ieder ziektegeval dient de te volgen behandelingsstrategie zorgvuldig, en met het oog voor het individuele dier en de eigenaar, bepaald te worden. De keuze voor een niet-specifieke, ofwel symptomatische, aanpak v/h probleem kan soms de enige optie zijn. En in andere gevallen een bewuste keuze. 
  Er bestaat in ieder geval geen kookboek met ziektes en klachten en de daarbij behorende aanpak ervan. 

• ER VOLGT NU EEN OPSOMMING VAN EEN AANTAL VEELGEBRUIKTE SYMPTOOMBESTRIJDERS.

  HET OVERZICHT IS ZEKER NIET VOLLEDIG MAAR GEEFT EEN GLOBAAL EN REPRESENTATIEF PRAKTIJKBEELD VAN DE MEDICIJNKAST.

• 6.1.1 ANALGETICAAnalgetica => wat zijn dit?

  Analgetica zijn pijnbestrijders.
  
  Pijn is er in gradaties. Uit onderzoek is gebleken dat pijn:
  

  • de gevoeligheid voor pijn vergroot
  • en het genezingsproces vertraagt. 

  
  
  Lastig in te schatten of een dier pijn ervaart. Katten kunnen gaan spinnen, honden gaan soms hijgen. Konijnen en cavia's stoppen met eten.

• OPIOÏDE ANALGETICA / OPIATENWat is het prototype van opioïde analgetica?

  Morfine => dit is een natuurlijk product afkomstig van opium (vandaar de naam opioïd), dat op zijn beurt afkomstig is vd gedroogde papaver somniferum.

• Indicatie:Morfine, methadon, fentany en de andere opiaten worden o.a. toegepast bij:

  • matige tot ernstige pijn
  • o.a. als postoperatieve pijnbestrijding
  • en bestrijding van hevige chronische pijn bij terminale patiënten
  • En steeds meer praktijken gebruiken methadon als onderdeel vd narcose, als pijnstiller.
  • Ook Tramadol en Gabapentine worden gebruikt, de laatste vooral bij zenuwpijn.

• Een belangrijk gevolg van deze centrale, remmende werking is het grote aantal bijwerkingen van opiaten, komend vanuit het centraal zenuwstelsel:

  Sedatie:
  

  • Ademdepressie
  • Hoestprikkeldemping
  • Misselijkheid
  • Braken
  • Stemmingsveraderingen
  • Miosis (= vernauwing vd pupil)
  • Hyperthermie (= sterk verhoogde lichaamstemperatuur, hoge koorts).

• Er zijn zelfs enkele perifere bijwerkingen bekend:(perifeer zenuwstelsel: het deel vh zenuwstelsel dat zich bevindt buiten het centrale zenuwstelsel. Het omvat de zenuwen (12 paar hersenzenuwen en ongeveer 31/32 paar ruggenmergzenuwen of spinale zenuwen)(perifeer: aan de omtrek, buitenzijde v/e orgaan of dier gelegen, vgl. centraal)

  • Obstipatie
  • Urineretentie (retentie = achterblijven van stoffen in het lichaam die normaal uitgescheiden worden. / Retentie van urine => zie anurie => ontbreken van urineproductie door de nieren).
  • Hypotensie (verminderde druk of spanning, meestal in de zin van te lage bloeddruk)
  • Bradycardie (lage hartfrequentie)

• De meeste opiaten vallen onder de Opiumwet. Deze wet regelt (in het belang vd volksgezondheid) het omgaan met zgn. bewustzijnsbeïnvloedende middelen. Deze middelen staan beschreven op een tweetal lijsten:

  lijst I en lijst II