KNO - Vestibulair systeem
10 belangrijke vragen over KNO - Vestibulair systeem
U bent huisarts en wordt geroepen bij een 35-jarige man, die sinds 24 uur hevige draaiduizeligheidsklachten heet. Je denkt aan een neuritis vestibularis. Wat is typisch in de anamnese?
- Neuritis vestibularis is een eenzijdige vestibulaire laesie met gehele of gedeeltelijke uitval van het labyrinth. Hierbij treden geen begleidende cochleaire of neurologische verschijnselen op. Meestal in het beloop van een bovenste luchtweginfecite.
Wat is het lichamelijk onderzoek bij een neuritis vestibularis?
Bij patiënt vind je een luchthoudend middenoor en een horizontale nystagmus naar links. Er vindt calorisch onderzoek plaats. Welke uitslag past bij deze patiënt?
- Bij neuritis vestibularis is er een eenzijdige gehele, of gedeeltelijke uitval van een labyrinth. De nystagmus van patiënt is naar links, wat dus de gezonde kant is. Rechts is er dus een verminderde calorische reactie.
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Voor mijn 1e tentamen haalde ik een 6. Toen ben ik gaan zoeken naar manieren om beter te leren en ben ik Study Smart tegen gekomen. Sindsdien heb ik een 9,0 - 8,0 - 7,6 - 8,0 - 8,0 gehaald. Ik raad het echt íédereen aan die het maar horen wil. Ik ben er zo blij mee!!
Met mijn oude methode was ik geslaagd voor maar 3 van de 8 vakken. Sinds ik mijn aantekeningen digitaal maak in study smart, ben ik voor alle vakken de éérste keer geslaagd. StudySmart neemt voor mij de stress van slagen of niet slagen weg.
Door StudySmart gaat het op zo veel vlakken beter met mij. Eerst had ik continu studiestress en ik had nergens tijd voor. Nu voel ik mij rustig en zelfverzekerd (door gebruik van het programma). Eerst haalde ik meestal een 7, nu vaak een 8 of zelfs een 9.
Hey Chris, ik wil je echt hartelijk danken voor het ontwikkelen van het platform. Ik haalde hiervoor altijd rond de 6/10 voor m'n tentamens, nu een 8,6, een 7,9 en een 7,6!!
Sinds ik Study Smart gebruik, is mijn gemiddelde 1 punt gestegen. Ik heb zelfs een statistisch vak met een 10/10 afgerond terwijl ik slecht ben in statistiek. Nu volg ik extra vakken omdat vorig jaar zo goed ging door Study Smart. Veel dank!
Sinds ik ben gaan leren met StudySmart ben ik geslaagd voor al mijn examens!!! Geen herexamens!! Eerst was ik al blij met een voldoende en nu haal ik alleen maar goede cijfers. Veel dank!
Ik heb alle vakken die ik met Study Smart heb geleerd gehaald. Met rechten ben ik van een 5 naar een 8 gegaan! Ik weet nu zeker dat ik al mijn vakken gewoon ga halen.
Ik dacht altijd dat ik goed studeerde. Mijn cijfers waren ook prima. Ik had mij nooit kunnen voorstellen dat ik zo veel beter en sneller zou studeren door het toepassen van deze vaardigheden.
Ik voel mij voor het eerst 100% zeker over de manier waarop ik leer. Ik heb nu het complete overzicht en de structuur die ik nodig had
Door Study Smart kreeg ik weer plezier in het studeren en haalde ik direct betere cijfers. Alles ging ineens beter. Ik raad Study Smart enorm aan aan scholieren en studenten.
Met dit plaform kan ik super snel en gestructueerd studeren. Ik ben nooit meer de weg kwijt in de stof of in mijn aantekeningen en maak veel sneller goede samenvattingen.
Eerst waren mijn aantekeningen een zooitje. Nu gebruik ik Study Smart en studeer ik super gestructureerd. Het helpt mij om tijd te besparen waardoor ik ook andere dingen kan doen die ik belangrijk vind.
Leerlingen die met het systeem hebben gewerkt hebben gewoon een beter resultaat behaald. Het systeem past alle leertrucjes zo toe, dat zowel de kinderen die goed scoren, maar ook zij die minder scoren, aan hun trekken komen.
Hey Chris, ik wil je enorm bedanken. Het vak waar ik vorig jaar nog net een 5,5 voor haalde, heb ik nu voor ditzelfde vak maar liefst een 9,7 gehaald! Mede dankzij jouw methode! Heel erg bedankt!
Het grootste effect is dat mijn kind veel enthousiaster is over school! Elke ouder wilt graag dat zijn kind het goed doet op school, en Study Smart draagt daar aan bij.
Dankzij StudySmart heb ik vorig jaar al mn examens gehaald en ook veel betere punten gehaald. Maar bovenal heb ik nu gewoon een heel goede studiemethode onder de knie, waarmee ik zeker weet dat ik de rest van mijn studie gewoon ga halen.
Wat is het advies bij een neuritis vestibularis?
- Anti-emeticum
- Kortdurend bedrust: mobiliseren bevordert juist weer de centrale compensatie en moet dus worden aanbevolen zodra de situatie dit toelaat.
Op het huisartsen spreekuur wordt een vrouw van 35 jaar gezien met klachten van aanvallen van duizeligheid.
Welke aanvullende vragen stelt de huisarts?
- Ernst en duur
- Vegetatieve verschijnselen
- Positieafhankelijkheid
- Gehoorverlies en/of tinnitus
- à met deze vragen kan er een onderscheid worden gemaakt tussen de meest voorkomende ziektes met als klacht draaiduizeligheid o.a. ziekte van Ménière (vertigo, tinnitus en gehoorverlies), neuronitis vestibularis (acute duizeligheid zonder andere otologische verschijnselen), en BPPP (= benigne paroxysmale positieduizeligheid).
Er is sprake van aanvalsgewijze, houdingsafhankelijke kortdurende draaiduizeligheid van ongeveer 30 seconden. Zij vermijdt het draaien in bed en iets boven haar hoofd te pakken. Ze heeft geen klachten van tinnitus of gehoorverlies. Ze is erg angstig en heeft zich ziek gemeld. Wat is de waarschijnlijkheidsdiagnose?
Hoe stelt men de diagnose BPPP en waar kijkt men naar?
Wat is de behandeling van BPPD?
Een middelbare man bezoekt het spreekuur van de huisarts met klachten van oorsuizen in het linker oor. De klachten zijn een half jaar geleden ontstaan. Hij heeft er veel hinder van en vraagt of er iets aan gedaan kan worden?
Welke aanvullende vragen wil de huisarts weten?
- Vertigo
- Gehoorverlies
- Vegetatieve verschijnselen
Wat kan de huisarts hieruit concluderen?
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden
