Dermatologie - E-module huidafwijking met vesikels en blaren

9 belangrijke vragen over Dermatologie - E-module huidafwijking met vesikels en blaren

Wat is het verschil tussen urticaria en angio oedeem?


Urticaria: oedeem oppervlakkige dermis, jeuk, typische ‘kwaddels’, erytheem, vluchtig en recidiverend = binnen 1 dag weer weg

Angio-oedeem: diep-dermale zwelling, eerder pijn dan jeuk, langer aanwezig (2-3 dagen), met name lippen, oogleden, mond, keel, genitalia, handen en voeten

Wat zijn de subtypen van urticaria en angio oedeem?


  • •Acute urticaria (< 6 weken). De urticaria zelf bijlft wel maar 24 uur bestaan, komt elke keer op nieuwe plaatsen. Bijv. Voedselallergie
  • •Chronisch induceerbare urticaria (CINDU)
    • •(factitia = dermografisme, door krassen over huid, cholinergisch = warme (alles wat lichaamstemperatuur verhoogd --> bv ook stress, aanval voorkomen door 2-3 uur vantevoren hete douche), vertraagde druk (bv kleding die drukt, lang op stoel zitten --> 3-12 uur na uitoefenen druk), koude-contact , solaris = zon, aquageen = water)
  • •Chronisch spontane urticaria (CSU)
  • •Angio-oedeem zonder urticaria

Varianten waarbij  utricaria ontstaan niet afhankelijk van mestcel degranulatie?

- Erfelijke en verworven C1-esteraseremmerdeficiëntie. C1 zorgt ervoor dat C2 en C4 worden afgebroken en actief worden gemaakt. Als deze actief gemaakt worden kan je angio-oedeem krijgen. Normaal gesproken wordt C1 geremd, waardoor C2 en C4 niet continue worden afgebroken. Als je deze remmer mist wordt c2 en c4 continue afgebroken. Je test ook altijd het C4 in bloed bij patiënten met angio-oedeem.
- Angio-oedeem door ACE-remmers (bradykinine). Ziet het vaak als patiënten het wat langer gebruiken.
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Wat is de behandeling bij urticaria?

  • o Start R/ desloratadine of levocetirizine 2dd (niet-sederend)
  • o Ophogen naar 4dd
  • o Bij onvoldoende effect: start R/ omalizumab à is een anti-IgE antilichaam. Bindt aan IgE waardoor er minder circulerend IgE is. De receptoren op de mest-cellen zullen vervolgens ook worden gedownreguleerd.

Ongeveer de helft is na 3-5 jaar klachtenvrij, een ziekteduur van 10 jaar of langer is geen uitzondering

Wat is lupus erythematodes?

Type 3 immuuncomplex reactie. Antistoffen tegen dubbelstrengs DNA.
LE is een auto-immuun systeemziekte waarbij de huid (en allerlei interne organen betrokken kunnen zijn).

Wat is subacute cutane LE?

  • - Tijdsbeloop:
    • o Maanden
  • - Klinische beeld:
    • o Annulair-polycyclisch en papulosquameus (vaak schilfering perifeer)
  • - Locatie:
    • o Op zonlicht blootgestelde huid (romp, armen en gelaat)
  • - Overig: geen litteken, wel recidief, 30-40 jaar & 60+

Wat is chronische (discoide) LE?

  • - Tijdsbeloop:
    • o Maanden – jaren
  • - Klinische beeld:
    • o Erythemateuze plaque met adherente squamae en folliculaire hyperkeratosisi (plugging) + atrofie/hypopigmentatie, littekens, alopecia
  • - Locatie:
    • o Op zonlicht blootgestelde huid, vnml hoofd-hals gebeid & strekzijde armen
  • - Overig: 30-40 jaar, minder fotosensitief & luxatie door trauma (als je een huidtrauma hebt kan het hier in komen).

Wat is de diagnostiek van staphylococcal scalded skin syndrome?

- Biopt (splijting t.h.v. stratum granulsum)
- Blaardaak (subcorneale splijting, geen necrotische keratinocyten à zou je wel bij een TEN zien)
- Evt. Kweek om te kijken of er een S. aureus is (neus, keel, perineum, navel, oren, ogen, bloed).

Wat is de behandeling van staphylococcal scalded skin syndrome?

- Antibiotica (Flucloxacilline)
- Vetgazen
- Herstel 1-2 weken
- Mortaliteit 3% kinderen/volwassenen > 50% !

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo