Lees hier de samenvatting en de meest belangrijke oefenvragen van Dieetleer periode 3 jaar 2

• Les 2 Diabetes type 1

  Dit is een preview. Er zijn 44 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 16/02/2017
  Laat hier meer flashcards zien

• Een klein apparaatje dat in je zak past en dag en nacht vastzit aan het lichaam. De pomp is verbonden aan een slangetje en een dun naaldje dat onder de huid van de buik zit.Geeft regelmatig een kleine hoeveelheid (kortwerkende) insuline af. Door regelmatige afgifte blijft de bloedsuikerspiegel vaak wat gemakkelijker stabiel  dan bij langwerkende insuline via een injectiepen.Kan zo worden ingesteld dat de standaard insulineafgifte per uur verschilt. Bijvoorbeeld 's nachts een lagere dosering dan overdag.Met de pomp kan je ook een extra dosering geven voor de maaltijd. Je hebt dus geen injectiepen meer nodig.

  Insulinepomp

• Geen insulineprodcutieAbsoluut insulinetekortKan op kinderleeftijd, maar ook volwassen leeftijd optredenInsulineafhankelijk

  Diabetes type 1

• 1. Hoeveel gram koolhydraten gaat u eten en hoeveel insuline hoort daar volgens de berekende insuline-koolhydraatratio bij? (het aantal koolhydraten moet gedeeld worden door de ratio, bijvoorbeeld 1E voor 10 kh => 50 kh :10 = 5E insuline)2. Hoe hoog is de bloedglucosewaarde en is er een correctiedosis nodig om op de persoonlijke streefwaarde uit te komen?3. Is er sprake van een bijzondere omstandigheid, bijvoorbeeld sport binnen twee uur na de maaltijd? In een dergelijke situatie kan gekozen worden voor een insulinereductie van 25-50% op de maaltijddosis.

  Stappenplan berekenen van insuline-koolhydraat ratio

• 1e wanneer treed effect insuline in2e Optimum3e hoe lang is de totale werking

  Bijlage 7 medicatie en voeding, werking insuline

• Patiënt houdt uitgebreid voedingsdagboek bijVoedingsmiddel, tijd, soort, hoeveelheid, gewicht en hoeveelheid kh in grammenPre- en postprandiale glucosewaardenInsulinedosering en aantal eenhedenActiviteiten en bijzonderhedenMinimaal 5 dagen nauwkeurig bijgehoudenDiabetesregulatie moet redelijk zijn (waarden binnen normale grenzen)

  Berekenen insuline-koolhydraat ratio (1)

• Gebruik de postprandiale glucosewaardenBereken per (hoofd) maaltijd de verhouding tussen koolhydraten en insulineNeem vervolgens het gemiddelde van 5 dagenKijk voor iedere maaltijd (ontbijt, lunch, avondmaaltijd en de verschillende tussenmaaltijden) apart naar de verhouding tussen koolhydraten en insulineEvalueer na een aantal weken met de patiënt

  Berekenen insuline-koolhydraat ratio (2)

• Ratio doe je alleen voor ultrakortwerkende insuline.

  Juist

• Bij het uitrekenen van de insuline-koolhydraat ratio kijk je alleen naar de hoofdmaaltijden.

  Juist

• Gebruik je ook de insuline-koolhydraat ratio als je een tussenmaaltijd neemt?

  Wanneer die onder de 15 gram KH is niet.
  En wanneer die boven de 15 gram KH is gebruik je de insuline-koolhydraat ratio van de voorafgaande hoofdmaaltijd.

• Voor elke hoofdmaaltijd een kortwerkende insulineVoor de nacht spuit je langwerkende insuline (basisinsuline voor 24 u)

  Diabetes type 1