Zwelling lies en testis
16 belangrijke vragen over Zwelling lies en testis
DD bultje in lies
- Liesbreuk
- Dijbeenbreuk
- Lymfadenopathie
- Torsie niet-ingedaalde testis
- Hydrocele van de zaadstreng
- Neoplasma
- Hematoom
Incidentie inguinale hernie
- A therme zuigeling: 1-4%
- 88% mannelijk
- 60% rechts
- 25% links
- 15% bilateraal
- Premature kinderen: 30%
Abdominmale structuur in hernia wat kan t zijn
- Vaak stuk darm
- Ovarium
- appendix
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Behandeling beklemde liesbreuk
- Reduceren zwelling
- Trendelenburg positie met hoofd naar beneden
- Trechtertje van handen -> proberen beklemde structuur terug te duwen naar abdomen
- Processus vaginalis sluiten met operatie
- Als zwelling reduceren niet lukt -> spoed OK
- Incisie boven lieskanaal, daarna laesie afgesloten
Waarop letten bij meisjes OK beklemde liesbreuk
- Voorkomen ligatie van tubae uterina
Complicaties van behandelingen beklemde liesbreuk
- Acuut
- Iatrogene laesies door behandeling
- Bloedingen
- Acuut recidief
- Wondinfectie
- Chronisch
- Atrofische testis (2-9%)
- Recidief (5%)
Incidentie niet ingedaalde testes
- Bij geboorte 4-5%
- Na 3 mnd 1-2%
- Prematuur 20%
- Bilateraal 30%
Wat is er vaak ingeval van bilateraal niet ingedaalde testes
- Disorder of sex development
- Bij verdenking urgent endocrinologisch en genetisch onderzoek
- Hypospadie
- Congenitale adrenale hyperplasie
Classificatie niet-ingedaalde testes
- Palpabel
- Niet-ingedaald: normale baan maar niet in scrotum
- Ectopisch: niet normale baan
- Retractief: wel ingedaald maar hoger door cremasterreflex(intrekking ballen kou)
- Makkelijk naar onder in scrotum bewegen
- aandoening meestal stabiel maar vervolgen wegens ascensie
- Niet-palpabel
- Inguinaal
- Ectopisch
- Intra-abdominaal: testis voor interne ring inguinaal kanaal
- Absent: monochordisme (4% gevallen), bilateraal absent (<1%)
Oorzaak absente niet-ingedaalde testes
Behandeling niet-ingedaalde testes
- Medicamenteus (GnRH en HCG) -> niet aangeraden
- Retractiele testis: Hoeft niet behandeld
- Testes palpabel onder anesthesie: direct liesexploratie en orchiopexie
- Niet palpabel onder anesthesie: diagnostische laparascopie
2-stage Fowler-Stephens_orchiopexie
Wanneer phimosis pathologisch
- Geen glans zichtbaar
- Pijn
- Hoge leeftijd
- Balanitis: ontsteking glans
Balanitis xerotica obliterans
- Mannelijke versie lichen sclerosus
- Verlittekening van voorhuid -> zichtbaar als witte laesie
- -> stenose -> besnijdenis nodig
Behandeling pathologische phymosis
- Conservatief: steroïden (87% effectief)
- Anders
- Circumcisie: weghalen voorhuid
- Preputioplastiek: ruimer maken voorhuid door insnijden en hechten
Behandeling micropenis; doelen en opties
- Doelen:
- staand plassen
- Seks
- Cosmetisch uiterlijk
- Opties
- Hormoonsuppletie vanaf 12 jr
- Afwachten tot penis gaat groeien
- Chirurgie
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden















