Intro chi
14 belangrijke vragen over Intro chi
Wat ga je op de TEE en katheterisatie zien bij AoS?
- TEE
- schatting klepopening en dus graad vernauwing
- Hartkatheteristatie
- drukgradiënt (>50mmHg verschil is ernstig)
- klepopening meten (<1cm2 is ernstig)
- LV falen opsporen (EF, dilatatie, EDP)
- coronaire checken
Wat zijn belangrijke indicaties voor OK bij AoS?
- Ernstig met symptomen
- Ernstig met andere open hart OK (je bent er toch al)
- Ernstig en systolische LV dysfunctie zonder symptomen
- Ernstig en symptomen bij inspanning
Er zijn er nog veel meer wel
Wat zijn mogelijke risico's en complicaties van AoS OK?
- Risicofactoren
- Oudere leeftijd
- Comorbiditeiten
- Vrouwen
- Hogere NYHA classificatie (dyspneu)
- Urgente operatie
- LV dysfunctie
- PHT
- Coronair lijden
- Redo chirurgie
- Complicaties
- Pneumonie
- Bloeding
- CVA
- AV blok en nood aan pacemaker
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Voor mijn 1e tentamen haalde ik een 6. Toen ben ik gaan zoeken naar manieren om beter te leren en ben ik Study Smart tegen gekomen. Sindsdien heb ik een 9,0 - 8,0 - 7,6 - 8,0 - 8,0 gehaald. Ik raad het echt íédereen aan die het maar horen wil. Ik ben er zo blij mee!!
Met mijn oude methode was ik geslaagd voor maar 3 van de 8 vakken. Sinds ik mijn aantekeningen digitaal maak in study smart, ben ik voor alle vakken de éérste keer geslaagd. StudySmart neemt voor mij de stress van slagen of niet slagen weg.
Door StudySmart gaat het op zo veel vlakken beter met mij. Eerst had ik continu studiestress en ik had nergens tijd voor. Nu voel ik mij rustig en zelfverzekerd (door gebruik van het programma). Eerst haalde ik meestal een 7, nu vaak een 8 of zelfs een 9.
Hey Chris, ik wil je echt hartelijk danken voor het ontwikkelen van het platform. Ik haalde hiervoor altijd rond de 6/10 voor m'n tentamens, nu een 8,6, een 7,9 en een 7,6!!
Sinds ik Study Smart gebruik, is mijn gemiddelde 1 punt gestegen. Ik heb zelfs een statistisch vak met een 10/10 afgerond terwijl ik slecht ben in statistiek. Nu volg ik extra vakken omdat vorig jaar zo goed ging door Study Smart. Veel dank!
Sinds ik ben gaan leren met StudySmart ben ik geslaagd voor al mijn examens!!! Geen herexamens!! Eerst was ik al blij met een voldoende en nu haal ik alleen maar goede cijfers. Veel dank!
Ik heb alle vakken die ik met Study Smart heb geleerd gehaald. Met rechten ben ik van een 5 naar een 8 gegaan! Ik weet nu zeker dat ik al mijn vakken gewoon ga halen.
Ik dacht altijd dat ik goed studeerde. Mijn cijfers waren ook prima. Ik had mij nooit kunnen voorstellen dat ik zo veel beter en sneller zou studeren door het toepassen van deze vaardigheden.
Ik voel mij voor het eerst 100% zeker over de manier waarop ik leer. Ik heb nu het complete overzicht en de structuur die ik nodig had
Door Study Smart kreeg ik weer plezier in het studeren en haalde ik direct betere cijfers. Alles ging ineens beter. Ik raad Study Smart enorm aan aan scholieren en studenten.
Met dit plaform kan ik super snel en gestructueerd studeren. Ik ben nooit meer de weg kwijt in de stof of in mijn aantekeningen en maak veel sneller goede samenvattingen.
Eerst waren mijn aantekeningen een zooitje. Nu gebruik ik Study Smart en studeer ik super gestructureerd. Het helpt mij om tijd te besparen waardoor ik ook andere dingen kan doen die ik belangrijk vind.
Leerlingen die met het systeem hebben gewerkt hebben gewoon een beter resultaat behaald. Het systeem past alle leertrucjes zo toe, dat zowel de kinderen die goed scoren, maar ook zij die minder scoren, aan hun trekken komen.
Hey Chris, ik wil je enorm bedanken. Het vak waar ik vorig jaar nog net een 5,5 voor haalde, heb ik nu voor ditzelfde vak maar liefst een 9,7 gehaald! Mede dankzij jouw methode! Heel erg bedankt!
Het grootste effect is dat mijn kind veel enthousiaster is over school! Elke ouder wilt graag dat zijn kind het goed doet op school, en Study Smart draagt daar aan bij.
Dankzij StudySmart heb ik vorig jaar al mn examens gehaald en ook veel betere punten gehaald. Maar bovenal heb ik nu gewoon een heel goede studiemethode onder de knie, waarmee ik zeker weet dat ik de rest van mijn studie gewoon ga halen.
Wat zijn (relatieve) contra-indicaties voor een minimaal invasieve toegang (klein stuk sternum).
- Onmogelijkheid om lange klem- en pomptijd te hebben, zoals COPD en hartfalen
- Relatief
- morbide obesitas
- pectus excavatum
- kyphoscoliose
- rechter longchirurgie (waardoor linksverplaatsing structuren
Je gaat zeker eerst CT maken om te zien waar alle structuren liggen en wat de staat is.
Waar moet zeker op gelet worden bijd e hart-longmachine?
Hoe ga je cannuleren voor de hart-long machine?
Wat zijn de chirurgische stappen van de AVR?
Welke antistolling voor klepprothesen?
Wat zijn de verschillen in oorzaken tussen chronisch en acuut mitraalkleplijden?
- Chronisch
- Prolaps
- Dilatatie van anulus
- LV falen
- Ischemisch hartlijden
- Acuut
- Infarct
- Papillairspierruptuur (wel infarctgerelateerd)
- Chordaruptuur (niet infarctgerelateerd)
- Endocarditis
Welke technische onderzoeken wil je doen bij MI?
- TTE is hoeksteen
- TEE om mechaniek te zien
- Ligfietsecho voor inspanning
- NMR bij twijfel
- Katheterisatie om geassocieerd coronairlijden uit te sluiten
Op welke manieren kun je een mitralisklepvervaning chirurgisch doen?
- Sternotomie
- Minimaal invasice mitral valve surgery
- via port acces
- rechts thoracaal
Wat zijn aandachtspunten voor de port acces?
Op welke manieren kun je de mitralisklep opereren?
- Klepvervanging (MVR) (<10%)
- Klepherstel (MVP)
- Anuloplastie à ring rond de kleppen plaatsen waardoor die dichter tegen elkaar komen te liggen
- Voor MI type 1
- Inhechting ringprothese
- Quadrangulaire resectie
- Voor MI type 2
- Quadrangulaire resectie van prolaberend deel
- U-hechting op basis
- Resterende klepbladen hechten
- + anuloplastie
- Goretex neochorda
- Nieuwe chorda aanleggen met goretex draad
- Kan zonder hartstilleging en ECC
- Onder TEE controle
- Alfieri stitch
- Voorste en achterste blad aan elkaar hechten in het midden van de klep
- Ziet er vreemd uit maar functioneel werkt dit goed
- Mitraclip
- Endovasculaire techniek
- Toegang via vena femoralis en transseptale punctie
- Zelfde techniek als alfieri stitch
Wat zijn indicaties en voordelen van de MVR?
- Indicaties
- Mitralisklepstenose
- Failed repair
- Chorda-sparing MVR
- Gecalcifieerde anulus
- endocarditis
- Voordelen
- Lange termijn overleving
- Behoud LV functie
- Minder endocarditis
- Minder thrombo-embolische complicaties
- Minder antico gerelateerde bloeding
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden
