Pulmonale hypertensie
22 belangrijke vragen over Pulmonale hypertensie
Wat is nu de pulmonale vaatweerstand?
Normaal een hele lage weerstand.
Pulmonale vaatweerstand is de gradiënt over het longvaatbed (druk pulmonaalarterie - tegendruk uit linkerhart(PCW)) per liter per minuut.
Hoe worden de mogelijke oorzaken van pulmonale hypertensie (PH) geclassificeerd?
- Pulmonale arteriële hypertensie (PAH)
- PH door linker hartlijden (meest voorkomend)
- PH door longlijden
- Obstructie van de a pulmonalis
- chronische trombo-embolische PH
- PH met onduidelijke mechanismen
- sarcoidose, amyloidose, ...
Waardoor kun je pulmonale arteriële hypertensie krijgen?
- Idiopatisch
- Overerfbaar
- Drugs en toxines
- cocaine, amfetamines, anorexigenen
- Geassocieerd aan
- sclerodermie, HIV, portale hypertensie, congenitale hartaandoeningen, schistomiasis, ..
- Door veneuze/capillaire aantasting (zeldzamer)
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Voor mijn 1e tentamen haalde ik een 6. Toen ben ik gaan zoeken naar manieren om beter te leren en ben ik Study Smart tegen gekomen. Sindsdien heb ik een 9,0 - 8,0 - 7,6 - 8,0 - 8,0 gehaald. Ik raad het echt íédereen aan die het maar horen wil. Ik ben er zo blij mee!!
Met mijn oude methode was ik geslaagd voor maar 3 van de 8 vakken. Sinds ik mijn aantekeningen digitaal maak in study smart, ben ik voor alle vakken de éérste keer geslaagd. StudySmart neemt voor mij de stress van slagen of niet slagen weg.
Door StudySmart gaat het op zo veel vlakken beter met mij. Eerst had ik continu studiestress en ik had nergens tijd voor. Nu voel ik mij rustig en zelfverzekerd (door gebruik van het programma). Eerst haalde ik meestal een 7, nu vaak een 8 of zelfs een 9.
Hey Chris, ik wil je echt hartelijk danken voor het ontwikkelen van het platform. Ik haalde hiervoor altijd rond de 6/10 voor m'n tentamens, nu een 8,6, een 7,9 en een 7,6!!
Sinds ik Study Smart gebruik, is mijn gemiddelde 1 punt gestegen. Ik heb zelfs een statistisch vak met een 10/10 afgerond terwijl ik slecht ben in statistiek. Nu volg ik extra vakken omdat vorig jaar zo goed ging door Study Smart. Veel dank!
Sinds ik ben gaan leren met StudySmart ben ik geslaagd voor al mijn examens!!! Geen herexamens!! Eerst was ik al blij met een voldoende en nu haal ik alleen maar goede cijfers. Veel dank!
Ik heb alle vakken die ik met Study Smart heb geleerd gehaald. Met rechten ben ik van een 5 naar een 8 gegaan! Ik weet nu zeker dat ik al mijn vakken gewoon ga halen.
Ik dacht altijd dat ik goed studeerde. Mijn cijfers waren ook prima. Ik had mij nooit kunnen voorstellen dat ik zo veel beter en sneller zou studeren door het toepassen van deze vaardigheden.
Ik voel mij voor het eerst 100% zeker over de manier waarop ik leer. Ik heb nu het complete overzicht en de structuur die ik nodig had
Door Study Smart kreeg ik weer plezier in het studeren en haalde ik direct betere cijfers. Alles ging ineens beter. Ik raad Study Smart enorm aan aan scholieren en studenten.
Met dit plaform kan ik super snel en gestructueerd studeren. Ik ben nooit meer de weg kwijt in de stof of in mijn aantekeningen en maak veel sneller goede samenvattingen.
Eerst waren mijn aantekeningen een zooitje. Nu gebruik ik Study Smart en studeer ik super gestructureerd. Het helpt mij om tijd te besparen waardoor ik ook andere dingen kan doen die ik belangrijk vind.
Leerlingen die met het systeem hebben gewerkt hebben gewoon een beter resultaat behaald. Het systeem past alle leertrucjes zo toe, dat zowel de kinderen die goed scoren, maar ook zij die minder scoren, aan hun trekken komen.
Hey Chris, ik wil je enorm bedanken. Het vak waar ik vorig jaar nog net een 5,5 voor haalde, heb ik nu voor ditzelfde vak maar liefst een 9,7 gehaald! Mede dankzij jouw methode! Heel erg bedankt!
Het grootste effect is dat mijn kind veel enthousiaster is over school! Elke ouder wilt graag dat zijn kind het goed doet op school, en Study Smart draagt daar aan bij.
Dankzij StudySmart heb ik vorig jaar al mn examens gehaald en ook veel betere punten gehaald. Maar bovenal heb ik nu gewoon een heel goede studiemethode onder de knie, waarmee ik zeker weet dat ik de rest van mijn studie gewoon ga halen.
Welke toxische oorzaken voor PAH zijn er?
Welke virale infectie geeft PAH?
Waarmee kun je P(A)H diagnosticeren?
- Functioneel testen op 6 min wandeltest
- ECG
- grote Pgolf (Ppulmonale)
- RVH
- Echo
- Rx
- Longfunctie
- ABG
- CT thorax
- V/Q scan
- Spiraal CT
- Pulmonalis angiografie
- Rechter hartkatheterisatie
- SwanGanz
- ultiem onderzoek
- drukken te meten
- TEE
- MRI
- Vasoreactiviteit
- spasmen van bloedvaten zorgen voor de PH, adem NO in > pulmonale circulatie dilateert > behandeling met calciumantagonisten
Wat is de prognose van PAH?
Heel onoverzichtelijke les vind ik... Kijk anders ff samenvatting nog als je wat meer duidelijkheid nodig hebt
Wat zijn de algemene richtlijnen voor het behandelen van PH?
Welke medicatie kun je gebruiken bij de behandeling van PH?
Welke chi kun je doen bij PAH?
- Atratriale septostomie
- inductie R-Lshunt
- om hartdebiet te bewaren
- je wordt wel hypoxisch
- (Hart)longtransplantatie
- als al de rest faalt
- als je verder gezond bent
Hoe behandel je andere oorzaken van PH?
HFpEF geen ACE meer, maar SGLT2i
Pulmonale hypertensie wordt gedefinieerd vanaf een gemiddelde pulmonale druk gelijk aan of hoger dan
- 15 mmHg
- 20 mmHg
- 25 mmHg
- 30 mmHg
Pt die vroeger infarct en verschillende PCIs onderging en een ernstig verminderde systolische LV functie (EF22%) heeft, klaagt over kortademigheid. Bij KO vindt u perifeer oedeem, bilaterale crepitaties vooral basaal en gestuwde halsvenen. Op echo rapporteert men verhoogde rechter ventrikeldrukken. Het betreft hier wellicht.
- Pre-capillaire pulmonale hypertensie
- Post-capillaire pulmonale hypertensie
- Pulmonale arteriele hypertensie
Als we het hartdebiet bij een gezonde persoon laten toenemen dan zal
- Pulmonale druk dalen
- Pulmonale druk slechts enkele mmHg stijgen
- Pulmonale vaatweerstand stijgen
- Cardiac output dalen
Bij pt met welke onderliggende aandoening voeren we jaarlijks een screening uit om PAH op te sporen
- Doorgemaakte longembolen
- Levercirrose
- HIV
- Sclerodermie
Welk van de volgende klinische tekens past niet bij PAH
- Crepitaties bij longauscultatie
- Plots bewustzijnsverlies bij inspanning
- Gestuwde halsvenen
- Perifeer oedeem
Welke ECG afwijking past het best bij PAH
- Linker bundeltakblock
- Linker anterior hemiblock
- Rechter asafwijking
- VKF
Welk medicijn is relatief of absoluut gecontraindiceerd bij PAH
- Beta blokkers
- Ca antagonisten
- Vasoactieve neusdruppels
- Bruistabletten
Mits echocardiografie
- Kunnen we linkszijdige oorzaken (klep, myocardiaal) van PH aantonen
- Kunnen we met zekerheid congenitale hartgebreken als oorzaak van PH uitsluiten
- Kunnen we de gemiddelde pulmonale druk nauwkeurig inschatten
Welke groep pt dient zeker levenslang antico te krijgen
- CTEPH
- Eisenmenger
- Portopulmonale hypertensie
- Post-capillaire PH
Welke stelling met betrekking tot eisenmenger syndroom is niet correct
- Eisenmenger pt vertonen cyanose
- Vertonen erythrocytose
- Onderliggende hartdefect dient gesloten te worden zodra zich een eisenmenger fysiologie ontwikkeld heeft
Op basis van welke bevinding kunnen we na het starten van PDE inhibitoren of endotheline antagonisten vermoeden dat een pt meer waarschijnlijk aan pulmonary veno-occlusive disease (PVOD) lijdt dan aan IPAH
- Sterke verbetering van de diffusiecapaciteit op longfunctie
- Longoedeem
- Optreden van reversibiliteit onder NO toediening
- Sterke toename van 6 minuten wandeltest
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden
