Lees hier de samenvatting en de meest belangrijke oefenvragen van Hoofdstuk 5

• 1 Stephan curve

  Dit is een preview. Er zijn 11 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 1
  Laat hier meer flashcards zien

• Wat is de definitie van tandplaque? (3)Geef de 5 bestanddelen van tandplaque.

  De microbiele samenleving op het tandoppervlak 
  
  - die zich ontwikkelen als een biofilm 
  
  - ingebed in een matrix van zelf geproduceerde extracellulaire polymeren (EPS)
  
  - 70% MO (1mg biofilm bevat 10/8 bacteriën)
  - Bacteriële producten (intercellulaire materie)
  - Speekseleiwitten
  - Opgeloste stoffen van voeding
  - Plaquevloeistof (calcium, fosfaat, elektrolieten, water)

• - Wat is de functie van de EPS?- Op welke manier wordt de functie uitgevoerd?- Wat gebeurd er wanneer de biofilm onaangeroerd blijft?- Welk voordeel heeft de EPS?

  - Beschermt biofilm tegen afweer van gh en tegen antimicrobiele agentia.
  
  - Microkolonies zijn gescheiden door een netwerk van openwaterkanalen die voedingsstoffen brengen tot diep in de biofilm
  
  Zo vormt zich een goed georganiseerde microbiele samenleving met interactie tussen verschillende kiemen
  
  - Hoe langer biofilm onaangeroerd blijft, hoe meer pathogeen
  
  - Aan de andere kant verdedigd hij ons tegen exogene pathogene kiemen waarvan kolonisatie wordt verhinderd

• Leg het begrip window of infectivity uit.Rond welke leeftijd wordt dit gesitueerd bij de baby?

  Rond de leeftijd 19-31 maand. 
  
  
  De mond van het kind wordt geïnfecteerd door speekselcontact -> verticale transmissie van de primaire verzorger (mama papa)
  
  bestek, kus op mond, gevallen fopspeen

• Hoe vormt een pellikel laag zich, wat houdt het in. En hoelang duurt het voordat deze volledig gevormd is?Wat is de samenstelling van dit pellikel? (3)Hoe ziet supragingivaal pellikel eruit en geef een manier om het te kunnen waarnemen + 1 eigenschap

  Vormen glycoproteine uit het speeksel -> een dunne acellulair kleverig laagje op de tand = pellikel
  Deze is in 30-90 minuten volledig gevormd
  
  Samenstelling = persoonsgebonden
  - Cellen afkomstig van orale mucosa
  - Creviculair vloeistof (subgingivaal)
  - Glycoproteine uit speeksel -> selectief absorberen op hydroxyapatiet
  
  
  Supragingivaal perikel is helder, doorschijnend en niet oplosbaar -> alleen te zien met plaquekleuring

• Geef het 4 stappen van groei van de biofilm + belangrijkste verandering in elke stap.Hoe ontstaat de maiskolfstructuur in laatste fase? Is de biofilm na 10-14 dagen volgroeid? + persoonsgebonden?

  1. Eerste kolonisatie = 0-4u
  - SK hechten aan pellikel met zwakke van der waalskrachten met reversibele hechting
  - Kolonisatoren prod. IgA proteasen
  
  2. Co-Adhesie = 4-24u
  - irreversibele bindingen tussen adhesie en receptoren celwand van MO. -> tegengewerkt door agglutinen
  
  3. Verdere kolonisatie (microkolonies) 
  - Afname van zuurstofspanning (anaerobe kiemen)
  
  4. Climax van biofilm
  - Maiskolfstructuur ontstaan door symbiose en co-aggregatie tussen filamenten en kokken.
  
  - Zonder verstoring biofilm door reiniging is die in 14 -21 dagen volgroeid = climax = persoonsgebonden

• Zeg iets over cariogeniteit.Zetmeel: waaruit bestaat het en waartoe leidt hetKaas + functieMelk

  Zetmeel bestaat uit lange ketens van suikermoleculen en wordt door speekselenzymen en plaquebacterien omgezet tot sucrose -> later minder sterke ph daling.
  
  Zetmeel : ongekookt en gekookt = beperkt cariogeen
  verwerkt, gebakken = zeer cariogeen
  
  Kaas = niet cariogeen verhoogt bufferende vermogen van speeksel door productie te stimuleren. + inhibeert mo 
  
  Melk = weinig cariogeen door calcium en caseïne.
  soja is meer acidogeen (glucose en maltodextrines

• Cariogene MO in plaque manifesteren anders dan hun planktonische aard. Hoe komt dit?Geef 3 redenen

  De tolerantie voor ab en amb middelen is hoger bij mo aanwezig in de biofilm dan bij hun planktonische vorm.
  
  
  - Door daling van penetratie van deze producten in biofilm
  
  - Inactivatie van deze middelen door andere mo en ongunstige omgevingsfactoren in de biofilm
  
  - Lage groeisnelheid van mo in biofilm = minder gevoeligheid
  
  -> Hoe ouder de biofilm -> hoe hoger de concentratie (bv chx) noodzakelijks om aanwezige mo efficiënt te bestrijden

• Is de samenstelling van de biofilm op iedere plaats hetzelfde? Leg uit. (3)Wat is de functie van de kolonisatie resistentie in de biofilm?

  Het verschilt van plek naar plek bv:
  - Anders approximaal -> fissuren -> gladde vlakken
  -  Cariogeen plaque dikker -> meer zuurvorming
  - Beschermde zones het meest -> fissuren approximaal
  
  Kolonisatie resistentie werkt als verdedigingsmechanisme voor de exogene en pathogene kiemen in biofilm

• Hoe zit het met de homeostase en zuurvormende bacteriën? Leg proces uit. (3)

  Als we frequent suiker gebruiken wordt de homeostase verstoord want: 
  
  zuurvormende bacteriesoorten nemen toe, waardoor lactobacillen en s.mutans meer wordt
  
  Dat komt ook omdat deze soorten een grotere groeisnelheid hebben bij een lage pH dan andere soorten

• Op welke manier gebeurd suikeropname tegen de gradiënt in?- Wat is vereist hierbij en welke bacterien zijn hierbij betrokken.- Wat wordt omgezet en wat komt vrij?

  Streptococcen, lactobacillen en actinomycetem kunnen dit met fosfotransferase transportsysteem (PTS)
  
  - Lage snelgroeiend van MO en weinig suikeraanbod
  
  - Cel bepaalde energie nodig om suiker actief naar binnen te brengen.
  
  - Dit gebeurd door de energie die vrijkomt bij de omzetting van fosfoenolpyrodruivenzuur naar pyrodruivenzuur door inwerking van enolase
  
  - energierijke fosfaatverbinding die vrijkomt -> celmembraan en suikers actief binnen brengen