Lees hier de samenvatting en de meest belangrijke oefenvragen van Les 5: Biofilm en Voeding

• 1 Biofilm

  Dit is een preview. Er zijn 4 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 1
  Laat hier meer flashcards zien

• - Waar start en verloopt de groei van de biofilm en wat als er geen antagonist aanwezig is?- Waar komt het vaak voor?- Waar in mindere maten?

  Verloop
  - start = thv gingivale rand
  - groeit zo --> coronaalwaarts
  - thv gingivaal 3de --> tot midden 3de van kroon
  - geen antagonist --> kan uitspreiden over hele tandoppervlak 
  
  Komt veel voor bij: retentieplaatsen voor biofilm:
  - pitten + fissuren
  - approximale vlakken
  - plaatsen moeilijk te poetsen --> door crowding
  - restauraties --> slechte randaanpassing
  - uitneembare protheses
  - ruwe oppervlakken --> tandsteen
  - kan ook hechten aan pellikel
  
  
  In mindere mate
  - palatale vlakken --> BK molaren
  - slijmvliezen --> desquamatie: bedekkend slijmvliesepitheel 

• 1.1 Oorsprongen van kiemen in de biofilm

  Dit is een preview. Er zijn 1 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 1.1
  Laat hier meer flashcards zien

• - Wanneer zijn de eerste residentie kiemen bij een baby aanwezig in de mond?- Benoem 5 residente kiemen die tot de baby's commensale flora kunnen behoren- Wanneer kunnen transiente kiemen zoals darm- en huidbacterien beginnen te behoren tot de baby's flora? Leg uit.- Welke kiemen kunnen dan aanwezig zijn?

  1st komt baby in contact: bacteriën van vaginale flora
  --> maar deze verdwijnen ook terug
  
  1ste residente kiemen zijn aanwezig in de mond:
  - na ongeveer 18 uur, na de geboorte:
  
  Residentie kiemen
  - s.salivarius
  - s.oralis
  - s.mitis
  - veilonella
  - prevotella
  
  Transiente (cariogene) kiemen 
  - zolang baby geen tanden heeft
  - geen habitat voor deze kiemen
  - dus zullen ze nog niet behoren tot residentie flora
  
  Na doorbraak van tanden
  - mo op zoek naar niches 
  - in nieuwe ecosysteem van mond 
  - om hier te kunnen blijven 
  
  Kiemen die dan aanwezig kunnen blijven
  - actinomyces
  - s.mutans
  - s.sangius
  - spirocheten
  - fusobacterien

• - Wat is de Window of Infectivity- Welke periode is dit het belangrijkst mbt de eerste transmissie van kiemen?- Hoe wordt de mond geïnfecteerd en hoe wordt dit genoemd?- Op welke manieren kan deze transmissie gebeuren?

  Window of infectivity:
  - verwijst naar periode: waarin baby 
  - vatbaar is voor haar/zijn eerste infectie 
  
  Belangrijkste Window of Infectivity 
  - wordt gesitueerd rond --> 19-31 maanden
  
  Mond van kind wordt geïnfecteerd:
  - door speekselcontact 
  = verticale transmissie: primaire verzorger (ma/pa) naar kind
  
  Manieren van transmissie 
  - kussen van baby --> op de mond
  - gebruik --> zelfde bestek
  - reinigen fopspeen --> door in eigen mond te steken
  
  Baby kan ook geïnfecteerd worden dmv transmissie van andere personen

• 1.2 Ontwikkeling en groei van de biofilm

  Dit is een preview. Er zijn 1 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 1.2
  Laat hier meer flashcards zien

• Welke 4 processen vinden plaats bij een nog verdere tandplaque/biofilm uitgroei?

  1. Vermeerdering 
  - van reeds aanwezige bacterien
  
  2. Nieuwe vestiging 
  - van bacteriën uit mondvloeistof
  
  3. Vorming van bacteriële producten
  - EPS
  
  4. Voortdurende afzetten van
  - agglutinines in het speeksel

• 1.3 Samenstelling van de biofilm

  Dit is een preview. Er zijn 1 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 1.3
  Laat hier meer flashcards zien

• Geef het aantal dagen per fase van de groei van de biofilm:- Geef daarbij aan welke verandering in de samenstelling (bacterieel) van de biofilm plaatsvind.

  Dag 1-2 (vorming pellikel)
  - vooral grampositieve kokken 
  - s.mutans + s.sangius
  
  Dag 2-4 (1ste kolonisatie)
  - nog steeds veel grampositieve kokken
  - opkomst --> grampositieve filamenten + staven
  
  Dag 4-7 (co-adhesie)
  - gemengde flora (kokken + staven + filamenten + fusobacterien)
  - toename --> filamenten
  - toename -> kokken --> coronaalwaarts (jonge biofilm)
  - opkomst --> gramnegatieve spirocheten + vibrios dichtbij gingivale rand (dikkere biofilm)
  
  Dag 7-14 (verdere kolonisatie: microkolonies)
  - toename --> vibrios + spirocheten
  - opkomst --> witte bloedcellen
  
  Dag 14-21 (volgroeide plaque) (climax biofilm)
  - maiskolfstructuur (co-aggregatie + symbyiose filamenten + kokken)
  - zuurstofspanning daalt --> + anaerobe kiemen (actinomyces + veilonella)

• De samenstelling van de biofilm is afhankelijk van enkele factoren:- in welk zones heb je grootste hoeveelheid biofilm, en hoe komt dit?- Het verschilt ook per locatie: op welke locaties komt het voornamelijk voor?- Ook de oppervlakte speelt een rol: welk oppervlakte is dit en hoe draagt die hieraan bij?- Als de locatie geen rol speelt: welke andere factoren dan wel?

  1. Beschermde zones = meeste
  - dmv kolonisatieresistentie = verdedigingsmechanisme
  - voor exogene + pathogene kiemen in biofilm
  
  2. Locatie
  - approximaal (gr+, gr-, f + ob anaeroob)
  - pitten + fissuren (gr+, F.anaeroob)
  - vrije tandoppervlakten (enkel goed klevend)
  - cervicaal (meest complexe biofilm)
  
  3. Cariogeenplaque = dikker
  - zuurvorming
  - overmaat aan suiker
  - veel zuur resistente bacterien
  
  Indien samenstelling niet volgens lokalisatie:
  4. Graad van bescherming --> tegen verwijderende krachten
  5. Nutrienten
  6. Omgevingscondities
  7. Chemische factoren

• - Welke functies/belang heeft pellikel? 1 van deze functies is erg nadelig: welke is dat?

  1. Bescherming
  - rechtstreekse inwerking van zuren uit voeding (erosie)
  
  2. Bevochtiging 
  - tegen uitdroging
  - vergemakkelijken van spreken + kauwen
  
  3. Belangrijke impact op
  - demineralisatie
  - remineralisatie
  
  4. Vorming van tandsteen
  
  5. Aanhechtingsplaats voor bacteriën
  - negatief

• 1.5 Biofilm en de antimicrobiele tolerantie

  Dit is een preview. Er zijn 1 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 1.5
  Laat hier meer flashcards zien

• Cariogene MO in plaque manifesteren anders dan hun platonische aard:- Welke 3 redenen heeft dit?- Welk verschil kent de concentratie van chloorhexidine om bacteriële groei te induceren tov planktonische cellen?- Wat kunnen wij hieruit concluderen?

  1. Daling van penetratie van deze producten
  --> in de biofilm
  
  2. Inactivatie van deze middelen
  - door andere MO
  - door ongunstige omgevingsfactoren in biofilm
  
  3. Lagere groeisnelheid van MO
  - in de mature biofilm
  
  Noodzakelijke concentratie CHX voor inhibitie bacteriegroei
  - 300x groter in biofilm
  - dan voor planktonische cellen
  
  Conclusie =
  Hoe oud ouder de biofilm is hoe hoger de noodzakelijke concentratie moet zijn
  
  --> om aanwezige MO efficient te bestrijden

• 1.6 Biofilm en het cariesproces (ecologische plaque hypothese)

  Dit is een preview. Er zijn 6 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 1.6
  Laat hier meer flashcards zien

• Cariesactieve personen hebben meer EPS producerende kiemen dan caries-inactieve personen. Dit wordt verklaard door de hogere zuurproductiecapaciteit in de biofilm die rijker is aan EPS:- Op welke manier wordt EPS omgezet?- Wat is (kort gezegd) (definitie) EPS?- Geef 2 manieren waarop EPS de pH in de plaque verhoogt- Welk ander nadelige eigenschap beschikt EPS tot?

  Veel plaquebacterien in staat om
  - adhv glycosyltransferase
  - suiker sacharose --> omzetten in EPS
  
  Extracellulaire polysachariden
  = soort reservevoedsel
  --> dat zorgt voor extra zuurvorming
  
  1. Zorgt dat s.mutans + s.sangius
  - kunnen hechten --> aan glad tandoppervlak
  
  2. Later wordt EPS weer afgebroken
  - tot monosachariden --> door enzymen
  - tot zuur --> door bacteriën
  
  3. Vergroot samenhang plaque
  - beter bestand --> tegen mechanische krachten
  - groei van biofilm --> vergemakkelijkt

• IPS dient net zoals EPS als reservevoedsel voor de bacterie:- Waarvoor staat IPS?- Wanneer wordt het aangemaakt en wanneer wordt het afgebroken?- Wat is het gevolg dat optreedt wanneer IPS afgebroken wordt?- Welke bacterie speelt hierin een grote rol en waarom is dat zo?

  Intracellulaire polysachariden (IPS)
  - aangemaakt --> tijdens suikeraanbod
  - afgebroken --> wnr suikervoorraad in biofilm op is
  
  IPS veroorzaakt een verlengde zuurstoot
  - zuurproductie treedt op --> tgv afbraak van IPS
  - volgt op een zuurstoot (= verlengde zuurstoot)
  
  S.mutans weer belangrijk hiervoor:
  - wordt geïsoleerd uit biofilm --> op carieslaesies
  - kan meer IPS vormen --> dan andere mutans stammen