Neuropsychologische ziektebeelden - Traumatisch Hersenletsel
16 belangrijke vragen over Neuropsychologische ziektebeelden - Traumatisch Hersenletsel
Hoe ontstaat een THL (traumatisch hersenletsel)?
Welke fasen kennen we in het herstel van een THL
- Acuut = tot 1 maand
- subacuut = tot 6 maanden
- chronisch
Wanneer wordt gesproken van een coma?
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Wat wil zeggen dat een patiënt na een trauma in PTA verkeerd en wat zijn de verschijnselen?
Wat is een bijverschijnsel wanneer een PTA langdurig (enkele maanden) aanhoudt?
Wat zijn 'islands of memory' ?
Welke 2 soorten hersenschade zijn er na een THL? Geef van beide kenmerken
- Primaire hersenschade. Biomechanische krachten veroorzaken een coup (directe impact van de schedel op de hersenen) met focale schade zoals een schedelfractuur, epi- of subduraal hematoom of intracerebrale contusiehaarden, vaak samen met een contracoup: schade in de weefsels diagonaal tegenover de coup. Er komen excitatoire neurotransmitters (glutamaat) vrij die leiden tot celschade en activatie van microgliacellen.
- Secundaire weefselschade: in de uren tot dagen na het ongeval door intracraniële complicaties --> bloedingen, oedeem of extracraniële problemen --> falende autoregulatie door hypotensie en shock bij orgaanschade, infecties (meningitis)
Wat is de epidemiologie van een THL?
Welke neuropsychologische gevolgen kan een THL hebben?
Hoe wordt het herstel van een THL geclassificeerd?
Wat is de meest prominente beperking bij middelzwar tot ernstig traumatisch hersenletsel?
Welke beperkingen zijn er meestal nog meer, naast de meest prominente, bij THL?
- Geheugenstoornisen (na initiële PTA, vaak anterograde amnesie)
- veranderingen in emotie en gedrag (behaviours of concern) (meer egocentrisch, vervlakking, ontremd gedrag, soms agressie, beperkt ziekte-inzicht, alle voortkomend uitstoornissen in sociale cognitie
- soms taalstoornissen
Welke gevolgen treden op bij een licht THL (acuut en subacuut) ?
- Fysiek --> hoofdpijn, duizeligheid, vermoeidheid
- Cognitief --> snel afgeleid, vergeetachtig
- Emotioneel --> labiel, somber, vergeetachtig
Subacuut:
- mentaal tempo
- aandacht
- executief functioneren
- geheugen
vrijwel altijd tijdelijk (half tot heel jaar posttrauma)
Wat kan een (onderkend) langdurig gevolg zijn van een licht THL?
Passieve copingstijl (pat heeft moeite met negatieve emoties en stress rondom het ongeval en trekt zich terug, piekert en is somber) is een sterke voorspeller van onvolledig herstel na licht THL. Chronisch verlaagde cortisolniveaus zijn aantoonbaar.
Welke factoren zijn voor de neuropsycholoog van belang bij ernstig tot middelzwaar THL en welke bij licht THL?
Licht THL: meer de psychologische stress en copingstijl van de patiënt
Wat kan de rol zijn van de neuropsycholoog in geval van Whiplash?
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden















