Palbociclib (Ibrance®) is een geneesmiddel gebruikt voor de behandeling van borstkanker
23 belangrijke vragen over Palbociclib (Ibrance®) is een geneesmiddel gebruikt voor de behandeling van borstkanker
Patient A heeft een nierfunctiestornis. Welk opioid heeft de voorkeru als behandeling voor zijn pijnklachten? Wat is de metabolisme en renale klaring van fentanyl en morfine?
- Fentanyl wordt in de lever omgezet tot norfentanyl (>99%) en andere metabolieten.
- Deze metabolieten zijn niet farmacologisch actief.
- Fentanyl kan veilig worden gebruikt bij patiënten met nierfunctiestoornissen.
- Morfine en haar metabolieten worden voor ongeveer 90% renaal geklaard.
- Hetzelfde geldt voor oxycodon.
Wat zijn de jaarlijkse kosten van de behandeling met palbociclib per patiënt?
- €160.000 in eerstelijnsbehandeling
- €173.000 in tweedelijnsbehandeling
- Totale kosten voor het land bedragen €118 miljoen
Hoeveel procent vermindert de kans op overlijden aan longkanker voor iemand die voor het 40e levensjaar stopt met roken?
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Hoeveel geneesmiddelen zijn er voor indicaties in hematologie en oncologie volgens de horizonscan van 2016?
Wat is de focus in de behandeling van oncolytica bij oncologische aandoeningen?
- Behandeling van bijwerkingen van chemotherapie
- Symptomen van kanker die lijken op chemotherapiebijwerkingen
- Pijnbestrijding en afwijkingen in het beenmerg
Wat zijn de bijwerkingen van klassieke chemotherapie?
- Beenmerg: trombocytopenie, leukopenie, agranulocytose
- - Haarzakjes: alopecia (haarverlies)
- - Slijmvliezen: mucositis
- - Voorkomende bijwerkingen: misselijkheid, moeheid, GI-toxiciteit, myelosuppressie
- - Lange termijn: steriliteitsproblemen
Welke bijwerkingen zijn geassocieerd met hormoontherapie?
- Opvliegers
- - Borstontwikkeling
- - Infertiliteit
Wat houdt de beoordeling van diarree in volgens de CTCAE-classificatie?
- Graad 1: <4 keer per dag diarree
- Graad 2: 4-6 keer per dag diarree
- Graad 3: >= 7 keer per dag diarree
- Graad 4: levenbedrijgende consequenties
- Graad 5: de dood
Welke algemene bijwerkingen treden vaak op bij het gebruik van geneesmiddelen?
- Alopecia
- - Misselijkheid
- - Moeheid
- - GI-toxiciteit
- - Steriliteit (na langdurige therapie)
Wat zijn de gradaties van bijwerkingen bij oncolytica?
- Graad 2: Beperking in instrumentele ADL; dagelijkse activiteiten buitenshuis zijn moeilijker.
- Graad 3: Beperking in zelfzorg; opname in ziekenhuis vanwege onvermogen tot zelfzorg.
Wat is de betekenis van CTC in de context van toxiciteit?
Wat vertegenwoordigt de afkorting CTCAE?
Wat houdt ADL in bijwerkingen in?
Hoe wordt graad 3 toxiciteit bij oncolytica vaak behandeld?
Wat is het proces van bloedcelontwikkeling volgens het schema?
- Stamcel: Start met LT-HSC en ST-HSC.
- Multipotente voorlopercel: MPP splitst in myeloïde en lymfoïde voorlopercellen.
- Myeloïde lijn: CFU-GEMM onderverdeelt in MEP (leidt tot erytrocyt en megakaryocyt) en GMP (verder opgedeeld tot neutrofiel, eosinofiel, basofiel, macrofaag).
- Lymfoïde lijn: CLP differentieert naar Pro-B, Pro-T en NK-cel (leidt tot B-cel, T-cel, NK-cel).
- Rijpe cellen: Voltooide cellen zoals erytrocyten, B/T-cellen, enz.
Wat zijn de functies en differentiatiemogelijkheden van stamcellen in het beenmerg?
- Zelf vernieuwen.
- Differentiëren in myeloïde stamcellen voor witte bloedcellen, rode bloedcellen en bloedplaatjes.
- Lymfoïde stamcellen ontwikkelen tot B-cellen, T-cellen en NK-cellen.
- Differentiatie is belangrijk voor het afweersysteem en bloedcelproductie.
Wat zijn de effecten van beenmergsuppressie op het lichaam?
- Neutropenie: verzwakt afweersysteem.
- Anemie door een tekort aan rode bloedcellen.
- Trombocytopenie door een tekort aan bloedplaatjes.
- Therapie na chemotherapie veroorzaakt cellendaal, gevolgd door herstel.
Hoe beïnvloedt chemotherapie de productie van bloedcellen in het beenmerg?
- 1-2 weken na toediening een celdaal op.
- Dit komt door de vernietiging van beenmergcellen.
- Er blijft echter hersteltijd voor normale cellen.
- Intermitterende therapie minimaliseert langdurige schade.
Wat gebeurt er bij intermittent vasten met kanker- en normale cellen?
- Versterking van de weerstand tegen ziektes.
- Verbetering van de metabole gezondheid.
- Vermindering van ontstekingen in het lichaam.
Wat zijn de symptomen en behandelingsmethoden van beenmergsuppressie?
- Symptomen:
- - Leukopenie: daling van witte bloedcellen.
- - Trombocytopenie: afname van trombocyten door TPO-tekort.
- - Neutropenie: afname van neutrofielen, behandeld met G-CSF.
- Behandeling:
- - Zelfde als beenmergdepressie.
- - EPO voor anemie.
- - G-CSF bevordert neutrofiele productie, overleving, adhesie en fagocytose.
Wat is MDS en welk effect heeft het op beenmergcellen?
- MDS (Myelodysplastisch Syndroom):
- - Vorm van kanker die beenmergcellen aantast.
- - Veroorzaakt afwijkingen in myeloïde stamcellen.
- - Resulteert in verhoogde apoptose van deze cellen.
- - Beïnvloedt erytrocyten, trombocyten en neutrofielen.
- - Behandeld gelijk als beenmergdepressie.
Wat zijn de kenmerken van myelodysplastische syndromen (MDS)?
- Afwijkingen in de myeloïde stamcellen
- - Deleties
- - Translocaties
- - Duplicaties
- - Veranderingen in methylering
- Leidt tot verhoogde apoptose van beenmergcellen
Wat is de therapie voor neutropenie?
- Voorbeelden van deze therapie zijn:
- filgrastim
- pegfilgrastim
- lipegfilgrastim
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden















