Farmacotherapie en andere niet-psychotherapeutische behandelvormen - Overige neurobiologische interventies - Elektroconvulsieve therapie

23 belangrijke vragen over Farmacotherapie en andere niet-psychotherapeutische behandelvormen - Overige neurobiologische interventies - Elektroconvulsieve therapie

Wat is het therapeutische bestanddeel van ECT?

Een gegeneraliseerde elektrische activiteit (insult) in de beide hersenhelften voor ongeveer 20 seconden. Toediening op alleen de rechter hersenhelft (unilateraal) is voldoende voor een antidepressief effect.

Wat is en hoe werkt elektroconvulsieve therapie (ECT)?

Twee elektroden op de schedel geleiden elektrische energie door de hersenen waardoor een epileptische insult (aanval) volgt.

Wat verstaan we onder elektroconvulsieve therapie


  • ECT verhoogt de afgifte van neurotransmitter en brengt het contact tussen zenuwcellen opgang.
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Wat is elektroconvulsieve therapie?

Elektroconvulsieve therapie (ECT) is een behandelmethode waarbij door middel van een tweetal op de schedel geplaatste elektroden gedurende korte tijd elektrische energie door de hersenen wordt geleid. Deze energie is van zodanige sterkte dat hierop een epileptisch insult volgt. Het therapeutische bestanddeel van de ECT bestaat uit de gegeneraliseerde elektrische activiteit (insult) in de beide hersenhelften met een minimale duur van twintig seconden. Toediening van de energie op alleen de rechter hersenhelft (unilaterale ECT) is voldoende om het gewenste antidepressieve effect te bereiken.

Waarin verschilt ECT tegenwoordig van vroegere ECT behandelingen?

Patiënten worden onder narcose gebracht en krijgen spierverslappers om botbreuken en spierscheuren te voorkomen. Het is een verantwoorde en veilige behandeling, ook bij ouderen.

Wat is het werkingsmechanisme van ECT?

  • Verhoogde afgifte van neurotransmitters
  • Toename van contacten tussen verschillende zenuwcellen

Bijwerkingen Elektroconvulsieve therapie (ECT)

Direct na de behandeling: hoofdpijn, gedesoriënteerd zijn of moeite hebben om zich recente
gebeurtenissen te herinneren en om nieuwe informatie op te slaan
 Klachten zijn meestal kortdurend. Geheugen klachten verdwijnen meestal binnen negen tot
twaalf maanden
 Patiënten kunnen doorschieten in manie

Waaruit bestaat het therapeutische bestanddeel van de ECT?

Het therapeutische bestanddeel van de ECT bestaat uit de gegeneraliseerde elektrische activiteit (insult) in de beide hersenhelften met een minimale duur van twintig seconden.


Toediening van de energie op alleen de rechter hersenhelft (unilaterale ECT) is voldoende om het gewenste antidepressieve effect te bereiken.

Hoe vaak moet een behandeling met ECT plaatsvinden?

2-3x per week. Totaal 8-12 behandelingen.
Evt gevolgd door onderhouds-ECT (1x per 4-5 wkn)

Wat zijn de indicaties voor ECT?

Ernstige depressieve stoornissen met psychoses, therapie resistente depressieve stoornissen en catatone toestandsbeelden. Het kan zinvol zijn bij manie en delier, maar wordt hier zelden voor gebruikt.

Hoe krijg met ECT een gewenst antidepressieve effect?

Met unilaterale ECT (energie toedienen op alleen rechterhersenhelft)

Bij welke stoornissen wordt rTMS toegepast?

  • Therapieresistente depressieve stoornissen
  • Hallucinaties

Eind jaren '30 werd ECT ontwikkeld en behoort tot de oudste en meest effectieve biologische behandelingsvormen.

Wat was de vooronderstelling toen? Klopt deze?

Kunstmatig opwekken van epilepsie zou genezend werken op schizofrene ziektebeelden.

Dit klopt niet, maar er kwam een zinvolle behandeling.

Eind jaren '30 werd ECT ontwikkeld en behoort tot de oudste en meest effectieve biologische behandelingsvormen.

Wat was de vooronderstelling toen? Klopt deze?

Kunstmatig opwekken van epilepsie zou genezend werken op schizofrene ziektebeelden.

Dit klopt niet, maar er kwam een zinvolle behandeling.

Wat zijn de indicaties voor het geven van ECT?

De voornaamste indicaties voor het geven van ECT zijn het hebben van een ernstige depressieve stoornis, met name depressie waar psychoses bij optreden, therapieresistente depressieve stoornissen en catatone toestandsbeelden.
Ook voor de behandeling van therapieresistente manie en delier kan ECT zinvol zijn, maar in de praktijk wordt het zelfden hiervoor toegepast.

Wat is de Transcraniele magnetische stimulatie en hoe effectief is het?

Er wordt een spoel op het hoofd geplaatst waarbij een magnetisch veld word opgewekt. Hypothese is dat de frontale functies en het werkgeheugen worden versterkt.

Vooralsnog zijn resultaten wisselend en beperkt qua duur van het effect.

Hoe ziet de behandeling met ECT eruit?

De behandeling met ECT bestaat uit een aantal sessies. Per week kan de patiënt twee tot drie keer ECT krijgen. Gemiddeld is er voor het bereiken van herstel van de patiënt een serie van acht tot twaalf behandelingen noodzakelijk.

Waarom nam ECT af en kwam het onder druk te staan eind jaren 60?

Eerste neurolepticum (chloorpromazine) en na introductie antidepressiva kwam er voorkeur voor deze middelen.

In de jaren 60 ontstond er de antipsychiatrie, waardoor ECT als barbaars werd afgeschilderd.

Voor welke aandoeningen wordt deep brain stimulation momenteel alleen nog maar in onderzoekverband toegepast in Nederland?

- Ernstige therapieresistente obsessieve-compulsieve stoornissen
- Ernstige therapieresistente depressieve stoornissen

Hoe werkt ECT precies in de hersenen nadat er stroom is afgegeven?

ECT leidt tot verhoogde afgifte van neurotransmitters en induceert een toename van contacten tussen verschillende zenuwcellen.

Antidepressiva doet dat ook.

Wat zijn enkele mogelijke bijwerkingen van deep brain stimulation bij patiënten en wat is een nadeel van DBS?

- Symptomen van ontremming
- Zelden bloedingen
Nadeel: korte duur van batterij

Hoe is de behandeling met ECT?

Per week 2-3 keer ECT.

Voor herstel zijn 8-12 behandelingen nodig.

Na ECT is een vervolgbehandeling met medicatie nodig om terugval te voorkomen.

Bij terugval kan onderhouds-ECT gegeven worden: op lage frequentie 1x per 4-5 weken.

Wat is transcraniële magnetische stimulatie (TMS of rTMS)?

Er wordt een spoel bij het hoofd gezet waarbij een magnetisch veld wordt opgewekt door elektrische stroom door de spoel.

Dit elektromagnetische veld induceert potentiaalveranderingen in de zenuwcellen waardoor de frontale functies en werkgeheugen wordt versterkt.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo