Suïcidaal gedrag; systematische beoordeling van het suïcidaalrisico: de wanhoop bespreken
20 belangrijke vragen over Suïcidaal gedrag; systematische beoordeling van het suïcidaalrisico: de wanhoop bespreken
Wat is het belang van langetermijnrisicofactoren bij het identificeren van groepen met een verhoogde kans op suïcide?
- Kortetermijnpredictie individueel moeilijk
- Mogelijkheid voor algemene predictie op collectief niveau
- Preventie richten op hele groep
- Door verzamelen van de juiste info en goed persoonlijk contact mogelijk patiënten uit een hoge risicogroep met een extra grote kans te identificeren.
Wat houdt het systematisch onderzoek van proximale factoren naar suïcidaliteit in?
- Onderzoek naar verschillende factoren die moeilijk in maat en getal zijn uit te drukken
- Taak van hulpverlener om alle factoren in samenhang te onderzoeken
- Doel: bepalen of patiënt tot risicogroep behoort of extra verhoogd risico loopt
Wat zijn enkele variabelen die gerelateerd zijn aan suïcide bij depressie in empirisch onderzoek?
- Een laag gevoel van eigenwaarde
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Voor mijn 1e tentamen haalde ik een 6. Toen ben ik gaan zoeken naar manieren om beter te leren en ben ik Study Smart tegen gekomen. Sindsdien heb ik een 9,0 - 8,0 - 7,6 - 8,0 - 8,0 gehaald. Ik raad het echt íédereen aan die het maar horen wil. Ik ben er zo blij mee!!
Met mijn oude methode was ik geslaagd voor maar 3 van de 8 vakken. Sinds ik mijn aantekeningen digitaal maak in study smart, ben ik voor alle vakken de éérste keer geslaagd. StudySmart neemt voor mij de stress van slagen of niet slagen weg.
Door StudySmart gaat het op zo veel vlakken beter met mij. Eerst had ik continu studiestress en ik had nergens tijd voor. Nu voel ik mij rustig en zelfverzekerd (door gebruik van het programma). Eerst haalde ik meestal een 7, nu vaak een 8 of zelfs een 9.
Hey Chris, ik wil je echt hartelijk danken voor het ontwikkelen van het platform. Ik haalde hiervoor altijd rond de 6/10 voor m'n tentamens, nu een 8,6, een 7,9 en een 7,6!!
Sinds ik Study Smart gebruik, is mijn gemiddelde 1 punt gestegen. Ik heb zelfs een statistisch vak met een 10/10 afgerond terwijl ik slecht ben in statistiek. Nu volg ik extra vakken omdat vorig jaar zo goed ging door Study Smart. Veel dank!
Sinds ik ben gaan leren met StudySmart ben ik geslaagd voor al mijn examens!!! Geen herexamens!! Eerst was ik al blij met een voldoende en nu haal ik alleen maar goede cijfers. Veel dank!
Ik heb alle vakken die ik met Study Smart heb geleerd gehaald. Met rechten ben ik van een 5 naar een 8 gegaan! Ik weet nu zeker dat ik al mijn vakken gewoon ga halen.
Ik dacht altijd dat ik goed studeerde. Mijn cijfers waren ook prima. Ik had mij nooit kunnen voorstellen dat ik zo veel beter en sneller zou studeren door het toepassen van deze vaardigheden.
Ik voel mij voor het eerst 100% zeker over de manier waarop ik leer. Ik heb nu het complete overzicht en de structuur die ik nodig had
Door Study Smart kreeg ik weer plezier in het studeren en haalde ik direct betere cijfers. Alles ging ineens beter. Ik raad Study Smart enorm aan aan scholieren en studenten.
Met dit plaform kan ik super snel en gestructueerd studeren. Ik ben nooit meer de weg kwijt in de stof of in mijn aantekeningen en maak veel sneller goede samenvattingen.
Eerst waren mijn aantekeningen een zooitje. Nu gebruik ik Study Smart en studeer ik super gestructureerd. Het helpt mij om tijd te besparen waardoor ik ook andere dingen kan doen die ik belangrijk vind.
Leerlingen die met het systeem hebben gewerkt hebben gewoon een beter resultaat behaald. Het systeem past alle leertrucjes zo toe, dat zowel de kinderen die goed scoren, maar ook zij die minder scoren, aan hun trekken komen.
Hey Chris, ik wil je enorm bedanken. Het vak waar ik vorig jaar nog net een 5,5 voor haalde, heb ik nu voor ditzelfde vak maar liefst een 9,7 gehaald! Mede dankzij jouw methode! Heel erg bedankt!
Het grootste effect is dat mijn kind veel enthousiaster is over school! Elke ouder wilt graag dat zijn kind het goed doet op school, en Study Smart draagt daar aan bij.
Dankzij StudySmart heb ik vorig jaar al mn examens gehaald en ook veel betere punten gehaald. Maar bovenal heb ik nu gewoon een heel goede studiemethode onder de knie, waarmee ik zeker weet dat ik de rest van mijn studie gewoon ga halen.
Wat is een belangrijke groep met een hoog risico op suïcide bij afhankelijkheid van middelen?
- Depressie bij afhankelijkheid van middelen als belangrijkste aanjager
- Meestal worden mensen die veel drinken uiteindelijk depressief
- Verhoogde kans op suïcide wanneer verslaafden hun laatste dierbare verliezen
Wat zijn enkele factoren die het suïciderisico bij persoonlijkheidsstoornissen verhogen?
Wat is een sterke aanwijzing voor een langdurige kwetsbaarheid voor suïcide?
- Meerdere suïcidepogingen zijn een sterke aanwijzing
- Terugkerende episoden van sterke suïcide-ideatie tonen kwetsbaarheid
Welke zijn de risicomomenten waarop er relatief vaak suïcides plaatsvinden?
- Het eerste weekend op een opnameafdeling
- Het eerste weekend of laatste weekend van detentie
- Wanneer een medepatiënt of hulpverlener zelfmoord heeft gepleegd
- Tijdens de vakantie van de therapeut
- Bij onrust in het behandelteam
Waarom is het belangrijk om op systematische wijze kwetsbaarheden en risicomomenten in onderlinge samenhang door te nemen bij een patiënt om een indruk te krijgen van suïcidaliteit?
- Brengt mogelijk achtergronden en aanleidingen in kaart
- Helpt bij het identificeren van toekomstperspectieven
- Praktische ingang om samen problemen aan te pakken
- Eerste stap om veiligheidsrisico's af te wenden
Waarom is de vraag naar de wanhoop van de patiënt de eerste en belangrijkste vraag van de hulpverlener? Hoe kan een hulpverlener deze vraag stellen?
- Het bevestigt de gevoelens van de patiënt
- Het is belangrijk om de patiënt tijd te gunnen
- De intensiteit en inhoud van suïcidegedachten moeten worden begrepen
- De hulpverlener moet rustig, doortastend en nieuwsgierig zijn
Waarom is het van belang voor hulpverleners om te informeren naar de ernst van de wanhoop bij een patiënt die langdurig aan suïcide denkt?
- De ernst van de wanhoop kan variëren en moet worden begrepen
- Het helpt hulpverleners om een beter beeld te krijgen van de situatie
- Het stelt hulpverleners in staat om de gepaste ondersteuning te bieden
Waarom is gedetailleerd doorvragen belangrijk bij het bespreken van suïcidegedachten?
- Het vormt een beeld van suïcidegedachten
- Men moet niet tevreden zijn met vage antwoorden
- Vragen naar gespaarde medicijnen, eerdere pogingen, tijdstippen, afscheidsbrieven, gevolgen voor naasten, etc.
- Het helpt de patiënt inzicht te krijgen in hoeverre hij gevorderd is in zijn gedachten over suïcide
- Resulteert in een gedeelde topografische kaart van suïcidale wanhoop en voornemens
Hoe kan gedetailleerd doorvragen helpen bij het beoordelen van de ernst van suïcidegedachten?
- Geeft inzicht in de specifieke gedachten en plannen van de persoon
- Score op vragenlijsten kan aanvullend inzicht bieden
- Nauwkeurigheid en specificiteit in de gedachten en plannen geven een indicatie van de nabijheid van suïcide als mogelijkheid
Welke stadia van suïcide-ideatie worden genoemd en wat kenmerkt elk stadium?
- Ambivalentie: patiënt overweegt zowel suïcide als het voortzetten van het leven, er is sprake van conflict met anderen en wraakgedachten kunnen voorkomen.
- Ernstige mate: patiënt heeft continu zelfmoordgedachten, voelt wanhoop en heeft een plan voor suïcide.
- Zeer ernstige mate: patiënt is wanhopig, heeft een uitgewerkt suïcideplan, ziet geen consequenties voor nabestaanden, en voelt zich ontredderd en buiten controle.
Wat is de Suicidal Ideation Attributes Scale (SIDAS) en waarvoor kan deze worden ingezet?
- Frequentie van suïcidale gedachten
- Controleerbaarheid van suïcidale gedachten
- Nabijheid van een suïcidepoging
- Mate van kwelling door suïcidale gedachten
- Interferentie met dagelijkse bezigheden
Wat zijn de stappen voor beoordeling van suïcidaliteit in de geestelijke gezondheidszorg (ggz)?
- Maak contact met de patiënt.
- Onderzoek de huidige situatie van de patiënt.
- Onderzoek de recente voorgeschiedenis.
- Onderzoek de ruimere en persoonlijke geschiedenis.
- Formuleer een toekomstverwachting gebaseerd op de stappen 3, 4 en 5.
- Maak een diagnostische formulering en stel een veiligheidsplan op.
Wat zijn enkele psychiatrische risico-indicatoren voor suïcidaliteit?
- Andere relevante stoornissen zijn stemmingsstoornissen, angststoornissen, schizofrenie, psychotische stoornissen, ASS, persoonlijkheidsstoornissen, verslaving, eetstoornissen, intoxicaties en verstandelijke beperkingen.
- Psychologische factoren zijn o.a. zwart-witdenken, wanhoop en dwangmatig piekeren.
Welke instrumenten zijn er naast de SIDAS, voor het meten van suïcidaliteit en wat zijn hun kenmerken?
- Bruikbaarheid van de Beck Scale voor voorspelling is beperkt; lage scores kunnen wijzen op herhaald niet-dodelijk suïcidaal gedrag, vooral bij borderlinepatiënten.
- VOZZ en VOZZ-SCREEN: recent gevalideerd in Nederland voor onderzoek naar suïcidaliteit bij jongeren (12–23 jaar).
- VOZZ-SCREEN bestaat uit 10 vragen voor een eerste indicatie van suïcidale depressie.
- VOZZ is een itemlijst met 39 items die een overzicht geeft van alle mogelijke aspecten van suïcidale gedachten en gevoelens en dient als basis voor gesprekken.
Wat zijn opvallendheden uit onderzoek naar de motieven van suicideplegers adhv Bancroft?
- Degenen met perceived burdomseness als motief bleken in de follow up het vaakst succesvol suicide te hebben gepleegd.
- Het motief van kwaad zijn komt vaker voor bij niet westerse migranten of nederlandse surinamers.
Wat moeten hulpverleners weten en kunnen wanneer ze naar de ernst van de wanhoop informeren
- Hulpverlener moet beseffen hoe wanhoop voelt
- hulpverlener moet goed beeld krijgen van intensiteit van de wanhoop
- stellen van vragen op de juiste toon (niet te afstandelijk, niet te betrokken, vanuit nieuwsgierigheid)
- hulpverlener vraagt naar toekomstperspectief
- hulpverlener vraagt naar vervolgstappen
Welke vier mate van suïcide ideatie zijn er
- Lichte mate:
- af en toe vluchtige gedachten over suïcide,
- heeft geen plan,
- denkt aan naasten
- ambivalentie:
- wil zowel suïcide plegen als doorgaan.
- Suïcide staat in het teken van breuk met anderen
- gedachten aan wraak
- ernstige mate:
- voortdurende gedachten en beelden,
- voelt zich wanhopig,
- heeft plan gemaakt
- zeer ernstige mate:
- wanhoop,
- denkt constant aan suïcide,
- geen oog voor naasten,
- heeft uitgebreid plan,
- emotioneel ontredderd,
- geen controle
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden
