Persoonlijkheidsstoornissen - Behandeling - Psychodynamische psychotherapieën

24 belangrijke vragen over Persoonlijkheidsstoornissen - Behandeling - Psychodynamische psychotherapieën

Wat is transference focused pscyhotherapie (TPF)

Trauma's en ervaringen komen tot uitdrukken in de relaties met de therapeut

Wat is transference focused psychotherapy (TFP) en op wie is dit gericht?

TFP is gericht op de borderline PO (Kernberg) en vertrekt vanuit het idee dat deze gevolg is van niet-geïntegreerde beelden van zichzelf en anderen (identiteitsdiffusie). Doel van de behandeling is het benoemen van deze beelden en integreren in de persoonlijkheid. 

Structuur behandeling door strategie, tactiek en techniek. 

Voor welke 'organisatie' is TFP bedoeld?

TFP, transference focussed therapy is bedoeld voor de borderline-persoonlijkheidsorganisatie (BPO), waaronder, maar niet uitsluitend de borderline-persoonlijkheidsstoornis onder valt.
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Wat is metalisatiebased therapie

Aandacht confronterende en steunedne aspecten van psychotherapie

Waar moet de behandelaar tijdens transference focused therapy op letten?

Trauma's en ervaringen kunnen tot uitdrukking komen in de therapeutische relatie en overgedragen worden op de therapeut (overdracht). De therapeut grijpt deze momenten aan om de afkomst van deze ervaringen nader te onderzoeken.

Voordat de therapie (TFP) kan starten, wordt de therapie in overleg met de patiënt 'op maat gemaakt'. Wat is de contractfase?

In de contractfase worden de specifieke valkuilen voor de patiënt besproken en worden daarover afspraken gemaakt. In een contract worden de spelregels afgesproken waarbinnen de therapie zich mag afspelen.

Als de patiënt zich niet kan of wil houden aan de afspraken, kan de therapie in laatste instantie afgebroken worden of kan een andere behandeling aangewezen worden.

Wat is mentalisation based therapy (MBT) en op wie richt het zich?

Binnen deze therapie is aandacht voor de confronterende en steunde aspecten van psychotherapie die nodig zijn bij mensen met een borderline- tot psychotische PO. Het uitgangspunt is dat mensen met een borderline PO moeite hebben met mentaliseren binnen relaties en onder spanning verkeerd interpreteren.

De behandeling richt zich op het proces en niet de inhoud van wat cliënt verteld en zijn beleving, wat door de therapeut in het hier en nu wordt gebracht.

Waar is de borderline-persoonlijkheidsstoornis het gevolg van, volgens de visie van TFP?

Borderline-persoonlijkheidsstoornis is het gevolg van niet-geïntegreerde beelden of voorstellingen die patiënten van zichzelf en anderen hebben (identiteitsdiffusie)

Hoe structureert de behandelaar van TFP het gesprek?

  • Strategie (in elke sessie de relatie bespreken)
  • Tactiek (bewaken van de contractafspraken, ingrijpen als de patiënt spreekt over triviale zaken, problemen in externe relaties vertalen naar de therapeutische relatie, letten op non-verbaal gedrag, letten op tegenoverdracht)
  • Techniek (clarificeren, confronteren, interpreteren)

Transference Focussed Therapy

  Hoe wordt de therapeut soms beleefd door cliënt?

Als redder in nood
Als iemand die opzettelijk niets doet

Transference Focussed Therapy

  Hoe gaat de therapie?

De relatie die de patiënt met therapeut aangaat (overdrachtsrelatie) is onderwerp van onderzoek.

Wat zijn uitgangspunten van mentalisation Based Therapy?

  • Mentaliseren: begrijpen en interpreteren van gedrag verbonden aan de mentale toestand
  • borderliners kunnen op een normale manier mentaliseren, behalve binnen een relatie
  • onder emotionele toestand zijn patiënten geneigd de geestestoestand van zichzelf en anderen verkeerd te interpreteren

Wat is mentaliseren en hoe speelt dat een rol bij borderline persoonlijkheidsproblematiek?

Het begrijpen en interpreteren van gedrag verbonden aan intentionele mentale toestanden

De MBT gaat ervan uit dat mensen met een borderline-persoonlijkheidsstoornis prima kunnen mentaliseren, behalve binnen gehechtheidsrelaties

Transference Focussed Therapy

  Voordat deze therapie gestart kan worden, moet de therapie in een contractfase op maat worden gemaakt. Wat houdt dat in?

Er worden spelregels bedacht: afspraken gemaakt over valkuilen. Als patiënt zich niet wil of kan houden aan afspraken kan therapie worden gestopt en andere aangewezen worden

Mentalisation Based Therapy (MBT)

  Hoe is de houding van de therapeut?

Gericht op het proces en niet op de inhoud.

Hij heeft een niet-wetende houding en de client heeft altijd gelijk in zijn beleving (niet feitelijk)

Als de spanning te groot wordt, dan richt de therapeut zich eerst op het verlagen van deze spanning. (eventueel binnen een team met een extra therapeut, waarbij de gehectheidsrelatie met patient minder sterk is).

Transference Focussed Therapy

  Borderline-persoonlijkheidsstoornis is het gevolg van wat volgens deze visie (Identiteitdiffusie)

Niet-geíntegreerde beelden van zichzelf en anderen.

Transference Focussed Therapy

  Wat is het doel van behandeling voor borderline-persoonlijkheidsstoornis?

Niet-geintegreerde beelden onderkennen, benomen en dan integreren tot één identiteit

Batemann en Fonagy gaan ervan uit dat mensen met een borderline-persoonlijkheidsstoornis op een gewone manier kunnen mentaliseren, behalve binnen gehechtheidsrelaties. Wat wordt hiermee bedoeld?

Het idee hiervan is dat mensen met een borderline-persoonlijkheidsstoornis onder emotionele spanning geneigd zijn om de geestestoestand van zichzelf en de ander verkeerd te interpreteren.

De houding van de therapeut binnen MBT is steeds gericht op het proces en niet op de inhoud van wat de cliënt vertelt. Leg uit.

De therapeut is vasthoudend en straalt een verlangen uit om de cliënt te begrijpen. Hierbij is een niet-wetende houding van de therapeut essentieel, alsook het uitgangspunt dat de cliënt altijd gelijk heeft. Dat wat de cliënt zegt, wordt vervolgens ook in de therapeutische relatie in het hier en nu gebracht.

Mentalisation Based Therapy (MBT) duur loopt tot 40 maanden.

Wat wordt er in die maanden gedaan?

Pretherapiefase gericht op psycho-educatie
18 maanden intensieve therapie
18 maanden natraject

Mensen met een borderline persoonlijkheidsstoornis kunnen mentaliseren, waar zijn er dan problemen?

Binnen gehechtheidsrelaties.

Borderline mensen zitten dan onder emotionele spanning en zijn dan geneigd om de geestestoestand van zichzelf en ander verkeerd te interpreteren

Mentalisation Based Therapy (MBT)

  Hoe is de houding van de therapeut?

Gericht op het proces en niet op de inhoud.

Hij heeft een niet-wetende houding en de client heeft altijd gelijk in zijn beleving (niet feitelijk)

Mentalisation Based Therapy (MBT)

  Emotionele opwinding verlagen, hoe wordt dat in een (dag)klinische behandeling gedaan?

Team is belangrijk. Een vaste therapeut is hechtingsfiguur die onder spanning het mentaliseren bemoeilijkt.

Een andere therapeut kan op afstand de spanning verlagen.

Mentalisation Based Therapy (MBT)

  Er zijn kleine aanpassingen in methodiek gedaan. Wat zijn die aanpassingen?

Meer focus in behandeltraject,
meer aandacht voor gebruiken van behandel- en crisisplannen naast samenwerkingsrelatie

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo