Stemmingsstoornissen - Diagnostiek en behandeling van de depressieve stoornis - Derde-stapinterventies - farmacotherapie en lichttherapie

9 belangrijke vragen over Stemmingsstoornissen - Diagnostiek en behandeling van de depressieve stoornis - Derde-stapinterventies - farmacotherapie en lichttherapie

Welke 5 verschillende categorieën van depressiva worden onderscheiden?

  • Tricyclische ('klassieke') antidepressiva (TCA)
    • imipramine (Imipramine)
    • clomipramine (Clomipramine)

  • Antidepressiva van de tweede generatie (tetracyclische antidepressiva)
    • mianserine
    • maprotiline (Maprotiline)

  • Antidepressiva van de derde generatie (selectieve serotonineheropnameremmers SSRI's)
    • citalopram
    • fluoxetino
    • paroxetine

  • Antidepressiva van de derde generatie (serotonine-noradrenaline-heropnameremmers SNRI's)
    • venlafaxine
    • duloxetine
    • mirtazapine

  • Monoamino-oxidaseremmers (MAO-remmers)

SSRI wordt voorgeschreven bij het ambulant behandelen van depressie.

30 jaar na introductie van SSRI zijn er twijfels over effectiviteit en veiligheid. Waarom?

In zeldzame gevallen is er sprake van ontremming en toename suïcidale gevallen, vooral bij adolescenten

Alle antidepressiva in NL zijn ongeveer even effectief: 50-55% van alle patiënten.

Wanneer zijn er verminderingen van symptomen?

4-6 weken
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Over welke zaken moeten depressieve patiënten met antidepressiva bij de behandeling worden ingelicht?

  • Het feit dat de effecten van de medicatie meerdere werken en soms wel twee maanden op zich laten wachten.
  • Activatie of verbetering van energieniveau gaat soms vooraf aan een stemmingsverbetering, hetgeen een extra aandachtspunt is in geval van suïcidale gedachten.
  • Bijwerkingen treden vaak eerder op dan de positieve effecten van het medicijn.

Wanneer zou de patiënt altijd geadviseerd moeten worden lichttherapie te overwegen?

Wanneer het duidelijk is dat de klachten gebonden zijn aan specifieke seizoenen.

Wat als er wel een plotseling omslag in stemming komt door medicijn?

Dan kan er sprake zijn van bipolaire stoornis

  • Verbetering of activatie energie gaat vooraf aan stemmingsverbetering
  • Effecten komen na enkele weken tot 2 maanden,
  • Bijwerkingen treden eerder op dan positieve

Deze factoren bepalen de therapietrouw.

Wat bevordert de therapietrouw?

Praten over bijwerkingen en hun negatieve ideeën over medicatie

Lichttherapie is goed bij een seizoensgebonden patroon van depressie.

Andere interventies hoeven niet gedaan worden. Wat moet er wel worden gegeven?

Psycho-educatie over behandeling, belang van het vasthouden dag-nachtritme en voldoende gedragsactivatie en beweging

Er zijn aanwijzingen dat lichttherapie ook effectief kan zijn voor welke depressieve stoornissen?

Lichte depressie zonder comorbide psychische aandoeningen

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo