Lees hier de samenvatting en de meest belangrijke oefenvragen van leveraandoeningen

• 2 Veel voorkomende aandoeningen

• 2.1 Icterus

  Dit is een preview. Er zijn 8 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 2.1
  Laat hier meer flashcards zien

• Hoe wordt vrije bilirubine getransporteerd?

  Vrije bilirubine wordt via de vena linealis en de vena portae naar de lever getransporteerd. En wordt in levercellen omgezet to geconjugeerd bilirubine.  Deze gebonden vorm van bilirubine is oplosbaar in water en wordt uitgescheiden met het galsap.

• Welke weg legt het geconjugeerde bilirubine af?

  De geconjugeerde bilirubine wordt, via de ductus hepaticus en de ductus cysticus, naar de cholecyst getransporteerd.  In de galblaas wordt het galsap geconsentreerd en vervolgens terug via de dusctus cysticus en ductus choledocus naar het duodenum getransporteerd via de papil van Vater.

• Waar wordt het geconjugeerd bilirubine gemengd?

  Het geconjugeerd bilirubine wordt vervolgens in de darmen gemengd met de darminhoud.

• Wat gebeurt er  met een deel van de geconjugeerd bilirubine?

  Een deel van het geconjugeerd bilirubine wordt geresorbeerd in de dunne darm en bereikt, via de bloedbaan, eerst de lever.  Via de bloedsomloop komt bilirubine in de nieren terecht en wordt uitgescheiden in de urine als urobiline.

• 2.1.1 De pre-hepatische icterus

• Waar ligt de oorzaak van de pre-hepatische icterus?

  De oorzaak van pre-hepatische icterus ligt voor de lever.  Meer concreet is er bij pre-hepatische icterus een versnelde afbraak van rode bloedlichaampjes ter hoogte van de milt.

• Welke ziekten kunnen een pre-hepatische icterus veroorzaken?

  Bepaalde infectieziekten (zoals malaria) of een verkeerde bloedtransfusie kunnen een versnelde bloedafbraak veroorzaken en kunnen leiden tot hemolytische anemie.

• Wat gebeurt er bij een versnelde afbraak van rode bloedlichaampjes (hemolytische anemie)?

  Bij een versnelde afbraak van rode bloedlichaampjes is er teveel vrije bilirubine in het bloed.  Een normaal functionerende lever kan zijn capaciteit verhogen, en meer vrije bilirubine omzetten tot geconjugeerde bilirubine, maar dat kan soms onvoldoende zijn om de overvloed aan vrije bilirubine te verwerken.

• Wat gebeurt eer als de concentratie vrije bilirubine in het bloed stijgt?

  Wanneer de concentratie vrije bilirubine in het bloed stijgt is de urine is donkerder gekleurd.  De stoelgang is ook donkerder gekleur omdat de lever meer vrije bilirubine zal omzetten tot geconjugeerd bilirubine.  Hierdoor wordt meer stercobiline gevormd.

• 2.1.2 Post- hepatische icterus.

  Dit is een preview. Er zijn 9 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 2.1.2
  Laat hier meer flashcards zien

• Waar ligt de oorzaak bij post hepatische icterus?

  Bij een post-hepatische icterus ligt de oorzaak na de lever en is er steeds een obstructie van de galafvoerwegen.

• Wat kan de oorzaak zijn van een obstructie van de galafvoerwegen?

  De normale afvoer van galsap naar het duodenum kan worden belemmerd door een aangeboren anatomische afwijking, door een galsteen of door een tumor.