Schaderegeling - Fraude en letselschade - Fraude door een derde-benadeelde

8 belangrijke vragen over Schaderegeling - Fraude en letselschade - Fraude door een derde-benadeelde

Wat is de status van verzekeringsrecht en sancties bij schadeafwikkeling met een derde-benadeelde?

Bij schadeafwikkeling met een derde-benadeelde zijn de verzekeringsrecht en de daarin opgenomen sancties van verval van het recht op uitkering niet van toepassing. Dit geldt ook voor de benadeelde met een eigen vorderingsrecht ex artikel 6 WAM. De Hoge Raad heeft dit bepaald in het arrest van HR 6 juli 2018 ECLI:NL:HR:2018:1103.

Wat zijn de risico's voor frauderende derde-benadeelden?

Het enige risico voor frauderende derde-benadeelden is dat zij ten onrechte verkregen uitkeringen dienen terug te betalen en eventuele onderzoekskosten aan de verzekeraar moeten vergoeden. De wet kent geen sanctiemogelijkheid voor een algeheel verval van uitkering.

Welke bepalingen zijn van toepassing wanneer een benadeelde fraudeert?

De algemene bepalingen uit het vermogensrecht zijn van toepassing, waaronder de bepalingen die zien op bedrog (artikel 3:44 BW) en dwaling (artikel 6:228 BW). Rechtshandelingen kunnen worden vernietigd op grond van dwaling of bedrog.
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Wat kan er gebeuren met reeds gedane uitkeringen bij fraude?

Reeds gedane uitkeringen kunnen worden teruggevorderd op grond van onverschuldigde betaling (artikel 6:203 BW). Dit heeft terugwerkende kracht, wat betekent dat er nooit een geldige rechtsgrond is geweest voor de betaling.

Hoe kan de verzekeraar schade verhalen op de benadeelde bij fraude?

Door fraude handelt de derde-benadeelde onrechtmatig jegens de verzekeraar. Op grond van artikel 6:162 BW kan de verzekeraar de daaruit vloeiende schade op de benadeelde verhalen. Het aantonen van die schade is niet altijd eenvoudig.

Wat is de voorkeur bij het aantonen van schade door de verzekeraar?

Het heeft de voorkeur om primair een beroep te doen op een dwalingsgrond, zoals bedrog en dwaling, en de gedane uitkeringen, waaronder de buitengerechtelijke kosten, op grond van onverschuldigde betaling terug te vorderen.

Wat moet de benadeelde aantonen na fraude?

De benadeelde moet zijn schade eerst aantonen zonder het deel waarop de fraude ziet. Het is voorstelbaar dat hogere eisen worden gesteld aan het te leveren bewijs vanwege de betrouwbaarheid van de benadeelde.

Welke kosten kunnen vergoed worden op grond van onrechtmatige daad?

Op grond van de onrechtmatige daad kunnen ook de door de verzekeraar gemaakte kosten, zoals de gemaakte onderzoekskosten die verband houden met de fraude, voor vergoeding in aanmerking komen. Deze schade is doorgaans makkelijker aan te tonen.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo