Topic / sectie - Septische shock
20 belangrijke vragen over Topic / sectie - Septische shock
Wat is shock in principe? Basis
Hoe kan shock ingedeeld worden?
Welke vormen van shock behoren tot de distributieve shock?
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Welke verschillende hemodynamische fases zijn beschreven voor septische shock?
Welke zijn de belangrijkste ontstekingsmediatioren die gegenereerd worden bij septische shock?
Op welke 3 manieren kan een lokale ontstekingsreactie, die bedoeld is om binnendringende bacteriën te elimineren, zich uitbreiden tot een ernstige, levensbedreigende systemische ontstekingsreactie?
o Lekkage van bacteriën naar het bloed
o Vrijkomen van ontstekingsmediatoren in het bloed.
Waarom duiden minder pensbewegingen op een shock?
Uiteindelijk leiden de compensatiemechanismen van distributieve shock tot ... Gevolg?
Indien compensatie niet afdoende is zal het dier niet zonder ingrijpen kunnen overleven. Beschrijf hoe de decompensatie verloopt bij deze patiënt. Welke pathofysiologische mechanismen liggen hieraan ten grondslag?
- Toxinen van de infectie → verandering metabolisme cardiomyocyten
- Verandering substraataanbod tijdens shock → hart kan minder goed pompen
Hierdoor daalt de contractiliteit van het hart → daling cardiac output → daling bloeddruk → onvoldoende perfusie van organen → celschade → orgaanfalen. SIRS leidt ook tot vaatwandschade → lekken van vocht → afname veneuze return → daling cardiac output.
In de terminale fase verbruiken sommige weefsels geen/weinig zuurstof meer en kunnen de slijmvliezen ...kleuren ondanks de shock.
Wat verwacht u van het aantal leukocyten in het perifere bloed en verklaar de bevinding? Bij distributieve shock
U wilt de verwekker van de uierontsteking achterhalen en u besluit op aseptische wijze een melkmonster af te nemen, zodat er bacteriologisch onderzoek van de melk uitgevoerd kan worden. In plaats van normale melk komt er een serum-achtig secretum uit de linker voorspeen. Uit het melkmonster wordt een Gram negatieve bacterie, Escherichia coli, gekweekt. Verklaart deze uitslag het ernstige ziektebeeld van de koe? Zo nee waarom niet en zo ja, op welke manier?
komt ook commensaal voor, maar kan ook pathogeen zijn. zit als commensaal in darmflora. kan via mest op uier komen.
als meerdere koeien op bedrijf deze e coli hebben: ligbedden vies.
Ja, gramnegatieve bacteriën hebben LPS wat tot deze shock zou kunnen leiden. Ook kan er bacteriëmie zijn. Ook kunnen ontstekingsmediatoren vanuit lokaal voor deze shock hebben gezorgd.
Hoe verklaart u het serumachtige aspect van de melk?
Wat doe je als therapie bij koe met mastitis en daarvan distributieve shock?
- ab geven IV of lokaal in uier. Breedspectrum
- pijnstilling
- nsaids om ontsteking te remmen
- aan boer vragen om frequent het kwartier uit te melken
De prognose van deze koe is redelijk bij juiste en tijdige therapie. Bij een ‘blauwuier’ (infectie met S. aureus) is dit vele malen slechter. Verklaar dit verschil op basis van pathofysiologie van de infectie. Hoe zal het aantal witte bloedcellen in perifeer bloed zich verder ontwikkelen na de acute fase?
Wat voor soort bacterie is actinobacillus pleuropneumoniae (app)
Wanneer het dier met app gestorven is valt op dat er bloederig schuim uit de neus komt. Verklaar hoe dat ontstaat.
Waarom app vaak in 1 longhelft?
Bij sectie valt op dat de septa van de longen met app erg verbreed zijn en de longen erg vochtig, groot en slecht samengevallen. Waar wijst dit op?
Hoe kan een vrij beperkte ontsteking in de longen (APP) toch zo’n desastreus effect hebben op het dier?
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden















