Lees hier de samenvatting en de meest belangrijke oefenvragen van Probleem 5 - Where is my mind?

• 1 Bron 1 - causal modeling of panic disorder theories

• 1.1 Paniek stoornis

• Wat is een paniek aanval?

  Definitie van Clark:
  Paniekaanval bestaat uit een intens gevoel van apprehension of impending doom. Dit gevoel start plotseling en is geassocieerd met verschillende verontrustende fysieke sensaties.

• Voorbeelden fysieke sensaties bij een paniekaanval:

  • Ademtekort
  • Pijn op borst
  • Hartkloppingen
  • Choking
  • Duizeligheid
  • Licht in het hoofd
  • Trillen 
  • Onwerkelijk gevoel

• Wat is kenmerkend voor een paniek stoornis?

  De paniekaanvallen ontstaan onverwachts, schijnbaar zonder reden.
  De stoornis kan fysieke, psychische en sociale gevolgen hebben.
  Er kan ook fobische vermijding van bepaalde locaties/situaties voorkomen bij PD, dit gebeurt ook bij sommige andere angststoornissen.

• 1.2 Clark’s model

• Wat is de kern van Clark’s model van paniekstoornissen?

  
  
  
  
  
  
  Cognitieve theorie.
  
  Lichamelijke sensaties die bij anxiety horen worden catastrofaal fout geïnterpreteerd, dit zorgt voor nog meer lichamelijke sensaties, die ook weer zo geïnterpreteerd worden.
  Dit zorgt voor een negatieve spiraal.
  
  

• Wat zijn internal trigger stimuli in de theorie van Clark over PD?

  Low level lichamelijke sensaties, bij iemand met PD worden deze fout geïnterpreteerd, waardoor ze een paniekaanval veroorzaken.
  Voorbeeld: hartklopping bij zenuwachtigheid, persoon met PD denkt een hartaanval te hebben.
  
  
  Dit is wat PD van ‘normale’ paniekaanvallen onderscheidt. 

• Hoe ontstaat volgens de theorie van Clark een PD?

  Ooit is er een kritiek event geweest, waardoor je leert dat bepaalde sensaties dreigend zijn.
  
  Als de interne trigger stimuli  een threshold van lichamelijke sensaties overgaan, ontstaat de vicieuze cirkel van een paniekaanval.
  Wat die threshold precies is, is niet duidelijk (limitatie van het model).
  
  

• Wat is het cognitieve model van Clark?Lecture

  Panic cirkel: self reinforcement van feedback, dit leidt tot een PA:
  

  • Interne of externe trigger, kan ook lichamelijke sensatie zijn.
  • Perceived threat
  • Apprehension of zorgen maken
  • Lichamelijke sensaties
  • Katastrofische interpretatie lichamelijke sensaties

  
  En dat is dan weer een dreiging.
  
  Voorspelt niet hoe de stoornis ontstaat, alleen hoe en PA ontstaat.

• 1.3 Composite causal model

• Wat is de kern van het composit causale model van PD?

  Auteurs van artikel hebben verschillende theorieën samengevoegd tot een composite model.
  
  
  Er zijn 3 disposities:
  

  • Lage self efficacy
  • Door hechtings-problematiek
  • Hoge anxiety sensitiviteit (AS)
  • Genetisch
  • Geleerde bedreiging
  • Door een kritieke gebeurtenis (Clark)

  
  
  Deze zorgen voor een vicieuze cirkel die intern of extern getriggerd kan worden.

• Causaal composite model of PD

  Zie afbeelding.
  Het gaat hier om de poging om onderdelen van de cognitieve modellen samen te voegen tot een beter, nieuw model.
  

• 1.4.1 Neuroanatomical theories - Gorman

  Dit is een preview. Er zijn 3 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 1.4.1
  Laat hier meer flashcards zien

• Wat is de kern van de neuro anatomische theorie van Gorman (4)?

  • Iedereen heeft een fear network in het brein, dit is sensitiever bij PD --> veroorzaakt door genetische vatbaarheid en door life events.
  • Context van PA opgeslagen in hippocampus, gaat naar amygdala. Hippo ook betrokken bij fear of fear en avoidance.
  • Misinterpretatie van info --> amygdala abnormaal actief is (lijkt op Clark) --> fear netwerk activeren.
  • Hersenstam (PAG) + hypothalamus --> autonoom gedrag (HR etc), dit wordt weer door hippocampus opgeslagen in de context. Kan leiden tot fobische vermijding.