Lees hier de samenvatting en de meest belangrijke oefenvragen van 2A3

• 1 Week 1

• 1.1 HC.1 systemsieche vascultitis

  Dit is een preview. Er zijn 20 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 1.1
  Laat hier meer flashcards zien

• Wat is pathogenese van vasculair kleine bloedvaten?

  2 mogelijke pathogense
  
  
  

  • immuuncomplex
  • ANCA-geassocieerd

• Wat is pathogenese vasculair kleine boedvaten (immuuncomplex)?

  • Immuuncomplexen worden opgeruimd door fagocyten in lever en milt
    

  
  

  • Bij teveel immuuncomplexen slaan ze neer in de kleine bloedvaten
  • vind enkel plaats in kleinere bloedvaten ivm lagere flow

  • --> activatie van immuunsysteem + beschadiging vaatwand
  • --> activatie neutrofielen, complement --> vasculitis

• Wat is pathogenese vasculitis kleine bloedvaten - ANCA?

  • Antistof tegen cytoplasma van neutrofiele granulocyt 
  • PR-3 en MPO
  • --> bij activatie neutrofiele granulocut 
  • --> Antigenen door vesikels vanuit cytoplasma op membraan
  •  --> neutrofielen geactiveerd en brengen adhesiemoleculen tot expressie
  • --> neutrofielen hechten aan bloedvatwand 
  • --> vrijkomen enzymen en destructie vaatwand
  • --> vasculitis
    

• Welke diagnostische onderzoeken bij vasculitis?

  • Voorkeur histologische bevestigen;
  • Geen biopt bij grote bloedvaten --> angiografie
  • kenmerkend: kralensnoer. Komt door verzwakking en vernauwing vat. 

• Wat is reuscelartritis? Hoe kan het goed behandeld worden?

  Artritis temporalis
  
  
  

  • verdikte bloedvatwand van a.temporalis.
  • forse hoofdpijn
  • complicatie: blindheid door embolieën.
  • Behandeling:
  • Tocilizumab - blokkeert IL-6
  • Prednison

  
  
  

• Wat gebeurt bij vasculutiden in kleine bloedvaten?

  Overproductie van immuuncomplexen --> slaan neer in benen

• Wat is pathologisch karakteristiek van Henoch=Schonlein?

  • IgA-1 deposities
    

  
  

  • neutrofielen
  • endotheelcellen
  • Complement

  
  
  

• Wat gebeurt er bij hypersensitiy vasculitis?

  • Uitlokkende factoren vaak eiwitten; zoals AB ---> daar een reactie tegen
    
  • geen IgA-deposities - onderscheid Henoch Schonlein 
  • duurt 10-14 dagen
  • je zorgt dat medicatie die veroorzaakt niet meer krijgt

• Wat is karakteristiek aan cryoglobulinaemie?

  • Symptomen
    
  • huid 
  • zenuwen
  • nieren
  • IgG en IgM antistoffen
  • associatie tussen cryoglobulinaemie en:
    
  • Hepatitis C
  • Reumatoïde artritis

  • (hematologische) maligniteit

  
  
  --> daarom ook onderliggende ziekte behandelen !

• Wat is de behandeling voor cryoglobulinaemie?

  ... Of retixummab