Aandoeningen met paroxismale gebeurtenissen, anders dan epilepsie
29 belangrijke vragen over Aandoeningen met paroxismale gebeurtenissen, anders dan epilepsie
Wat zijn breath holding spells en hoe moeten ze behandeld worden?
- Breath holding spells hoeven niet behandeld te worden.
- Ouders moeten minimale aandacht besteden aan aanvallen.
- Tijdens een aanval is het belangrijk dat het kind zich niet bezeert.
- Ademhaling kan vergemakkelijkt worden door schrikken.
- Water in gezicht of billen wordt afgeraden.
- Spells verdwijnen meestal voor de leeftijd van vijf jaar.
Wat kenmerkt een hemiplegische migraine?
- Vooral bij kinderen.
- Halfzijdige verlamming als onderdeel van de migraineaanval.
- Mogelijk verward met een Toddse parese na epileptische aanval.
Wat is een tic en hoe ontstaat deze?
- Een tic is een plotselinge, spontane, korte samentrekking van een spier of spiergroep.
- Hierdoor ontstaat een waarneembare beweging of geluid.
- Motorische tics zijn bewegingen.
- Vocale tics zijn woorden of geluiden.
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Hoe verschillen eenvoudige en complexe tics van elkaar?
- Eenvoudige tics: beweging van één woord of geluid.
- Complexe tics: serie van meerdere bewegingen of woorden/geluiden.
- Eenvoudige motorische tics lijken op myoclonieën.
- Vocale tics lijken op vocaliseren.
Wat zijn kenmerken van functionele tremor?
- Frequentie: 4 – 10 Hz
- Geen organische oorzaak
- Vermindert vaak door afleiding
Wat is kenmerkend voor exercise-induced dyskinesie?
- Begint na actief bewegen.
- Secundair bij starten behandeling met antipsychotica of hoge dosering anti-emetica.
- Bij intoxicaties met zware metalen, L-DOPA of amfetaminen.
Wanneer wordt er gesproken van een ticsyndroom?
- Tics die langer dan een jaar bestaan, worden een ticsyndroom genoemd.
- Syndroom van Gilles de la Tourette is het bekendste ticsyndroom.
- Er is sprake van een combinatie van motoren en vocale tics.
Wat zijn kenmerken van tardieve dyskinesie?
- Verlate vorm.
- Gebruik van hoge doseringen dopamine receptor-antagonisten en antipsychotica.
- Langzame contractie van één of meer spiergroepen.
Wat is jitteriness bij neonaten?
- Tullierheid of schokkerigheid
- Op te wekken door hard geluid, aanraking, lage lichaamstemperatuur
- Verdwijnt door beentjes van de baby te buigen
Wat is het verschil tussen een chronisch motorisch tic-syndroom en een chronisch vocaal tic-syndroom?
- Chronisch motorisch tic-syndroom: alleen bewegingen.
- Chronisch vocaal tic-syndroom: alleen woorden/geluiden.
- Beide syndromen zijn chronisch.
Wat gebeurt er tijdens cerebrale hypoperfusie bij een EEG?
- Toename van trage activiteit in EEG.
- Mogelijk iso-elektrisch EEG (bij asystolie).
- Herstel cerebrale perfusie herstelt hartslag- en bloeddrukregulatie.
Wat houdt de kanteltafeltest in bij syncope onderzoek?
- Synchrone meting van EEG, ECG, bloeddruk en video.
- Diagnose en typering pathofysiologisch mechanisme.
- Sensitiviteit 75%, specificiteit 93%.
Wat veroorzaakt benigne paroxismale positie duizeligheid (BPPD)?
- Door losraken en verplaatsen van calciumcarbonaatkristallen in het evenwichtsorgaan
- Epley manoeuvre kan de kristallen weer op hun plek brengen
- Lijken op aanvallen vanuit temporaal- en/of pariëtaalkwab
Wat zijn kenmerken van Restless Leg Syndrome (RLS)?
- Onaangenaam gevoel in de benen
- Onweerstaanbare drang om benen te bewegen
- Treedt op als iemand gaat zitten of naar bed gaat
Wat zijn organische niet-epileptische aandoeningen met paroxismale gebeurtenissen?
- Belangrijk om de oorzaak te achterhalen.
- Behandeling afhankelijk van de oorzaak.
- Vorm van wegraking: niet traumatisch, voorbijgaand verlies van bewustzijn.
- Cerebrale hypoperfusie, spontaan herstel.
Wat zijn kenmerken van situationele syncope?
- Treedt op in specifieke situaties.
- Voorbeelden: nachtelijke mictiesyncope, hoestsyncope.
- Vergelijkbaar met reflexsyncope.
Wat zijn kenmerken van migraine met aura?
- Toenemende uitval van het gezichtsveld
- Aura: flikkeringen en lijnen
- Duur: één tot meerdere minuten
Wat zijn kenmerken van een rusttremor?
- 2-6Hz, langzame grove tremor in rust.
- Verdwijnt bij willekeurige bewegingen.
- Bij ziekte van Parkinson.
- Gebruik van geneesmiddelen als lithium en antipsychotica.
Hoe wordt bloeddruk gereguleerd bij syncope?
- Bloeddruk gereguleerd door:
- Slagvolume hart
- Hartslagfrequentie
- Weerstand in het perifere vaatbed (vasoconstrictie en vasodilatatie)
- Baroreceptoren in de sinus caroticus registreren veranderingen.
Wat is belangrijk bij de ECG-meting tijdens de kanteltafeltest?
- Apart van bloeddruk meten.
- Elektroden precordiaal geplaatst.
- Stabiel bij armbewegingen.
Wat is paroxismale dyskinesie?
- Komt in primaire vorm voor als erfelijke aandoening
- Aanvalsgewijs maken van onwillekeurige, abnormale beweging die niet te stoppen zijn
- Stress geeft toename, ontspanning en slaap geeft afname
Wat zijn visuele verschijnselen bij epilepsie vanuit de occipitaalkwab?
- Elementaire visuele hallucinaties
- Gekleurde cirkels of bollen
- Duur: meestal hooguit één minuut
Wat is een orthostatische tremor?
- 14-16 Hz fijne, snelle tremor bij stilstaan.
- Geeft gevoel van wankel in de benen.
- Niet goed zichtbaar met blote oog.
- Vermindert bij lopen en verdwijnt bij zitten.
Wat zijn klinische kenmerken bij een wegraking?
- Wazig zien/zwart voor de ogen
- Niet reageren op de omgeving
- Schokken optreden
- Tongbeet zelden, meestal spontaan herstel na ca. 20 seconden
Wat zijn symptomen van orthostatische hypotensie?
- Lage bloeddruk in staande houding.
- Klachten binnen 30 seconden na opstaan.
- Mogelijk syncope of zwart voor ogen.
Wat zijn kenmerken van essentiële of klassieke tremor?
- > 11 Hz, snelle fijne tremor.
- In principe onschuldig.
- Afwezig in rust, treedt op bij aanspannen van spieren.
- Begint op middelbare leeftijd, langzaam progressief.
Wat is Postural Orthostatic Tachycardia Syndrome (POTS)?
- Klachten bij orthostatische hypotensie.
- Sterke stijging hartslagfrequentie > 30 slagen/minuut.
- > 120 slagen/minuut binnen 5 minuten staan.
Wat is reflexsyncope en wat zijn de kenmerken?
- Autonome reflex stopt circulatie.
- Vasovagale syncope: meest voorkomend.
- Vaak bij jongeren (puberteit).
- Uitlokkende factoren: angst, pijn, lang stilstaan.
- Normale BP en HR bij opstaan.
Wat zijn kenmerken van cardiale syncope?
- Ritmestoornissen of structurele hartaandoeningen.
- Bradycardie of asystolie.
- Niet door reflex veroorzaakt.
- Probleem niet in bloeddruk of hartregulatie.
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden















