Lees hier de samenvatting en de meest belangrijke oefenvragen van Infectie- en imuunziekte 2

• 1 Week 6

• 1.1 Tolerantie en auto-immuniteit

  Dit is een preview. Er zijn 5 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 1.1
  Laat hier meer flashcards zien

• Welke twee mechanismen van immunologische tolerantie zijn er?

  - centrale tolerantie inductie-> (deletie) in primaire lymfoide organen, dus beenmerg en thymus.
  
  - perifere tolerantie inductie -> (anergie, suppressie) in secundaire lymfoide organen, dus milt, lymfeklier en MALT

• Wat houdt deletie in binnen de centrale tolerantie?

  verwijderen van auto-reactieve T- en B- cellen.
  
  In thymus: interactie met MHC-TCR wordt beoordeelt, alleen positieve selectie (zwakke interactie) gaat door naar de medulla. In medulla negatieve selectie (interactie met antigeenpresenterendecellen) in apoptose.
  
  In beenmerg: soortgelijk proces voor de B-cellen.

• Wanneer auto-reactieve lymfocyten toch in de circulatie terechtkomen komt het aan op de perifere tolerantie, welke rol speelt het proces van anergie hierbij?

  Anergie betekent de inactivatie van lymfocyten door:
  
  - binding van (auto)antigeen aan de antigeenreceptor in afwezigheid van co-stimulatoire signalen

• Wat zijn de drie signalen die nodig zijn voor een T-cel activatie?

  1. HLA, interactie tussen T-cel receptor en het HLA molecuul wat een antigeen presenteert.
  2. Co- stimulatoire moleculen
  3. Cytokines , die uitgescheiden worden door de agp-cellen.

• Via welk mechanisme worden de T-cellen die reageren op auto-antistoffen in de periferie alsnog geinactiveerd?

  1. Klonale deletie: T-cellen worden in slaap gehouden
     
  2. suppressie: regulatoire T-cellen houden ze in bedwang

• Welke vier manieren van actieve suppressie van lymfocyten door regulatoire T-cellen zijn er?

  1. Wegvangen van groeifactore IL-2 door hoge affine receptor CD25
     
  2. productie  van suppresieve cytokinen IL-10 en TGF-beta
  3. wegvangen van CD80/CD86 costimulatie door CTLA-4
  4. productie van cytotoxisch granzyme

• Via welke zes mechanismen kan alsnog een doorbraak zijn van de tolerantie (en dus een auto-immuun reactie uitlokken)?

  1. Polyclonale activatie: antigeen- en T-cel onafhankelijke acticatie van B-cellen door EBV
  2. activatie door superantigenen: antigeen onafhankelijke activatie van T-cellen door Staphylococcus
  3. moleculaire mimicry: kruisreactie tussen antigeen micro-organisme en gelijkend autoantigeen.
  4. 'bystander'activatie: mede-activatie autoreactieve lymfocyten tijdens infectie
  5. vrijkomen van afgeschermde autoantigenen: 'immune priviliged sites' worden doorbroken
  6. neoantigenen: immuunstimulerende posttranslationele modificatie of haptenisatie

• Wat is guillain- barré syndroom (GBS)?

  • Post-infectieuze autoimmuun-polyneuropathie
    
  • snel progressieve verlamming van armen en benen
  • door moleculaire mimicry door voornamelijk Campylo Bacter antistoffen die reageren op de zenuwcellen (ganglioside GM-1).

• 1.2 Immunotherapie- biologicals

  Dit is een preview. Er zijn 7 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 1.2
  Laat hier meer flashcards zien

• Welke therapeutische stoffen kunnen door de placenta?

  Monoklonale-> IgG
  TNF-a remmers

• Tegen welke targets kunnen biologicals gericht zijn?

  • Antistoffen tegen cytokines
    
  • antistoffen tegen cellen
  • antistoffen tegen immuunreacties