EPA's - Stage flashcards
34 belangrijke vragen over EPA's - Stage flashcards
Wat is de code van het sleutelkastje?
Wanneer piekt de CKMB, de myoglobine en de troponine in dagen na een myocardinfarct?
Myoglobine: enkele uren
Troponines: piek op iets minder dan twee dagen.
Wat is kenmerkend voor de troponinewaarde bij een myocardinfarct?
- Verhoogde troponineconcentraties
- Snelle stijging na schade
- Snelle daling na piek "rise and fall"
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Wat is de volgorde van het afnemen van bloedbuizen?
Blauw (stolling)
Groen (klinische chemie)
Paars (bloedbeeld)
Wat is de tijdsgrens voor elektrische cardioversie van atriumfibrilleren?
Wat zijn de voorbereidingen voor elektrische cardioversie?
- Patiënt informeren over de procedure
- Medische geschiedenis controleren
- Geneesmiddelen beoordelen en mogelijke interacties
- Toegang tot de IV lijn verzekeren ivm toedienen medicatie.
- Monitoring van vitale functies instellen: Monitor aan 5 leads, extremiteiten en V5.
- Nuchter zijn voor de procedure
Wat is de volgorde van handelen voor het nullen van een arterielijn?
2. Alarm tijdelijk uitzetten (via broodje, gaat 3 min uit) geel randje drukken
3. “off” naar boven draaien (stond op rechts, dus op doorgang)
4. Dopje los
5. Knop nullen op broodje indrukken blauwe knop., verifieren op monitor
6. Dopje erop, off weer naar rechts
7. Controle meting bloeddruk, goede curve (met dichrotic notch)
Welke vragen zijn belangrijk bij pijn op de borst?
Time: hoe laat zijn de klachten begonnen?
Onset: hoe zijn de klachten begonnen en hoe zijn ze nu?
Nature: omschrijf de klachten focus op pijn?
Exertion: erger of minder bij inspanning/houding?
Rest: trekken de klachten weg in rust?
Wanneer wordt een PICC lijn geplaatst?
- Langdurige medicatie nodig is, zoals chemotherapie.
- Totaal parenterale voeding vereist is.
- Moeilijke toegang tot ader wordt verwacht.
- Frequent gebruik van bloedafnames noodzakelijk is.
Dit helpt bij het faciliteren van de behandeling zonder herhaalde prikken.
https://www.youtube.com/watch?v=tvIdlrgkrfc (verzorgen PICC lijn)
https://www.youtube.com/watch?v=v0eMnMuWI1I (plaatsen PICC lijn)
Wat zijn de normaalwaarden voor eGFR? (Ook koppelen aan albuminurie)
45-59: mild tot matig afgenomen
30-44: matig tot ernstig afgenomen
15-29: ernstig afgenomen
<15: nierfalen
Waarom geen bladderscan bij zwangeren?
Wat is het verschil tussen de Situation en het Event?
Event: wat is er in de periode voorafgaand aan de klachten allemaal gebeurd?
Tamponade: wat is de triade van Beck?
Welke overige bevindingen zijn er bij tamponade:
- ECG: sinustachycardie, microvoltages, elektrische alternans, ST-elevaties.
- X-thorax: toename hartschaduw (tentvormig hart), mediastinale verbreding, hilaire massa’s of pleurale effusie.
- Echocardiogram: hoeveelheid/lokalisatie pericardvocht, hemodynamische consequenties (instroombelemmering rechter ventrikel)
- Diagnostische pericardpunctie: bepaling van Hb, totaal eiwit, cholesterol, glucose, LDH (verhoogd bij pericarditis carcinomatosa), cytologie, kweek en Gram-preparaat.
Wat zijn de vier criteria voor pericarditis (er moeten er twee vervuld zijn)?
- Pericardeffusie
- ECG kenmerken voor pericarditis (pta depressies)
- Rubbing (pericardwrijven)
- Increasing pain when leaning POB die houdingafhankelijk is (als men voorover leunt wordt het erger)
Wat is NT pro BNP?
- Natriuretisch Peptide (BNP) wordt geproduceerd door de hartspier.
- NT pro BNP is een afbraakproduct van BNP.
- Het niveau van NT pro BNP stijgt bij hartstress of overbelasting.
- De test helpt ook bij het beoordelen van de ernst van de aandoening.
Re
Wat is het effect van natriuretisch peptide?
- Natriuretisch peptide verlaagt bloeddruk.
- Het bevordert uitscheiding van natrium via de nieren.
- Verhoogt de doorbloeding van de hartspieren.
- Helpt bij het verlichten van hartfalen symptomen..
Wat is de normaalwaarde van NT pro BNP?
50-75 jaar 0-15 pmol/lHartfalen niet waarschijnlijk50-75 jaar 15-100 pmol/lHartfalen mogelijk50-75 jaar> 100 pmol/lMogelijk acuut hartfalen>75 jaar 0-15 pmol/lHartfalen niet waarschijnlijk>75 jaar15-200 pmol/lHartfalen mogelijk>75 jaar>200 pmol/lMogelijk acuut hartfalen
Welke opties zijn er bij bradycardie?
- Atropine: acuut, snel en hevig, kant en klaar spuit
- Isoprenaline
- Extern pacen
Wat is de primaire behandeling van hartfalen?
1. Medicamenteuze therapie:
- Diuretica om vocht te verminderen.
- - ACE-remmers of ARBs voor bloeddruk en hartfunctie.
- - Beta-blokkers om de hartslag te verlagen.
2. Levensstijl wijzigingen:
- Gezond dieet, rijk aan groenten en fruit.
- - Regelmatige lichaamsbeweging aangepast aan de conditie.
- - Stoppen met roken en beperken van alcohol.
3. Monitoring:
- Regelmatige controles bij de arts.
- - Aandacht voor symptomen zoals zwelling, moeheid en kortademigheid.
4. In sommige gevallen chirurgische opties of hartapparaten kunnen nodig zijn.
Wat is de cardiac index?
Wat betekent een hoge Gamma GT waarde?
- Leveraandoeningen:
- Gamma-GT kan verhoogd zijn bij leveraandoeningen zoals hepatitis, levercirrose, en leverkanker.
- Galwegproblemen:
- Een hoge Gamma-GT waarde kan duiden op galwegobstructie, zoals galstenen of ontsteking van de galwegen (cholangitis).
- Alcoholgebruik:
- Chronisch alcoholgebruik is een van de meest voorkomende oorzaken van verhoogde Gamma-GT waarden. Gamma-GT kan verhoogd zijn bij alcoholische leverziekte.
- Medicijngebruik:
- Bepaalde medicijnen, zoals anti-epileptica en statines, kunnen leiden tot verhoogde Gamma-GT waarden.
Wat is de normaalwaarde van gamma GT?
Vrouwen: 6 - 42 U/L
Waar vind je de alfa-1 receptoren?
Wat is het effect van alfa-1 stimulatie?
Wat is de functie van alfa 2 receptoren?
Waar vindt je alfa 2 receptoren?
Wat doet clonidine via alfa 2 receptoren?
Waar liggen beta 1 receptoren vooral?
Welk geneesmiddel werkt via β3-receptoren?
Welke ezelbrug heb je voor het uitvragen van pijn op de borst?
Voorgeschiedenis
Aard
Locatie
Tijd (onset en duur)
Intensiteit
Samenhang (vast aan ademhaling, standsafhankelijk, ziek geweest, druk opwekbaar, koorts, rust vs inspanning? Voeding, denk aan tracti)
Zelf eraan gedaan?
Hoe behandel je een smalcomplex SVT?
Hoe behandel je een breed complex SVT?
- Diagnose: Bevestig de diagnose van breed complex SVT via ECG.
- Stabiliseren: Controleer de vitale functie en stabiliseer de patiënt indien nodig.
- Medicatie:
- Toepassen van anti-aritmica zoals adenosine voor acute behandeling.
- - Overweeg verapamil of diltiazem voor control van de hartfrequentie.
5. Langdurige beheer:
- Overweeg een cardiologie consult voor verder onderzoek en behandeling.
- - Aanpassen van medicatie als het probleem aanhoudt.
Zorg voor opvolging om hartgezondheid op de lange termijn te waarborgen.
Hoe plak je een brugada ECG?
- Coved ST segment elevation >2mm in >1 of V1-V3 followed by a negative T wave.
- This is the only ECG abnormality that is potentially diagnostic.
- It is often referred to as Brugada sign.
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden















