Lees hier de samenvatting en de meest belangrijke oefenvragen van Minor Oncologie

• 1 Lesdag 1 intro

  Dit is een preview. Er zijn 3 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 1
  Laat hier meer flashcards zien

• 1.4 Chirurgie

  Dit is een preview. Er zijn 11 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 1.4
  Laat hier meer flashcards zien

• Wat bepaalt of iemand in aanmerking komt vr chirurgie

  • Type tumor/locatie/graad
    
  • tumoreigenschappen: snelheid, risico op meta"s
  • mate van ingroei in weefsel
  • conditie vd pt
  • verenigbaarheid v ingreep met kwaliteit v leven
  • wensen vd pt

• Chirurgie als hormonale therapie

  Ingrijpen in het hormonaal milieu zodat tumor in regressie gaat
  wegname teelballen (orchidectomie) -> productie testosteron daalt -> prostaattumor wordt geremd
  Ovariectomie

• 1.5 Sentinel node of poortwachtersklier

  Dit is een preview. Er zijn 1 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 1.5
  Laat hier meer flashcards zien

• Hoe wordt de sentinelklier opgespoord?

  Dmv specifiek onderzoek: lymfoscintigrafie
  voor operatie
  er wordt radioactieve stof ingespoten op de plek waar het melanoom zit of verwijderd werd. -> stof wordt afgevoerd nr lymfeklierstation -> 1e klier neemt de stof grotendeels op -> soms kleuren 2 of 3 klieren, deze worden dan allemaal verwijderd

• 2 overzicht ant-tumorale therapie

  Dit is een preview. Er zijn 20 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 2
  Laat hier meer flashcards zien

• Immunotherapie: Monoclonale antilichamen

  AL die buiten het lichaam worden aangemaakt
  muisantilichamen -> zo weinig mogelijk 'muis'deel zie PP
  Enkel nuttig wnnr er specifieke antilichamen aanwezig zijn op tumorcel.
  
  

  • in combi met chemo
  • als drager vr radio actieve stof die kankercellen vernietigt
  • curatief- palliatief

  Werking:
  - Passieve immuniteit
  - celdodend effect door blokkering v noodzakelijke groeiprocessen vr tumor
  
  VPK aandacht:
  

  • enkel op voorschrift met dosis v medicatie en oplossing
  • infuus en snelheid
  • evt monitoring
  • bijwerkingen kennen     

• Anti-tumorale therapie: Angiogeneseremmers

  Afname v bloedvaten rond tumor
  remming groei tumor en herstel v overblijvende bloedvaten
  -> chemotherapie verloopt beter
  
  Toediening:
  

  • IV-PO

  Ongewenste effecten:
  

  • Bloeddruk hoger
  • vermoeidheid
  • asthenie
  • diarree, buikpijn
  • vb: avastin, softenon

  
  Angiogenese= aanmaak bloedvaten uit bestaande bloedvaten
  

  • essentieel vr groei en ontwikkeling mens
  • volwassenen: wondgenezing/menstruatiecyclus
  • bij tumoren: vorming v bloedvaten nodig om te groeien
  • VEGF: angiogenese bevorderende groeifactor (vascular endotheel groei factor)     

• Anti-tumorale therapie: Tyrosinekinaseremmers

  Kleine moleculen waardoor boodschappen vr verhoogde celdeling geblokkeerd worden
  Inspelen op kankercellen die ongecontroleerd delen
  
  

  • Orale toediening
  • nevenwerkingen vergelijkbaar met chemo
  • NIET bij zwangerschap   

• Anti-tumorale therapie: Cytostatica

  • Systemisch
    
  • remmen de celdeling
  • kankercellen verschillen in gevoeligheid vr bep cytostatica
  • gevoeligheid kan veranderen tijdens therapie
  • duur = afhankelijk vh doel
  • soort behandeling afhankelijk v aandoening, leeftijd, kans op uitzaaiingen, algemene gezondheid
  • Toxische therapie: therapeutisch gebied SMAL (te weinig: tumor blijft groeien, te veel: schadelijk vr patiënt)

  
  
  Klinische definitie vr mogelijke respons op chemo:
  

  • complete (CR) of Partiële remissie (PR)
  • Stable disease (SD) belang v targeted therapy
  • Progressive disease (PD)

  
  
  Ongewenste effecten:
  

  • asthenie/beenmergdepressie
  • nausea, braken, diarree
  • neurotoxiciteit
  • inhibitie ovariële functies of spermatogenese
  • extravasatie
  • overgevoeligheidsreactie
  • huid/mucosa-aandoening

  
  
  Bijzondere voorzorgen:
  

  • regelmatige controle bloedbeeld
  • prehydratatie (niet bij alle)
  • geneesmiddelenvrije periodes
  • zwangerschap en BV

• 2.1 werken met cytostatica

  Dit is een preview. Er zijn 3 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 2.1
  Laat hier meer flashcards zien

• Ruimte wel of niet ventileren bij toedienen?

  Overdracht en blootstelling via lucht verwaarloosbaar
  ruimte moet wel goed te reinigen zijn

• 2.2 anti-tumorale therapie en symptoommanagement

  Dit is een preview. Er zijn 1 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 2.2
  Laat hier meer flashcards zien

• Symptomen tgv behandeling: Radiotherapie

  Acuut:
  

  • stralenkater
  • huid/vermoeidheid
  • misselijk en braken (na 12u)
  • alopecia
  • slijmvliesreactie (mond,gastro-entero, blaas, genitaal)
  • droge mond Xerostomie
  • Hoesten !!
  • hematopoetisch systeem
  • bestralingsletsel thv gondaden (testes afschermen, premature meno, infertiliteit)

  
  Laattijdige reacties:
  

  • nemen progressief toe en zijn onomkeerbaar
  • vermoeidheid
  • huid (bruine verkleuring)
  • longen (hoest, dyspnoe, longfibrose)
  • hersenen
  • ruggemerg
  • ooglens (cataract)

   

• Symptomen tgv behandeling: chemotherapie

  • Beenmergsuppressie (nadir)
    
  • vermoeidheid
  • digestief: mond, maag....)
  • darmen
  • voedingsproblemen (anorexie, malabsorptie, kauw en slikstoornissen, braken, stomatitis)
  • huidreacties: hand-votsyndroom, nagelreacties, alopecia
  • urinaire problemen
  • hart/longen/neurologisch/voortplantingssysteem