Lees hier de samenvatting en de meest belangrijke oefenvragen van Neurologie voor verpleegkundigen

• 6 Neurotraumatologie

  Dit is een preview. Er zijn 5 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 6
  Laat hier meer flashcards zien

• 6.1 Schedelhersenletsel

  Dit is een preview. Er zijn 4 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 6.1
  Laat hier meer flashcards zien

• Welke 3 soorten letsel bestaan bij geweld op de hersenen?

  1. Letsel als gevolg van lineaire versnelling
  2. Rotatieletsel
  3. Penetrerend (steek- en schotverwondingen)

• Noem 3 mechanismen die als gevolg van letsel bij een lineaire versnelling ontstaan?

  1. Beschadiging van de hersenstam.
  2. Botsing hersenweefsel en schedelbot (coup/contre-coup).
  3. Vervorming schedel als gevolg van botsing weefsel en bot.

• Wat wordt verstaan onder trauma capitis, commotio cerebri en contusio cerebri en wat is het verschil?

  Trauma capitis: Geweld op de schedel, zonder waarneembaar hersenletsel.

  
  

  Commotio cerebri: Bewusteloosheid met maximale duur van 15 minuten. Geen hersenletsel. Enkel bij schedelfractuur ziekenhuisopname.
  

  
  

  Contusio cerebri: Bewusteloosheid langer dan 15 minuten en/of een PTA die langer dan een uur duurt. Altijd hersenletsel.

• Welke controles voer je als verpleegkundige als eerst uit?

  • Controle van vitale functies
  • Controle van bewustzijn
  • Controle PTA

• Welke aspecten ga je als verpleegkundige langs bij verpleging in de acute fase?

  • Intubatie
  • Zuurstoftoediening
  • Behandeling circulatiestoornissen
  • Behandeling van onrusttoestanden spiertonusveranderingen
  • Urineblaasverzorging
  • Vocht
  • Voeding
  • Hyperthermie
  • Zorg voor ogen
  • Mondhygiëne

• Wat zijn de 2 soorten van contusio cerebri met bij behorende kenmerken?

  1. Frontotemporale contusio, als gevolg van disfunctie temporaalkwab. Kenmerkend is kortdurende coma, onrustig gedrag, vaak verward, PTA gestoord.
  2. Zeer zware contusio cerebri. Kenmerkend is verhoogde intracraniële druk.

• Wat zijn de algemene symptomen van intracraniale drukverhoging?

  • Hoofdpijn (met name 's avonds)
  • Misselijkheid
  • Geeuwen en hikken
  • Motorische onrust en sufheid
  • Verhoogde RR
  • Nekstijfheid

• Noem in volgorde van oplopende ernst de waarneembare gevolgen van ICD?

  1. Niets, als gevolg van buffercapaciteit kunnen de hersenen uitzetten en liquor verdrukken.
  2. Tentoriële inklemming. temporaalkwab wordt in tentorium gedrukt, hierdoor druk op middenhersenen. Symptomen:
  

  • Wijde slecht tot niet reagerende pupillen.
  • Scheelheid als gevolg van uitval n. abcences.
    
  • Buig- en strekkrampen (decerebratieverschijnselen)
  • A-reflectie
  • Verlaagde bloeddruk
  • Adem- of hartstilstand

  3. Tonsillaire inklemming. Door druk op verlengde merg ademveranderingen, hoofdpijnaanvallen en nekstijfheid.
  

  4. Hersendood. Bij volledig en onhelstelbare uitval van hersenen.

• Welke viertal klassen zijn te onderscheiden bij late gevolgen van schedelhersenletsel?

  1. Goed herstel. Leven net als hiervoor geleid worden, functies hoeven niet normaal te zijn.
  2. Matig gehandicapt, zelfstandig wonen, maar vroegere werkzaamheden niet kunnen hervatten.
  3. Ernstig gehandicapt. Niet altijd ambulant en voortdurend toezicht nodig.
  4. Persisterende vegetatieve toestand.

• Welke 6 complicaties kunnen optreden bij schedelhersenletsel?

  1. Hersenoedeem
  2. Epileptisch insult
  3. Fracturen
     
  4. Liquorhoe
     
  5. Epi- en subduraal hematoom
     
  6. Diabetes insipides