De systolische linkerventrikelfunctie
35 belangrijke vragen over De systolische linkerventrikelfunctie
Wat zijn de normaalwaarden voor de dikte van het septum bij mannen en vrouwen in millimeters?
- Mannen Normaal: 6-10 mm
- Vrouwen Normaal: 6-9 mm
Wat zijn de einddiastolische en eind-systolische LV-diameters bij normale mannen en vrouwen?
- LVEDD Mannen Normaal: 42-59 mm
- LVESD Mannen Normaal: 22-31 mm
- LVEDD Vrouwen Normaal: 37-53 mm
- LVESD Vrouwen Normaal: 20-35 mm
Hoe worden afwijkingen in LV-dimensies geclassificeerd?
- Niveaus: Normaal, gering afwijkend, matig afwijkend, sterk afwijkend
- Indicatie: Symmetrisch afleidingen
- In de Tabel: Verschillende ranges voor mannen en vrouwen per afwijkingsniveau
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Wat toont Figuur 11.11 met betrekking tot de normale LV?
- Uitleg Figuur: M-moderegistratie van een normale LV
- Illustratie: Chordae en mitralisklep
- Belang: Plaatsing endocard en LV-achterwand identificatie
Hoe wordt de totale hoeveelheid LV-myocardweefsel berekend?
- Berekening: A₂ - A₁ (totaal oppervlakte)
- Papillairspieren: Buiten beschouwing
- Veronderstelling: Cirkeloppervlakte voor LV-massa
Welke formules worden gebruikt voor berekeningen van relatieve wanddikte, massa, BSA en massa-index?
- RWT = (2 x IVS) / LVPW + LVEDD (normaal < 0,42)
- LV-massa = 0,8 x 1,04 x [(IVS + LVPW + LVEDD)³ - LVEDD³] + 0,6
- BSA = 0,007184 x lengte^0,725 x gewicht^0,425
- LVMI = LV-massa / BSA (normaal < 115 g/m², vrouwen < 95 g/m²)
Wat zijn de normale waarden voor LV-massa en de grenswaarden voor afwijkingen bij mannen volgens tabel 11.3?
- Normaal: 88-224 g
- Gering verhoogd: 225-258 g
- Matig verhoogd: 259-292 g
- Sterk verhoogd: > 292 g
- LV-massa/BSA (g/m²): Normaal: 49-115, Gering verhoogd: 116-131, Matig verhoogd: 132-149, Sterk verhoogd: > 149
Wat zijn de normale waarden voor LV-massa en de grenswaarden voor afwijkingen bij vrouwen volgens tabel 11.3?
- Normaal: 67-162 g
- Gering verhoogd: 163-186 g
- Matig verhoogd: 187-210 g
- Sterk verhoogd: > 210 g
- LV-massa/BSA (g/m²): Normaal: 44-88, Gering verhoogd: 89-103, Matig verhoogd: 104-117, Sterk verhoogd: > 117
Wat is de normaalwaarde en graad van afwijking voor systolische functie-index bij mannen op basis van fractionele verkorting (%), 2D-EF (%) en LVEDV?
- Fractionele verkorting (%): Normaal ≥ 25, Redelijk 20-24, Matig 15-19, Slecht ≤ 14
- 2D-EF (%): Normaal ≥ 52, Redelijk 41-51, Matig 30-40, Slecht ≤ 30
- LVEDV: Normaal < 52 ml/m²
Welke normale waardes en gradaties zijn er voor systolische functie-index bij vrouwen?
- Fractionele verkorting (%): Normaal ≥ 27, Redelijk 22-26, Matig 17-21, Slecht ≤ 16
- 2D-EF (%): Normaal ≥ 54, Redelijk 41-53, Matig 30-40, Slecht ≤ 30
- LVEDV: Normaal < 56 ml/m²
Wat is de formule voor het berekenen van de LV-massa met gebruik van een formule (T-E methode)?
- LV Massa = 1,05 × [(5/6) × (aan × bn + (an - 1) × (bn - 1)^2) - (an - an - 1) × (bn - bn - 1)^2]
- T-E methode gebaseerd op ellipsoïde
Welke observatiemethode wordt vaak gebruikt voor ejection fraction (EF) en wat zijn de bijbehorende schalen?
- Visuele inspectie (eyeballing)
- Schalen: goed, redelijk, matig, slecht
- Goede overeenstemming met berekende EF voor mannen en vrouwen op specifieke percentages
Wat zijn de voordelen en beperkingen van visuele inspectie voor EF volgens de beschrijving?
- Voordelen: Simpel, kan uitgevoerd worden door ervaren beoordelaars
- Beperkingen: Kan subjectief zijn, vermindert in nauwkeurigheid in geval van moeilijk waarneembare situaties
Wat houdt de Simpson-methode in voor het bepalen van het LV-volume en EF?
- Methode gebruikt 2D-ecobeelden voor LV-geometrie.
- Volumes benaderd met schijven in standaard vlakken.
- Methoden werken met apicale vier- en tweekameropnamen.
- EF afgeleid uit LV-volume.
- Nauwkeurigheid verbeterd bij regelmatige LV-vorm.
Wat is het risico bij volumetrische technieken en hoe wordt het verbeterd?
- Volumetrische technieken kunnen onnauwkeurig zijn bij complexe LV-vormen.
- Gebruik van 3D-echocardiografie kan nauwkeurigheid verbeteren.
- Contrast echo kan nuttig zijn voor betere definities.
- Grotere nauwkeurigheid in metingen.
Hoe wordt de volumetrie met behulp van spectrale Doppler uitgevoerd?
- Spectrale Doppler meet HMV en CI.
- VTI1 in LVOT vormt basis voor berekeningen.
- SV berekend via LVOT-oppervlak en VTI.
- Veranderingen in samentrekking nauwkeurig bepaald.
- 2D-meting van LVOT-doorsnede belangrijk.
Wat is de rol van de snelheid van de LV-druk opbouw in systolische LV-functie?
- Snelheid van LV-drukopbouw (\(dP/dt\)) is cruciaal.
- LV-drukopbouw meet contractiliteit.
- Druk meet vanuit LV met mitralisinsufficiëntie.
- CW-Doppler signaal vergelijkt snelheden.
- Belangrijk voor beoordeling globale LV-functie.
Hoe wordt het slagvolume (SV) van de linker ventrikel (LV) berekend?
- SV berekent met VTI\(_{\text{LVOT}}\).
- Vermeerderd met doorsnede-oppervlak LVOT.
- SV belangrijk voor HMV-meting.
- Meet bij afwezigheid aortaklepinsufficiëntie.
- Parallelle snelheidsprofielen optimaliseren berekening.
Wat gebeurt er bij de meting tijdens atriumfibrilleren?
- Tijdens atriumfibrilleren gemeten gegevens middelen.
- Het gemiddelde van vijf hartcycli gebruiken.
- Gelijkmatigheid van gegevens verbeteren.
- Belangrijk voor nauwkeurige berekeningen.
Wat is de Systolische tissue-Doppler-snelheid (S')?
- Tissue Doppler Imaging (TDI) meet myocardiale snelheid.
- Snelheid wordt gemeten naar de probe (S') en van de probe.
- Essentieel voor systolische LV-functiebeoordeling.
- Hoekafhankelijkheid en complexiteit zijn nadelen.
- Belangrijke indicaties voor myocardiale afwijkingen.
Wat is de Myocardial Performance Index (MPI)?
- MPI meet contractie, relaxatie en vulling van LV.
- Gegeven als: MPI = (IVCT + IVRT) / ET.
- ET is ejectietijd, IVRT is diastolisch relaxatietijd.
- Hoge MPI-waarde duidt op verminderde hartfunctie.
Wat zijn de belangrijke eigenschappen van Global Longitudinal Strain (GLS) bij het evalueren van de systolische LV-functie?
- GLS: Maat van vervormingen van de linkerventrikel-myocard.
- Wordt gemeten met speckle tracking echocardiografie.
- Negatieve waarden: Norm is -20%.
- Bull's eye: Visuele weergave van straindata.
- Voordelen: Eenvoudig, reproduceerbaar, prognostische waarde.
Wat wordt beschreven in Figuur 11.22 over de systolische strain?
- Bovenste figuur toont regionale en globale gepoolde strain van de LV bij een LVP-hypertrofie.
- Normale strain van -20% tot -25%.
- Grafiek toont synchrone contractie van LV-segmenten.
- Verminderde post systolische verkorting.
Wat wordt uitgelegd in Figuur 11.23?
- M-moderegistratie van normale LV.
- Normale hart: EPSS (E-point septal separation) < 5 mm.
- Indicatie van normale hartfunctie.
Wat representeert Figuur 11.24?
- Bull’s eye weergave met 17-segmentmodel.
- Segmenteert LV met coronairdoorbloeding.
- Cirkelindeling: binnenste ring (apex), middelste ring (middenwand), buitenste ring (basis).
Wat is *fractional shortening* volgens sectie 11.4.7?
- Berekend uit diameterkloof tussen systole en diastole.
- Formule: FS = ((LVEDD - LVESD) / LVEDD) x 100%.
- LVEDD = diastolische diameter; LVESD = systolische diameter.
- Betrouwbare meting voor systolische LV-functie bij beperkte kleplijders.
Wat beschrijft de term "E-point septal separation"?
- Kleinste afstand tussen E-top en ventrikelseptum.
- EPSS correleert met systolische LV-functie.
- EPSS > 7 mm kan slechte LV-functie aangeven.
- Nuttig bij normale mitralisklep.
Wat is het doel van het beoordelen van regionale LV-functie?
- Evalueren wanddelen met verminderde contractiliteit.
- Identificeren ischemie of infarcten.
- Diagnose slechte doorbloeding of infarctzuil in hartspier.
- Analyseren van 17-segmentmodel voor myocard.
Hoe worden de segmenten van het hart beoordeeld in het 17-segmentmodel?
- Basal anterieur, basal anteroseptaal, basal inferoseptaal.
- Basal inferieur, basal inferolateraal, basal anterolateraal.
- Midden- en apicale wanddelen, verschillende segmenten.
Hoe wordt goede visualisatie van hartsegmenten bereikt?
- Gebruik van minimaal drie longitudinale doorsneden.
- PlAX, ap4CH en ap2CH worden meestal gebruikt.
- Basale en middensegmenten zichtbaar in PSAX.
Wat laat de schematische weergave van de LV-segmenten in relatie tot coronairvoorziening zien?
- Beschrijving segmenten vanuit pLAX, pSAXiv, ap4CH, ap2CH, apLAX.
- Segmenten verdeeld in basale, middelste en apicale niveaus.
- Coronarieleveringszones: LAD, CX, RCA.
- Terminologie: inferolateraal in plaats van anterolateraal.
Welke veranderingen kunnen optreden in de grootte en beweging van het hartsegment?
- Verdikking van LV-myocard met 50% in systole.
- Normokinese: centrale wanddikte naar binnen.
- Hyperkinesie: extra samentrekking.
- Dyskinesie: segment beweegt niet synchrone met LV.
- Aneurysma: geen beweging of uitpuilende beweging.
Wat is het belang van regionale analyse bij beoordeling van LV-functie?
- Individuele segmentbeoordeling.
- Gebruik van Wall Motion Score Index (WMS).
- Segmenten krijgen scores: 1 (normokinetisch) tot 4.
- Relevantie bij aanwezigheid van contractiele afwijkingen.
- Score gebaseerd op beweging en contractiecapaciteit.
Wat toont figuur 11.26 in de context van LV-functie?
- Echobeelden van LV tijdens diastole en systole
- Systolische centrering is zichtbaar
- Verplaatsing van wanddelen
- Rol bij beoordeling van linkerventrikelfunctie
Wat illustreert figuur 11.27 over soorte bewegingen?
- Armbewegingen van septum
- Normaal, dyskinetisch, paradoxaal, drukbelasting RV
- Schematische weergave
- Verandering tijdens de hartcyclus
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden















