Startpagina / Samenvattingen / BLOK 2 De kritische fysiotherapeut: onderzoek als basis voor effectieve therapie / vkb-ruptuur-knie-kruisband

Bandenpecht zonder plakken

35 belangrijke vragen over Bandenpecht zonder plakken

Wat is de functie van de vormsluiting van de meniscus?

De vormsluiting zorgt ervoor dat de bolling van het femur beter past op het platte oppervlak van de tibia, wat stabiliteit in het gewricht bevordert.

Hoe verschilt de genezing van een meniscusscheur tussen jongere en oudere mensen?

Bij oudere mensen geneest een mediale meniscusscheur minder goed, omdat de doorbloeding daar slechter is.

Welke soorten scheuren kunnen optreden in een meniscus?

Een meniscus kan op verschillende manieren scheuren, afhankelijk van de kracht, locatie en mate van degeneratie.

Wat is de voorste kruisband?

is één van de vier stabiliserende banden (ligamenten) van de knie.

Door zijn ligging zorgt de voorste kruisband ervoor dat:

Voorkomt het naar voren schuiven van de tibia ten opzichte van het femur.
Zorgt voor voor-achterwaartse stabiliteit van de knie.
Speelt een rol in rotatiecontrole van de knie en beschermt de menisci.

Wat is het meest voorkomende letselmechanisme van een VKB-ruptuur?

Een VKB-ruptuur ontstaat meestal tijdens een ‘non-contact-’deceleratiebeweging met valgusstand en exorotatie.

Welke andere letselmechanismen kunnen leiden tot een VKB-ruptuur?

Hyperextensie met torsie en valgusstand door externe kracht.

Hyperflexie.

Waarom wordt een gescheurde voorste kruisband niet gehecht?

De kruisband kan nooit meer zijn oorspronkelijke lengte en sterkte terugkrijgen.

Wat houdt de conservatieve behandeling van een VKB-ruptuur in?

Tijdelijk ontlasten met krukken.
Drukverband en pijnstilling.
Fysiotherapie gedurende 6–12 weken.

Wat omvat de fysiotherapeutische behandeling van een VKB-ruptuur?

Reductie van zwelling.
Geslotenketenoefentherapie.
Spiertraining gecombineerd met neuromusculaire training.

Is een kniebrace nodig bij een geïsoleerd VKB-letsel?

Nee, er is geen indicatie voor een kniebrace bij geïsoleerd VKB-letsel.

Wat bepaalt of een reconstructie (worden gescheurde ligamenten operatief hersteld) van de VKB nodig is?

Reconstructie is nodig als:

Spiercontrole en balans onvoldoende zijn.
Aanpassing van sportactiviteiten of werk geen optie is.

Wat gebeurt er enkele dagen na een VKB-ruptuur op weefselniveau?

Er wordt littekenweefsel gevormd, maar dit is niet hetzelfde als het oorspronkelijke weefsel en heeft minder sterkte.

Welke soorten zwelling kunnen optreden bij acuut knieletsel?

Hematoom: Zwelling van de hele knie binnen 12 uur na trauma.

Hydrops: Verplaatsbare zwelling, zichtbaar met een Strijktest, ontstaat na 24 uur. Hydrops komt voor bij meniscusietsel, ligamentair letsel en kraakbeenletsel.

Synovitis: Ontsteking van het synoviale kapsel met duidelijke verdikking.

Oedeem: Zwelling in het onderbeen door totale ruptuur van het kniekapsel.

Wat kan langdurige instabiliteit van de knie veroorzaken?

Langdurige instabiliteit kan leiden tot chronische ontsteking in de gewrichtsholte en uiteindelijk tot artrose.

Wat gebeurt er bij rek van de spierspoel?

Activatie van de Ia-afferenten.
Prikkeling van de motorneuronen in het ruggenmerg.
Contractie van extrafusale vezels in de gerekte spier.
Inhibitie van de antagonistspier, die daardoor ontspant.

Wat is de reflexboog in de myotatische reflex?

De reflexboog bestaat uit een monosynaptische route waarin de Ia-afferenten direct de motorneuronen van de spier prikkelen.

Wat zijn de drie golven in de elektromyografische registratie van de myotatische reflex?

M₁-golf: Zwakke respons, segmentaal niveau in het ruggenmerg.
M₂-golf: Verloopt via de hersenstam en cerebellum.
M₃-golf: Verloopt via de hersenschors.

Wat zijn de groene ronde cirkels?

Spierspoeltjes

Als we inzomen op een spierspoeltje wat zie je dan?

Dunne spiervezels

Als we inzomen op zo een sensor zie je aan het uiteinden de rode plekken?

Polaire deel en dat kan contraheren (aanspannen) en dat word gedaan door de gamma motoneuronen

Het middelste deel die kronkeltjes zijn zit eromheen?

Winsel kan niet aanspannen en zijn de la-afferenten dat is informatie die doorgegeven word aan zenuwstelstel ruggenmerg

Wat gebeurt er bij uitrekking van de spiervezel het rode deel?

Dat word geregistreerd door de spierspoel het zwarte deel en geeft dan informatie aan la-afferenten en die zegt tegen het zenuwstelstel ruggenmerg: hey er komt trekkracht op

Welke schakeling is het rode cirkeltje?

Alfa-motoneuronen (alfa-motoneuronen activiteit) en die gaat vervolgens naar de spier toe en zorgen ervoor dat er aanspanning plaats vind bij de spier

Bij de synergist gebeurt hetzelfe proces wat doet de synergist?

Werkt helpend en ondersteunend voor de extrafusaal

Stelling:
Bij passieve hyperextensie van het kniegewricht komt het ligamentum cruciatum posterius op spanning.

Juist

Stelling:
De flexie-extensie as van de knie loopt door de gewrichtsspleet tussen femur en tibia

Onjuist De flexie-extensie as loopt door de beide condyli van het femur.

Gegeven:
Een geforceerde flexie-valgus beweging van het kniegewricht leidt vaak tot een ruptuur van het ligamentum cruciatum anterius.

Stelling:
Een andere structuur die hierbij vaak is aangedaan, is het ligamentum collaterale mediale.

Juist

Gegeven:
Een van de symptomen na een ruptuur van het ligamentum cruciatum anterius is een zwelling van het aangedane kniegewricht.

Stelling:
Deze zwelling ontstaat enkele uren na het trauma.

Onjuist De zwelling zal direct nadat het trauma heeft plaatsgevonden ontstaan.

Gegeven:
Het knieonderzoek conform de instructie in dit blok.

Stelling:
Het normale eindgevoel van de passieve flexie van de knie is zacht.

Juist

Gegeven:
Bij een patiënt is op basis van de anamnese en inspectie de volgende hypothese geformuleerd: verminderde spierkracht van de linker knie.

Stelling:
Een van de testen waarmee deze hypothese kan worden bevestigd of ontkracht, is de
Y-EBT test.

Onjuist De hypothese, verminderde spierkracht van de linker knie, wordt getest door middel van een micro-FET.De Y-EBT test wordt gebruikt om de hypothese, verminderde actieve stabiliteit van de linker knie, te testen.

Stelling:
1a afferente zenuwvezels in een spier geven informatie aan het centrale zenuwstelsel over de mate van contractie van die spier tijdens aanspanning.

Onjuist De 1a afferente zenuwvezels geven informatie over lengteveranderingen van een spierspoel.

Gegeven:
De m. quadriceps spant concentrisch aan door activatie van de alfa motoneuronen van die spier. Er vindt een strekbeweging plaats van de knie.
Stelling:
Om deze strekbeweging mogelijk te maken, moet ook de activiteit van de gamma motoneuronen van de mm. hamstrings toenemen.

Onjuist De activiteit van de gamma motoneuronen van de m. quadriceps moet ook toenemen.

Welke spieren hebben als functie het extenderen van de knie?

quadriceps femoris-spieren:
Rectus femoris
- Loopt van het bekken naar de knieschijf en is zowel een knie-extensor als een heupflexor.
Vastus lateralis
- Loopt aan de laterale (buitenkant) zijde van het bovenbeen.
Vastus medialis
- Loopt aan de mediale (binnenkant) zijde van het bovenbeen.
Vastus intermedius
- Bevindt zich onder de rectus femoris, in het midden van het bovenbeen.

Welke spieren hebben als functie het flecteren van de knie?

Hamstrings (primair verantwoordelijk voor knie-flexie):

Biceps femoris
Semitendinosus
Semimembranosus
Andere spieren die bijdragen aan knie-flexie:
Gastrocnemius

Andere spieren die bijdragen aan knie-flexie:

Gracilis
Sartorius
Popliteus

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

BLOK 2 De kritische fysiotherapeut: onderzoek als basis voor effectieve therapie

Bekijk samenvatting

Een unieke studie- en oefentool
Nooit meer iets twee keer studeren
Haal de cijfers waar je op hoopt
100% zeker alles onthouden

Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.

Onderwerpen die gerelateerd zijn aan Bandenpecht zonder plakken

Studiemateriaal generieke omslagafbeelding

Bandenpecht zonder plakken

35 belangrijke vragen over Bandenpecht zonder plakken

Wat is de functie van de vormsluiting van de meniscus?

Hoe verschilt de genezing van een meniscusscheur tussen jongere en oudere mensen?

Welke soorten scheuren kunnen optreden in een meniscus?

Wat is de voorste kruisband?

Door zijn ligging zorgt de voorste kruisband ervoor dat:

Wat is het meest voorkomende letselmechanisme van een VKB-ruptuur?

Welke andere letselmechanismen kunnen leiden tot een VKB-ruptuur?

Waarom wordt een gescheurde voorste kruisband niet gehecht?

Wat houdt de conservatieve behandeling van een VKB-ruptuur in?

Wat omvat de fysiotherapeutische behandeling van een VKB-ruptuur?

Is een kniebrace nodig bij een geïsoleerd VKB-letsel?

Wat bepaalt of een reconstructie (worden gescheurde ligamenten operatief hersteld) van de VKB nodig is?

Wat gebeurt er enkele dagen na een VKB-ruptuur op weefselniveau?

Welke soorten zwelling kunnen optreden bij acuut knieletsel?

Wat kan langdurige instabiliteit van de knie veroorzaken?

Wat gebeurt er bij rek van de spierspoel?

Wat is de reflexboog in de myotatische reflex?

Wat zijn de drie golven in de elektromyografische registratie van de myotatische reflex?

Wat zijn de groene ronde cirkels?

Als we inzomen op een spierspoeltje wat zie je dan?

Als we inzomen op zo een sensor zie je aan het uiteinden de rode plekken?

Het middelste deel die kronkeltjes zijn zit eromheen?

Wat gebeurt er bij uitrekking van de spiervezel het rode deel?

Welke schakeling is het rode cirkeltje?

Bij de synergist gebeurt hetzelfe proces wat doet de synergist?

Stelling:Bij passieve hyperextensie van het kniegewricht komt het ligamentum cruciatum posterius op spanning.

Stelling:De flexie-extensie as van de knie loopt door de gewrichtsspleet tussen femur en tibia

Gegeven:Een geforceerde flexie-valgus beweging van het kniegewricht leidt vaak tot een ruptuur van het ligamentum cruciatum anterius.Stelling:Een andere structuur die hierbij vaak is aangedaan, is het ligamentum collaterale mediale.

Gegeven:Een van de symptomen na een ruptuur van het ligamentum cruciatum anterius is een zwelling van het aangedane kniegewricht.Stelling:Deze zwelling ontstaat enkele uren na het trauma.

Gegeven:Het knieonderzoek conform de instructie in dit blok.Stelling:Het normale eindgevoel van de passieve flexie van de knie is zacht.

Gegeven:Bij een patiënt is op basis van de anamnese en inspectie de volgende hypothese geformuleerd: verminderde spierkracht van de linker knie.Stelling:Een van de testen waarmee deze hypothese kan worden bevestigd of ontkracht, is deY-EBT test.

Stelling:1a afferente zenuwvezels in een spier geven informatie aan het centrale zenuwstelsel over de mate van contractie van die spier tijdens aanspanning.

Gegeven:De m. quadriceps spant concentrisch aan door activatie van de alfa motoneuronen van die spier. Er vindt een strekbeweging plaats van de knie.Stelling:Om deze strekbeweging mogelijk te maken, moet ook de activiteit van de gamma motoneuronen van de mm. hamstrings toenemen.

Welke spieren hebben als functie het extenderen van de knie?

Welke spieren hebben als functie het flecteren van de knie?

Onderwerpen die gerelateerd zijn aan Bandenpecht zonder plakken

Weblecture anatomie knie

Biomechanica knie + actieve/passieve stabiliteit testen

Looppatroon VKB ruptuur

Neurologische aansturing (reflexen) (myotatische reflex, alfa- gamma-koppeling, proprioceptoren). Myotatische en spinale reflexen --> niet isotonisch en Fasische

Hypotheses bij een patiënt met een VKB-ruptuur en beschrijft hoe deze getoetst worden. (Conservatief beleid)

Vaardighedena palpatie knie

Samenvattingen die gerelateerd zijn aan Bandenpecht zonder plakken

BLOK 2 De kritische fysiotherapeut: onderzoe…

BLOK 3 Fysiotherapeutische behandeling van A…

Exploring humans an introduction to the phil…

Psychologie & sociologie : basiscursus

sheets

Leren veranderen

Overheidsfinanciën

Hoofdzaken socialezekerheidsrecht

Handboek van het Nederlandse staatsrecht

Van de BV en de NV

Socialezekerheidsrecht

Schets van het Nederlandse arbeidsrecht

Stelling:
Bij passieve hyperextensie van het kniegewricht komt het ligamentum cruciatum posterius op spanning.

Stelling:
De flexie-extensie as van de knie loopt door de gewrichtsspleet tussen femur en tibia

Gegeven:
Een geforceerde flexie-valgus beweging van het kniegewricht leidt vaak tot een ruptuur van het ligamentum cruciatum anterius.

Stelling:
Een andere structuur die hierbij vaak is aangedaan, is het ligamentum collaterale mediale.

Gegeven:
Een van de symptomen na een ruptuur van het ligamentum cruciatum anterius is een zwelling van het aangedane kniegewricht.

Stelling:
Deze zwelling ontstaat enkele uren na het trauma.

Gegeven:
Het knieonderzoek conform de instructie in dit blok.

Stelling:
Het normale eindgevoel van de passieve flexie van de knie is zacht.

Gegeven:
Bij een patiënt is op basis van de anamnese en inspectie de volgende hypothese geformuleerd: verminderde spierkracht van de linker knie.

Stelling:
Een van de testen waarmee deze hypothese kan worden bevestigd of ontkracht, is de
Y-EBT test.

Stelling:
1a afferente zenuwvezels in een spier geven informatie aan het centrale zenuwstelsel over de mate van contractie van die spier tijdens aanspanning.

Gegeven:
De m. quadriceps spant concentrisch aan door activatie van de alfa motoneuronen van die spier. Er vindt een strekbeweging plaats van de knie.
Stelling:
Om deze strekbeweging mogelijk te maken, moet ook de activiteit van de gamma motoneuronen van de mm. hamstrings toenemen.